血沉25，抗o299是得了风湿病吗?
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患者
血沉25，抗o299.是得了风湿病吗？（女，30岁）
任静静医生
你好，你有什么症状？
患者
这几天就是胸口痛
任静静医生
有没有关节疼痛
患者
胸口痛一周了，现在有电背痛
任静静医生
胸口痛 应该和风湿关系不大
任静静医生
这种情况看看心肺有没有异常
患者
拍了胸片说没问题
患者
现在躺着，背痛
任静静医生
心电图有没有问题
任静静医生
活动后疼得厉害 还是休息后疼得厉害
患者
按压疼痛
患者
右胸口
患者
现在胸口好多了，感觉穿到背痛
任静静医生
背疼 晚上疼得厉害 还是白天疼的厉害 有没有晨僵的情况
任静静医生
主要是看看有没有脊柱关节病的情况
任静静医生
如果没有的话 我建议你可以用点抗炎止疼的药物看看能不能缓解
任静静医生
比如说可以用点双氯芬酸钠缓释片
患者
早晨起床脚刚下地会痛，走着走着好多了
任静静医生
你这种情况还得查一查 需要看看有没有b27阳性的情况
患者
晚上白天一样，背部没发现晨僵
任静静医生
那就问题不大
任静静医生
你先用点止疼的药物看一看
任静静医生
如果一个星期以后还不能缓解的话 再查
任静静医生
口服的双氯芬酸钠缓释片
任静静医生
如果没有的话 吃点布洛芬也可以
患者
不是非常疼，
患者
b27是什么？
任静静医生
那就不用管 用热水袋热敷一下
任静静医生
风湿方面的指标
患者
我网上看都说是风湿病？
任静静医生
你这种情况不太像
任静静医生
如果实在不放心 只能是查指标明确诊断
任静静医生
我的建议是先观察一下 看看
患者
我去年也是这个时候背痛，比这次严重
任静静医生
那就查一下吧
患者
不知道之前流产有关系？
任静静医生
关系不大
患者
之前c反应蛋白也高
患者
我之前抗核抗体查了没事
患者
这两种高准备二胎可以吗？
任静静医生
查一下hla-b27
任静静医生
不能
任静静医生
这是炎性指标 对孩子也有影响
患者
为什么。
任静静医生
可以使体内有炎症反应
患者
抗o是炎症指标？
患者
那要怎么让他降下来？
患者
吃您说的药吗？
任静静医生
口服 双氯芬酸钠缓释片
任静静医生
主要是a组溶血性链球菌 感染引起的意义不是很大
患者
什么意思？
任静静医生
感染引起的 但是像你这种情况意义不是很大
患者
不是很痛，需要吃吗？吃这个药是缓解疼痛还是降指标
患者
意义不是很大是什么意思呢？
任静静医生
根据你的症状 考虑 不是这方面的原因
患者
不是风湿方面的是吗？
任静静医生
嗯
任静静医生
不是链球菌感染引起的
患者
那会是什么感染引起的，我周末要去医院体检，这两项高。建议再查什么？
任静静医生
是hla-b27，风湿系列免疫五项血沉 就这几项就可以了
患者
如何将这指标让我顺利备孕？
患者
降低
任静静医生
你先查一下 看看是什么原因 需不需要用药
患者
好的，
任静静医生
👌
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