这是不是脑梗塞?
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患者
请问这是不是脑梗塞？（女，42岁）
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张杰医生
您好，请问患者目前有什么表现嘛？
张杰医生
血压血糖血脂异常嘛？
患者
就是头时不时半边痛，颈椎也不太舒服，检查出来就说是因为血液不循环导致血管痛，几乎每个月来例假前两三天都会头痛
张杰医生
您好，头疼有多久了？第一次痛什么时候？
张杰医生
您好，从报告上来看，若没有脑血管危险因素，不考虑脑梗塞的，有些缺血灶而已。
患者
缺血灶？
张杰医生
您好，是的。
患者
缺血灶是什么意思啊？
患者
回头想想已经痛好多年了，只是以前都没在意，去年开始似乎每个月都差不多痛一次
张杰医生
您好，就是大脑深部远端小血管，狭窄了，没有血供缺血了。😊然后出现这样的缺血灶。
患者
那应该怎么办呢？严重吗
张杰医生
您好，不严重的。建议下面话题中的危险因素都要查下。
患者
那现在需要吃什么药或者要怎么治疗还是放宽心态就好？
张杰医生
您好，心情当然也好。要清淡饮食，多运动锻炼。头痛的话需要考虑血管性头痛。如果头痛频繁，需要药物预防治疗。
张杰医生
在日常生活中，要避免这些导致头痛发作的诱因： （1）饮食因素（需要低酪氨饮食）：不能饮酒、喝咖啡、茶等，食用奶酪、巧克力、泡菜、熏制品、味精、柑橘类水果等等。 （2）精神因素：精神压力、睡眠不足或睡眠过多、 精神紧张、情绪低落、痛哭等。 （3）其它：如天气改变、强光刺激、噪音及浓烈的气味等。😊
患者
血管性头痛要怎么？？？
张杰医生
您好，预防药物可以用心得安联合阿米替林治疗。
患者
那现在应该怎么办呢？
张杰医生
您好，给您总结一下。
张杰医生
第一，明确危险因素。 第二，二级预防治疗。 第三，治疗头痛。 第四，生活饮食注意。多运动锻炼呀。
张杰医生
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患者
好的，谢谢
患者
可这些药吃多了会不会不好😞
张杰医生
您好，三个月不长，对头痛管用。
张杰医生
放心。
张杰医生
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患者
好的
张杰医生
后期若有脑血管危险因素，阿司匹林肠溶片，他汀类药物要长期吃。
患者
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患者
医生说吃这个半年，你觉得呢
张杰医生
您好，不是预防用药。治疗不全面。
患者
那这是能干嘛的药呢？需要停掉吗
张杰医生
银杏可以用，活血化瘀。脑蛋白是活化脑代谢药物。
张杰医生
目前又没有认知功能异常，不需要脑蛋白。
患者
就不需要服用脑蛋白那个了是吗？
张杰医生
您好，是的。若有心脑血管危险因素，阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙用才是硬道理。
患者
好的
张杰医生
😊👌，都是我应该做的，希望我的建议对您有所帮助。💝请问您可还有其他什么问题需要咨询的了或者还有什么不明白的呢？ 有问题欢迎继续提问，我再予以详细解答。👌
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