睡觉刚睡着几分钟憋气感心悸出汗会是什么问题

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王欣 心血管内科 主任医师
吉林市人民医院
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问题描述:心血管 医生你好 睡觉刚睡着几分钟憋气感心悸出汗会是什么问题(女,35岁)
分析及建议: 近期感冒过吗,做心电图心脏彩超检查看看,平时打呼噜嘛,不可能的,心衰得有冠心病或者是心肌病的情况,夜间不能平卧憋醒,如果方便的话,建议你到上一级的医院的心理门诊就诊,做一些量表测试,心理医生会根据测试结果诊断是否存在焦虑状态,是否需要药物抗焦虑治疗。目前看还是考虑精神焦虑状态导致的,不是器质性心脏病导致的,查一下血钾、甲功等这些情况,如果都没用异常,还是考虑神经官能症或者是焦虑状态导致的,因为会引起全身各种各样的不适症状的,基础检查就是心电图心脏彩超动态心电图等,没有异常,冠心病的进一步检查就是冠脉CT
咨询时间: 2023-10-08
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患者

心血管 医生你好 睡觉刚睡着几分钟憋气感心悸出汗会是什么问题(女,35岁)

王欣医生

您好,除了胸闷还有其他什么症状嘛?

王欣医生

近期感冒过吗

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患者

这种情况大概一个多月了 中午睡午觉尤其明显 就是睡着几分钟突然形容不出来是憋气还是心悸的感觉然后就出汗醒来 晚上失眠也很不好我就是吃的助眠药睡的

王欣医生

那平时工作压力大嘛

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患者

耳鸣一年多了最近感觉也加重了 记忆力也很差 感觉脑袋木木的 注意力也很难聚中 容易急躁 就这个胸部一大块憋气感睡觉的时候就出现了平常活动不明显

王欣医生

那平时有没有情绪低落、焦虑、易怒,爱发脾气、易受惊吓………这些症状?

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患者

我去神经内科有测是轻度焦虑伴抑郁 医生说不严重也没开药 我就开了几颗助眠的

王欣医生

心内科的检查也没有异常的吧?

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患者

就是两乳中间里面一片感觉不通畅 睡着几分钟憋气心悸出汗就会醒来

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患者

心内我没检查 不知道我这应该做哪些检查

王欣医生

做心电图,心脏彩超检查看看

王欣医生

平时打呼噜嘛

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患者

会不会是衰或者心血管堵塞之类的啊

王欣医生

不可能的

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患者

不打呼噜

王欣医生

心衰得有冠心病或者是心肌病的情况

王欣医生

夜间不能平卧憋醒

王欣医生

如果方便的话,建议你到上一级的医院的心理门诊就诊,做一些量表测试,心理医生会根据测试结果诊断是否存在焦虑状态,是否需要药物抗焦虑治疗。

王欣医生

目前看还是考虑精神焦虑状态导致的,不是器质性心脏病导致的

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患者

我中午睡午觉就这个情况 睡着一下就憋醒 晚上因为吃了助眠药也不知道有没有这个情况存在 一个月之前刚开始是睡觉醒来就手脚发软 握拳没力气 后面慢慢就是睡午觉憋醒

王欣医生

查一下血钾、甲功等这些情况

王欣医生

如果都没用异常

王欣医生

还是考虑神经官能症或者是焦虑状态导致的

王欣医生

因为会引起全身各种各样的不适症状的

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患者

好的 您说的冠心病和心肌病是做什么检查啊

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患者

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王欣医生

基础检查就是心电图及心脏彩超,动态心电图等

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患者

血甲是不是这个啊

王欣医生

对,没有异常

王欣医生

你体重身高多少啊?

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患者

身高158体重88

王欣医生

冠心病的进一步检查就是冠脉CT

王欣医生

化验指标肌酐偏低 你应该加强营养,太瘦了。

王欣医生

血压低嘛?贫血嘛

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患者

血压60的100 心跳好像维持在65 不贫血

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患者

我一个多月前就是睡觉醒来会感觉手脚特别累 双手握拳没力气握不住 手握筷子都软绵绵的 我也去医院心内科开了个检查当时周末做不了要等周一排队我就没做回来了

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患者

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患者

开的这个医生您帮我看看是什么检查 症状都是活动时不明显 躺下休息时就出现了

王欣医生

心电图和心脏彩超

王欣医生

已经做了,说明没有异常,对吧?

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患者

我没做 那个造影周末不上班要星期一排队所以没做 医生我这个情况现在需要做哪些检查

王欣医生

那就把这几个检查做一下就行

王欣医生

没有异常就能排除心脏原因导致的

王欣医生

同时你可以测量一下血氧的情况

王欣医生

就是在新冠期间,那种小仪器,夹手指的那种

王欣医生

如果心肺检查都没有异常,就一定考虑是精神因素导致的

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患者

就是这个造影也需要做吗 测血氧这个药店有卖的没呀

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患者

脑袋需不需要脑核磁啊 记忆力特别差 脑袋木木的感觉像不是自己的

王欣医生

药店就有,你可以当时就在那撤一下,不需要购买

王欣医生

你可以先做普通的心电图和超声,看看是否有异常

王欣医生

也不需要直接就做那个右室造影

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患者

好的 我这个血压60的100是否偏低

王欣医生

王欣医生

一定要加强营养的

王欣医生

维持在120/70左右最理想的

王欣医生

平时多喝多一些有营养的汤类,如骨头汤、鸡汤、鱼汤……,而且一定要略咸一些,配合平时适当运动。头晕症状明显时可以喝一些含糖量高的饮料缓解症状,如雪碧,芬达……,每天多喝水,增加血容量,有利于纠正低血压,也可以服用生脉饮、这类药物调理低血压状态。

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患者

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患者

我刚测了三遍 一个月前测的一直是60的100 心跳好像每次测的都是六十多

王欣医生

这个血压心率情况还可以的

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患者

感谢医生 祝您生活愉快 平安幸福!

王欣医生

谢谢祝福

王欣医生

不客气的

王欣医生

你可以点击我的头像,左下角星号关注我的,这样如果检查完以后有什么不了解情况,需要再次咨询,可以直接搜索我的名字,吉林市人民医院王欣医生,就可以再次咨询我了。

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