月经延后5天同房还会受孕吗
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患者
月经延后5天同房还会受孕吗（女，47岁）
陆相辉医生
你好，平时月经规律吗？
陆相辉医生
如果平常月经规律，现在已经月经推迟，那么不排除怀孕可能的。而且即使没有怀孕。月经推迟说明是月经紊乱的，排卵期也不固定，这时候性生活也有怀孕的可能。
患者
去年有两次月经不规律，今年还正常，这个月延后五天还没来
患者
中间还有一次阴道出血
陆相辉医生
所以目前首先要排除怀孕的可能。
患者
这个时间同房怀孕可能性不大了吧
陆相辉医生
如果排除怀孕了，那么就考虑月经失调导致的。可以做个超声检查子宫附件的情况。所以化验激素水平必要时口服药物调理月经。
患者
可以肯定没有怀孕，一直没有性生活
患者
就是昨天有同房，想问一下还用吃紧急避孕药吗
患者
还有慢性肾炎10年了
陆相辉医生
建议口服的否则也有怀孕的可能。
患者
现在不是安全期吗
陆相辉医生
因为你的月经推迟了并不能按照正常的月经周期那样算安全期的。
患者
40以后还能吃紧急避孕药了吗，我还有慢性肾炎
陆相辉医生
抱歉，把你的年龄忽略了。40岁以上不能吃紧急避孕药了。慢性肾炎到不是禁忌症
陆相辉医生
40岁以上口服药物会增加心脑血管疾病的危险，所以不建议口服了
患者
那怎么办呢？权衡利弊
患者
我已经47了
陆相辉医生
那这种情况不建议口服了，这时候过性生活有可能怀孕也有可能不怀孕的，并不是一定怀孕的，所以不要口服了。
患者
我觉得最近没有排卵，阴道一直很干
陆相辉医生
也不排除更年期，要最近的表现。
患者
那我就不管了是吗？
陆相辉医生
您可以到医院，做超声检查子宫的情况，子宫内膜的厚度，评估一下什么时候来月经
陆相辉医生
性生活如果超过10天还没有来月经，我建议抽血化验。检查是否怀孕。如果这个期间来月经了，那就没问题了
患者
如果后的话就等着是吗？
陆相辉医生
只要确定没有怀孕，可以抽血化验，检查激素水平，必要时口服药物来月经。
患者
既然不能吃紧急避孕药，检查不检查都是等着，对吗
陆相辉医生
是的
患者
这个时候吃紧急避孕药危害很大吗？
陆相辉医生
年龄增大了，会增加心脑血管疾病的风险，所以这是个禁忌症。
患者
那怀孕流产副作用不是更大？
陆相辉医生
对身体会有一些损伤，但是会逐渐恢复到正常的
患者
那您最后的建议还是先不吃，等着对吗？
陆相辉医生
是的，有没有怀孕的几率的？有可能过几天就来月经了，就没问题了。
患者
今年前几次月经都还正常，也没有性生活，就这次延后五天，排卵怀孕的概率还会大吗？
陆相辉医生
这种情况只能说有怀孕的几率
陆相辉医生
判断不出来大小的，因为排卵期已经不固定了。
患者
那我今天去医院查一下内膜厚度，如果很厚了我就等着，如果不厚我吃避孕药可以吗？
陆相辉医生
不建议口服避孕药了
患者
那查不查都没有意义了，就是碰运气了
陆相辉医生
您可以再等一等。
陆相辉医生
如果10天以内来月经了，那就没问题，如果没有来月经再检查，
患者
那时候就有两种结果，反正现在不能提前终止怀孕了
陆相辉医生
因为这个年龄，服避孕药有一定风险。
陆相辉医生
所以临床上不建议口服的。
患者
早查出来早流产，是吗
陆相辉医生
是的快
患者
那样流产后副作用还小对吗
陆相辉医生
流产也有一定的风险。，但是临床上还是相对安全的。基本都没什么问题的
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