怀孕19+6双肾窦分离5毫米怎么办

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周海仙产科主任医师

温州市中西医结合医院

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问题描述：您好，周大夫，我16周+6做的胎儿b超，显示双肾集合系统分离5mm,今天刚复查的b超，显示19周+6,还是双肾窦分离5毫米，唐筛低风险，nt正常，还有必要做其他进一步检查吗？31岁，2胎（女，31岁）

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咨询时间: 2019-08-04

患者

您好，周大夫，我16周+6做的胎儿b超，显示双肾集合系统分离5mm,今天刚复查的b超，显示19周+6,还是双肾窦分离5毫米，唐筛低风险，nt正常，还有必要做其他进一步检查吗？31岁，2胎（女，31岁）

周海仙医生

你好，这个目前没有继续增宽，不要着急，定期复查就行

周海仙医生

下次B超检查让医生注意肾实质是否受压

周海仙医生

肾盂扩张或肾盂分离（pyelectasis/hydronephrosis）：尿路梗阻导致肾盂肾盏内尿液潴留，超声表现肾盂前后径扩张。严重的肾积液可造成肾实质萎缩、肾脏体积增大。有报道2％-2.8％的正常胎儿和17％-25％的21三体儿可检出肾盂积液。肾盂分离前后径值（anteroposterior diameter,APD）在15-20周时≥4mm，20-30周≥5mm，30-40周≥7mm可能出现胎儿异常，应随访至出生后。其他的器质性病变还包括肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管膀胱连接部狭窄或膀胱输尿管返流所致的输尿管扩张、后尿道瓣膜（posterior urethral valves）、Prune-belly综合症（尿道梗阻致胎儿膀胱巨大，膀胱壁和胎儿腹壁极薄）等。

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