高血压,两个月前还是正常的(男,22岁)

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吕思奇 心血管内科 主治医师
中国医学科学院阜外医院
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医学博士
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北京市
问题描述高血压,两个月前还是正常的(男,22岁)
分析及建议: 目前高血压的诊断标准是非同日血压高于140/90超过三次,血压要以安静休息半小时以上的测量值为准,不要频繁测量血压,越测越紧张,这样的血压值是没有意义的,建议完善24小时动态血压监测等检查进一步明确血压情况。如果血压只是轻度升高,可以先改善生活方式一段时间,1-3个月后复查24小时动态血压监测,如果可以达标,可以继续改善生活方式,暂时不需要加用降压药物治疗,以24小时动态血压监测结果为准,您的情况可能和精神紧张焦虑有关,保持心情放松,避免焦虑,必要时心理科门诊就诊,他们有一些调节情绪的办法,必要时可加用劳拉西泮等口服,会。
咨询时间: 2024-10-13
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高血压,两个月前还是正常的(男,22岁)

吕思奇医生

您好,我是中国医学科学院阜外医院吕医生

吕思奇医生

请问平常有什么不舒服吗?做了哪些检查?以前有什么病史?平常有吃什么药吗?

吕思奇医生

血压心率多少?

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医生您好,我昨晚测了一下血压,136,又接着测了一次 142 然后过一会又测 130 然后 128 然后又 130

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患者

然后就害怕的睡不着觉,只睡了 2 个小时

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今天早上去医院,第一遍 140,第二遍 130 后来降到 113 了,然后隔了几分钟又 140 了,现在又稳定到 120 了

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2 个月前血压高压还是 100 出头

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有焦虑症,是这个原因导致的吗

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心率一般就是 130 多,太紧张了

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以前做过动态心电图、心肌酶抽血、心电图、心脏彩超一切正常

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甲功五项也正常

吕思奇医生

您好,目前高血压的诊断标准是非同日血压高于140/90超过三次

吕思奇医生

血压要以安静休息半小时以上的测量值为准

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休息是可以但是我静不下来

吕思奇医生

不要频繁测量血压,越测越紧张,这样的血压值是没有意义的

吕思奇医生

建议完善24小时动态血压监测等检查进一步明确血压情况。

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我血同还高,不会脑卒中吧

吕思奇医生

如果血压只是轻度升高,可以先改善生活方式一段时间,1-3个月后复查24小时动态血压监测,如果可以达标,可以继续改善生活方式,暂时不需要加用降压药物治疗

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你说我会不会是原发性高血压呀

吕思奇医生

以24小时动态血压监测结果为准

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患者

我 8 月 24 小时血压监测是正常的

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高压平均才 100 出头

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这才过去 2 个月

吕思奇医生

那就没事

吕思奇医生

您的情况可能和精神紧张焦虑有关

吕思奇医生

保持心情放松,避免焦虑

吕思奇医生

必要时心理科门诊就诊,他们有一些调节情绪的办法

吕思奇医生

必要时可加用劳拉西泮等口服

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真正的高血压是不会降下来的对吗

吕思奇医生

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我说不吃药的情况下

吕思奇医生

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那我这不排除原发性高血压?

吕思奇医生

目前24小时动态血压监测没有看到高血压

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那我就是焦虑问题对吗

吕思奇医生

是的

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而且,我这血压是不是也不高啊

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患者

峰值才 140,也就是边界

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患者

如果砍掉心理因素和昨晚没睡好,我可能也就是 100-110 之间?

吕思奇医生

是的

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谢谢医生,我这应该不会脑卒中什么吧,我血同型半胱氨酸高倒是

吕思奇医生

没有没有相关提示,不用担心

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患者

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患者

我高血同还得等到动脉粥样硬化了才会有脑卒中风险对吧

吕思奇医生

是的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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