小孩一岁半发烧一直38度需要吃退烧药吗

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王洪满 小儿科 副主任医师
盘锦市中心医院
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问题描述:小孩一岁半,发烧一直38度左右,37.8度~38.3,一直烧了快3天,状态一般,需要吃退烧药吗,(男,18个月)
分析及建议: 宝宝发热,流鼻涕是呼吸道感染的症状,有黄色鼻涕提示存在细菌感染,可以吃几天抗生素治疗,如果头孢不过敏吃头孢过敏,鼻塞不要特意吃什么药,有些药,需要权衡利弊,正常情况,宝宝体温38.5以下,舒适性好,一般不需要吃,如果宝宝确定是抽搐还是吃上比较好,吃上吧,已经有细菌感染了,吃抗生素,吃一次退热药看看,如果没有抽搐,只是发热影响不大,抽搐会影响大脑,低热抽搐就不见得是发热引起抽搐了,不见得是抽搐,可能是发热宝宝冷,不像抽搐,主要是四肢剧烈抽动,眼球上翻,不用吃,抗生素还是吃几天,37正常的,继续监测看能不能再升高,这个需要看一下确认,从你描述的情况看不像抽搐,正常盖,这个内容比较多,在这里不好科普,主要怕继发性癫痫,当然癫痫有遗性。
咨询时间: 2024-02-05
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小孩一岁半,发烧一直38度左右,37.8度~38.3,一直烧了快3天,状态一般,需要吃退烧药吗,(男,18个月)

王洪满医生

你好,宝宝除了发热还有什么伴随症状?

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流鼻涕,

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清鼻涕和黄鼻涕都有

王洪满医生

有没有咳嗽?

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没有

王洪满医生

宝宝发热,流鼻涕是呼吸道感染的症状,有黄色鼻涕提示存在细菌感染,

王洪满医生

可以吃几天抗生素治疗,如果头孢不过敏吃头孢过敏

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鼻塞

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前面感觉好像有点抽搐,

王洪满医生

鼻塞不要特意吃什么药,有些药,需要权衡利弊

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患者

不知道是不是错觉

王洪满医生

你是说宝宝抽搐吗?意识状态怎么样?

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医生我想问的是需不需要吃退烧药美林,一直不退烧

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患者

是的,是在睡觉的时候感觉有点抽搐,就一会就过去了,也不知道是不是错觉

王洪满医生

正常情况,宝宝体温38.5以下,舒适性好,一般不需要吃,如果宝宝确定是抽搐还是吃上比较好

王洪满医生

录一下视频看看

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患者

烧了3天还可以不吃药吗,烧太久了

王洪满医生

吃上吧,已经有细菌感染了

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患者

现在不抽搐了

王洪满医生

哦,吃抗生素,吃一次退热药看看

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患者

烧这么久会有什么影响吗对身体

王洪满医生

如果没有抽搐,只是发热影响不大

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患者

我现在再一次体温

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患者

出现了抽搐有什么影响呢

王洪满医生

好的,看一下多少

王洪满医生

抽搐会影响大脑

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医生37.1

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好奇怪,降了一点

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低烧抽搐是不是比较危险

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前面我也不确定是不是抽搐还是发抖,以前没有出现过,有可能就是抽搐,就是一下子

王洪满医生

低热抽搐就不见得是发热引起抽搐了

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患者

抽搐的时候有38度

王洪满医生

不见得是抽搐,可能是发热宝宝冷

王洪满医生

是不是寒战?

王洪满医生

当时宝宝明白吗?

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患者

不明白,也是在睡觉

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身体扭了几下

王洪满医生

不像抽搐

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患者

抽搐不是扭动身体吗

王洪满医生

再有就录下来

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患者

王洪满医生

主要是四肢剧烈抽动,眼球上翻

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患者

医生现在体温量到37度多,需要吃退烧药吗?我担心的是烧太久了

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患者

快3天了

王洪满医生

不用吃

王洪满医生

抗生素还是吃几天

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患者

一直烧下去吗

王洪满医生

37正常的

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患者

等天亮我带去医院看看

王洪满医生

继续监测看能不能再升高

王洪满医生

好吧

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患者

没有剧烈抽动是不是就排除抽搐呢

王洪满医生

这个需要看一下确认

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患者

现在录不到视频,所以确认不了

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患者

就怕刚刚医生你说抽搐影响大脑

王洪满医生

从你描述的情况看不像抽搐

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现在盖被子是正常盖还是少盖点,少盖点又怕冷

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患者

如果是抽搐对大脑有什么影响呢

王洪满医生

正常盖

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患者

好的

王洪满医生

这个内容比较多,在这里不好科普,主要怕继发性癫痫,当然癫痫有遗性,

王洪满医生

遗传性

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患者

好的,

王洪满医生

宝宝这个不见得是

王洪满医生

好的

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患者

医生还有个疑问,摸小孩的额头不烫但是量到38多,摸着有点烫反而只有37多是怎么回事

王洪满医生

不同部位温度不一样有一点差别正常,测腋窝温度为准,手脚凉的时候体温容易升高,注意一点

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患者

前面38度多,手脚一直冰凉,但是体温也没升,

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患者

现在脚挺暖的

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患者

医生我刚又量了一下,36.6,已经退烧了,还需要吃别的药吗,比如你刚刚说的抗生素

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还需要去医院检查看看什么原因吗

王洪满医生

如果有黄色鼻涕建议吃几天,避免迁延时间长

王洪满医生

好了就观察一下,暂时不去

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好的,谢谢医生,

王洪满医生

不客气,祝宝宝健康成长💝💝💝

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患者

医生不好意思再问一个问题,像我小孩这种情况,持续烧两三天38度左右,需要提前吃感冒药吗,我现在忧心的是烧久了身体吃不消,还是等它自己降下来,因为一直不到38.5,都是38度左右,最高38.4,如果不吃,就等它自己降下来吗?请医生再回复一下,我好知道下次出现这种情况怎么处理,谢谢!

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患者

做了几次物理降温,有时有用,有时没什么用

王洪满医生

宝宝发热如果精神状态好,没有超过38.5,舒适性好,可以不吃退热药,吃一点清热药可以,主要是需要明确原因,根据具体情况来处理,现在还有一个问题,就是宝宝之前你说的情况是不是抽搐,如果是就不要等多少度,接近38就吃退热药,如果不是就不要紧了。

王洪满医生

感冒药需要看具体成分,和当时感冒症状是不是符合,也是看具体情况选择

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患者

现在还需要吃点什么药吗?天亮了也不一定去医院,麻烦医生推荐一下,谢谢!

王洪满医生

除了抗生素,如果不发热其他不吃

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患者

什么是抗生素啊

王洪满医生

头孢不过敏可以吃头孢,过敏吃阿奇霉素三天,

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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王洪满 小儿科 副主任医师
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