肚子疼有子宫肌瘤怎么治疗
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患者
大夫好，我于上周五晚上8点左右肚子疼，周六早上就来了例假，来的第一天特别疼，。第二天比第一天强点，晚上我按肚子时候肚子就疼。今天第四天，肚子还是有点不舒服。去了医院检查，大夫让我做B超，显示有子宫肌瘤，还说左边有包块，但是大夫按着也不怎么疼，大夫让我明天早上抽血查个什么癌症待定，说害怕卵巢癌。请问有这么严重吗。（女，32岁）
这是B超结果单
还有一个人附什么丸的那个是阴性。
这种情况会是卵巢癌吗？大夫说阳性的有可能
然后大夫让我明天再做一个盆腔增强CT。但是我现在还在例假期间。请问能做吗？
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郑晓娟医生
你好，请问你现在还有不舒服吗
郑晓娟医生
不是肿瘤标志物高就一定是卵巢癌
郑晓娟医生
有的良性肿物也会的
患者
我现在没有什么不舒服
郑晓娟医生
没有让你做盆腔增强核磁吗
患者
没有，让我做的是盆腔增强CT
郑晓娟医生
一般卵巢恶性肿瘤或者交界的，超声多会有囊实性或者偏向哪一种的回声
郑晓娟医生
做CT也是为了进一步明确诊断
郑晓娟医生
有的畸胎瘤、巧囊也会有不均质回升的，单纯这个超声不能确定卵巢癌的
患者
那你看我那个B超单能看出是良性还是恶性吗？
患者
是的。就是我现在例假期间能做盆腔增强CT吗？
患者
那我做的那几个肿瘤标志物呢？我们这边大夫说的我很担心害怕
患者
我现在还没弄懂，我的那个到底是囊肿还是肿瘤，还是什么？
郑晓娟医生
这个看不出来
郑晓娟医生
可以做的
郑晓娟医生
除非是特别典型的良性和恶性，要不就要靠病理明确诊断
郑晓娟医生
大夫一定会把最不好的和你们交代的，但是结局不一定都是不好的
郑晓娟医生
还有你有过性生活吗？能除外怀孕吗？
患者
就是上周五中午同房了，到了晚上就肚子疼，然后冷静，心烦想吐。能排除怀孕，因为验尿了。
郑晓娟医生
血hcg抽了吗
郑晓娟医生
怀孕也会引起这三个指标偏高、宫外孕超声会提示不均质包块
患者
抽了血常规，但是没有查hcg。
郑晓娟医生
我建议你查一个，这个也无需空腹
郑晓娟医生
如果正常，继续做盆腔的ct检查
患者
但是现在在例假期间啊。我觉得不会怀孕
郑晓娟医生
月经量和时间都没有问题是吧
患者
是啊
患者
大夫，我这个是不是不是特别典型的良性？
郑晓娟医生
就我目前看到的超声中，恶性的肿瘤很少这种提示的，绝不是特别典型恶性的，反倒是良性的见的比较多
郑晓娟医生
但是不能和你说的很绝对的，没有百分之百的事，我见到的也不是全部
郑晓娟医生
所以还是希望你进一步检查，我还是建议你把血常规、CRP和血hcg完善啦
患者
血常规昨天都做了
郑晓娟医生
经期查肿瘤标志物也会有升高的，你可以在月经干净后再去复查一下
患者
这个盆腔CT也是要做的，我钱已经交了，因为我中午1点吃饭了。所以明天再去做。
郑晓娟医生
好哒，你先不用太担心，做完再看结果回报
患者
你一说月经干净后再升高我就有担心了。
郑晓娟医生
月经干净后3-7天去，你不是还没复查呢吗
患者
哦，你说的是在月经期间查这个会升高，我没看明白
郑晓娟医生
是的
郑晓娟医生
尤其是AFP和CA125
郑晓娟医生
炎症也会升高，受很多因素影响的
郑晓娟医生
这都需要考虑
患者
麻烦问下正常人查这个的话值在多少？
郑晓娟医生
如果没有任何原因，当然在正常范围内啦
患者
不是，我的意思是跟我超出的值能错多少？
患者
我今天跑了两个医院，第一个医院说的比较吓人。就说是什么癌。第二个医院就说这个值虽说超出正常值，但是也不是很多
郑晓娟医生
有的恶性肿瘤这些肿标也有可能不高，没有绝对的
患者
好的，谢谢。
患者
我第一天来例假疼的时候就是咳嗽肚子都是疼的。骑车走在坑洼的地方颠簸了肚子也非常疼。这也是跟那个包块有关系是吧？
郑晓娟医生
有可能的，或者盆腔有炎症也会
患者
那盆腔优秀炎症做肿瘤标志物是不是也会升高？
郑晓娟医生
对
患者
好的，谢谢大夫。我还说等例假干净了再去做盆腔增强CT。你说例假期间可以做是吧？
郑晓娟医生
经期可以做的
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