糖耐实验,胰岛素释放实验。(男,24岁)

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张莉 内分泌与代谢科 主治医师
北京大学第一医院太原医院
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太原市
问题描述:糖耐实验,胰岛素释放实验。(男,24岁)
分析及建议: 检查结果发过来看看,您血糖正常,但不在高胰岛素血症胰岛素抵抗,对,最主要是运动锻炼,您这个可以算是中度抵抗了,好好控制,能够逆转,如果不注意可能会发展为糖尿病,6.26血糖偏高,这次血糖可以,但也要饮食运动注意了,不是胰岛素不行了,应该是您那会也有胰岛素抵抗,可能没查不知道,运动锻炼改善胰岛素敏感性,一种,就是一种胰岛素抵抗,表现是高胰岛素血症,治疗就是饮食控制,运动锻炼,是因为血糖高,所以胰岛代偿生产分泌很多胰岛素来降糖,目前他代偿分泌胰岛素还能让您的血糖正常,时间长了,胰岛罢工了,血糖就高起来了。
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咨询时间: 2024-09-04
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糖耐实验,胰岛素释放实验。(男,24岁)

张莉医生

您好,检查结果发过来看看

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张莉医生

糖耐的结果呢?

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稍等

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张莉医生

您血糖正常,但不在高胰岛素血症,胰岛素抵抗

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高胰岛素症

张莉医生

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和胰岛素抵抗是吗

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怎么治疗

张莉医生

嗯,是的

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严重吗

张莉医生

最主要是运动锻炼

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我这个

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严重吗,是不是会发展糖尿病

张莉医生

您这个可以算是中度抵抗了,好好控制,能够逆转,如果不注意可能会发展为糖尿病

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我之前血糖高的

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6.26是糖尿病前期

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和这个有关系高胰岛素有关系吗

张莉医生

嗯,6.26血糖偏高,这次血糖可以,但也要饮食运动注意了

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我已经瘦了30斤了

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血糖现在正常了

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胰岛素不行了

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高胰岛素症

张莉医生

不是胰岛素不行了,应该是您那会也有胰岛素抵抗,可能没查不知道

张莉医生

运动锻炼改善胰岛素敏感性

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高胰岛素症,胰岛素抵抗是两种病吗

张莉医生

一种

张莉医生

就是一种胰岛素抵抗

张莉医生

表现是高胰岛素血症

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怎么治疗

张莉医生

治疗就是饮食控制,运动锻炼

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我胰岛素水平这么高,为什么血糖还高,不应该低血糖吗

张莉医生

是因为血糖高,所以胰岛代偿生产分泌很多胰岛素来降糖,目前他代偿分泌胰岛素还能让您的血糖正常,时间长了,胰岛罢工了,血糖就高起来了。生产的多不一定质量好,所以降糖效果不好,只能以量取胜,不知道这么解释您能明白不

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明白了姐

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就是平时要少摄入甜的东西,实际上我那个时候检查出空腹血糖高糖化六其实就已经存在了胰岛素抵抗

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只不过当时没检查胰岛素,所以不知道胰岛素抵抗就是高胰岛素血症

张莉医生

嗯,有可能

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我平时摄入少点甜的东西,他是不是就不抵抗了

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这个医生给我检查,只检查了半个小时,一个小时两个小时

张莉医生

不是这么绝对,是要减少内脏脂肪,改善敏感性

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患者

没有给我查餐后三小时的血糖和胰岛素

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我需不需要去医院再查一下餐三的血糖和胰岛素

张莉医生

一般3小时降到正常空腹水平,每个医院可能不一样,总共四次血

张莉医生

暂时不需要,平时可以自己监测一下空腹和餐后两小时血糖

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做糖耐实验,是不是对身体伤害很大

张莉医生

不会的

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那因为我昨天做过了,我想明天再做一次,看一下餐三血糖的水平,评估一下餐后三小时的整体水平

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当时医院下班问题没有测餐三血糖

张莉医生

额,不需要这么频繁检查的,您可以先控制一段时候再查

张莉医生

下次可以早点

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患者

已经约了,明天在检查了,三天做两次不会加重胰岛素把,钱已经交了

张莉医生

不需要这么短反复检查,费用也可以退的,而且一般医院缴费后可以间隔一段时间再做检查也是可以的,可以问问医院最长可以多长时间

张莉医生

主要是没必要

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除了没必要对身体伤害大吗

张莉医生

伤害倒不至于

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就是怕会加重我的胰岛素抵抗和高胰岛素症

张莉医生

倒不至于

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哦哦

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其实我没太搞懂他这个机制

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患者

我之前很胖的,186斤,去医院检查是血糖,6.26说是糖尿病前期,然后让我减肥减肥了之后,现在血糖正常,餐后血糖也正常,就是昨天查了一个胰岛素,他们说是胰岛素高了

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那我这个血糖空腹血糖之前高糖化六,是这个高胰岛素症引起的吗

张莉医生

多数是先表现胰岛素抵抗,如果长期不控制血糖就开始高了

张莉医生

您这种情况,应该是减肥起作用了,血糖正常了

张莉医生

所以继续锻炼

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对,减肥前糖化六,减肥后糖化5.4

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患者

就是我这样的减肥生活方式是对的

张莉医生

是的

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是不是因为我白天的血糖高,然后夜间低血糖,互相持平了,所以糖化才是正常的

张莉医生

有这种可能性

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哪我这种是不是就是糖尿病前期+胰岛素抵抗,+高胰岛素症

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患者

是不是会跟快发展糖尿病

张莉医生

不一定哦

张莉医生

好好锻炼可以逆转恢复的

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患者

好的,谢谢

张莉医生

不客气,希望对您有所帮助

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张莉 内分泌与代谢科 主治医师
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