甲状腺癌转移颈部胸骨上窝不转移就近的吗?

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朱浩 甲状腺乳腺外科 主治医师
商丘市第一人民医院
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问题描述:请问医生甲状腺癌又先转移颈部胸骨上窝,不转移就近的吗?(女,38岁)
分析及建议甲状腺癌一般先转移6区,然后就是3,4区,接着2区。但并不都是这个规律,有一些上极和峡部先转移2区,一般来说胸骨上还是6区,纵隔里才是7区,这个彩超报的还算挺规范,按照上面描述,甲状腺确实怀疑恶性,也怀疑淋巴结转移,你的CT只查了肺部,颈部没说,所以没报,这个需要动态的看,你这样给我拍一张,我不敢确定,首先,甲状腺那个确实怀疑恶性。其次,这个胸骨上也有个东西,首先怀疑甲状腺来源。髓样,预后也不好,你这个从彩超看不太像。最大可能是乳头状或者滤泡性,预后很好,大多数不威胁生命。如果是良性更好,肺上没啥事的,一般都摸不到,都是检查才发现的。
咨询时间: 2021-05-15
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请问医生甲状腺癌又先转移颈部胸骨上窝,不转移就近的吗?(女,38岁)
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朱浩医生

你好,甲状腺癌一般先转移6区,然后就是3,4区,接着2区。

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哦哦,我这个是几区

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我还没有活检

朱浩医生

但并不都是这个规律,有一些上极和峡部先转移2区

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看着是不是像癌转移

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做b超的医生都不知道这个胸骨上窝的占位是什么

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ct上面好像也没扫出来

朱浩医生

一般来说胸骨上还是6区,纵隔里才是7区

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所以这个位置就是6区是吧

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而且两个相连

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是不是很严重

朱浩医生

应该是。

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医生我自己都吓得要死

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周一才能活检,估计只有才能有报告

朱浩医生

这个彩超报的还算挺规范,按照上面描述,甲状腺确实怀疑恶性,也怀疑淋巴结转移

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嗯嗯

朱浩医生

你的CT只查了肺部,颈部没说,所以没报

朱浩医生

医院是哪个级别的,三级甲等吗?

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患者

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就是在三甲

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这个是请一个医生拍得照片

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这个上面是不是能看到

朱浩医生

这个需要动态的看,你这样给我拍一张,我不敢确定啊

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😊以你的经验估计一下,哈哈

朱浩医生

意思是这个医生对比了之后,感觉这个位置多了一个比较大的东西,是吗?

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像我这样做完手术能活多久啊,唉,太闹心了

朱浩医生

你想的太远了😓

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那可不得想远点

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您看我那个肺是不是没啥问题

朱浩医生

首先,甲状腺那个确实怀疑恶性。其次,这个胸骨上也有个东西,首先怀疑甲状腺来源。甲状腺的恶性肿瘤里面的未分化癌,基本就是等死,但是很少见,而且都是老年人,你排除。髓样癌,预后也不好,你这个从彩超看不太像。

朱浩医生

最大可能是乳头状或者滤泡性,预后很好,大多数不威胁生命。当然如果是良性更好

朱浩医生

肺上没啥事的

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都这样了还有可能良性吗😭

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唉,我能吃能睡,健身美容,还没好好年轻,就得这个

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医生会不会等一周活检结果出来再手术,更严重了

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这东西这么能长的,不过我自己摸不到,外面也看不出啦

朱浩医生

一般都摸不到,都是检查才发现的。

朱浩医生

别太担心,一般穿刺后一两天就出结果,确定性质后需要手术也会很快手术

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嗯嗯,好的,谢谢您了

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一般不会很快就隔了屁了吧,不太影响寿命吧

朱浩医生

你想太多了😊

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我奶都98了都没得病,唉,真丢了

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谢谢啊

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安心等待宣布吧

朱浩医生

回头穿刺结果出来了,发过来让我看一下吧

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嗯嗯,好的

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万一还是个良性,就笑晕我

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不过哪有这个好事

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😢

朱浩医生

呵呵,不至于的,甲状腺的肿瘤不影响你活到98

朱浩医生

希望是个良性的👍

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😁

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哈哈,好滴,做完了,告诉你结果,谢谢您,耽误您时间了,您一定是个好医生

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这个也给您看一下

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是前一天在二纺医院做的

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我刚好嗓子发炎

朱浩医生

两个彩超对甲状腺描述没本质区别,都怀疑左侧那个。但是后来这个彩超没说胸骨上窝淋巴结,可能是没看到

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患者

嗯嗯

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朱浩 甲状腺乳腺外科 主治医师
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