84岁老人摔倒腰椎退行性改变怎么办
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患者
你好，老人84岁了，两年前家里一个88岁的老人摔倒、这位84岁的老人当时拉了一把、把自己弄骨折了。但是期间一直照顾88岁的老伴、也没有静养。2022年12月3日因为疼痛难忍、去做了CT、CT诊断：1.腰椎退行性改变，骨质疏松改变；腰椎小关节炎，腰4椎体滑脱；腰椎管狭窄；2.腰1椎体骨折，腰2，4椎体楔形变；腰4椎体上终板塌陷，请结合MR检查。3.腰2/3椎间盘膨出；腰3/4，腰4/5，腰5/骶1椎间盘突出。（女，83岁）
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李政医生
患者
有腿麻、说是就像虫子往上爬的感觉、腿疼是她本身也有滑膜炎、积水也严重、但是以前抽过积水、觉得抽积水越抽越多、就选择保守恢复。
李政医生
患者
那所以她现在这个情况除了防治骨质疏松、我还有几个问题：1.可以手术么？手术能承受得了么？2.老人现在疼痛难忍、止疼片可以连着吃么、连着吃会失效么？3.骨折不能睡软床、是睡硬板床么？4.以她现在的状态就是平躺静卧来延缓病情么？
李政医生
患者
你好李医生、第2、3、和4问题能再说一下么？止疼药和消炎药有推荐么？
李政医生
李政医生
李政医生
乐松，这个药吧
患者
那这个乐松、她是一日两片一次一片么？一直吃么？还是说先吃3-5天？ 乐松搭配止疼药吃么？止疼药除了布洛芬还有别的推荐么？
患者
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患者
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患者
像这种抹的冷凝胶能给她的腰臀抹么？还有市面上的那种热频理疗仪适合她的症状么？还是说理疗仪会有些许的缓解？
李政医生
李政医生
李政医生
患者
那像她目前的状态是静养平躺为主、偶尔走动一下就可以了么？
患者
她目前状态只能偶尔走一会儿、坐起来二十分钟就开始不舒服了。所以简单走一两圈也算锻炼了是么？
患者
大概到什么时候能加大锻炼？就是自己感觉不那么疼的时候么？
患者
那像她的膝盖的滑膜炎有什么药物缓解么？抽积水是不是也不现实？
李政医生
可以偶尔走走
李政医生
对的
李政医生
主要是靠药物了
患者
滑膜炎有推荐的药物么？吃的和抹的？所以贴膏药会有帮助么？
患者
那像她的这个腰椎的骨折的问题、我们也就是静养平躺配合你推荐的药品、来延缓她的病情、对么？
李政医生
您好，建议口服乐松，1片.每次，氨基葡萄糖，2片一次，三次每天，外用消痛贴，一次贴三个小时，外抹青鹏软膏，多锻炼。按照我的方法来锻炼
患者
我还有两个问题：1.氨基葡萄糖是对她的腰椎和膝关节都有好处是么？2.青鹏软膏是对症滑膜炎对吧？青鹏软膏是她之前用过、用了会发痒、有能替换的药么？
患者
我看了您提供的这个锻炼方法、她目前的状态基本做不到这些动作。膝盖伸不直弯起来费劲。那就只能靠走一走来运动么？
患者
还有就是她只要一吃药或者维生素就胃酸、这个有什么缓解的办法么？
李政医生
李政医生
李政医生
李政医生
李政医生
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