从1米高的地方踩空摔倒导致腰椎压缩性骨折怎么治疗

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黄希 关节科 医师
南昌市洪都中医院
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南昌市
问题描述:您好,黄医生,我父亲昨天从1米高的地方踩空摔倒,导致腰椎压缩性骨折,麻烦您看一下骨折情况,和有必要手术治疗吗,因为我父亲是家里的顶梁柱,偶尔需要扛重物,如果保守治疗会有什么后遗症吗。(男,52岁)
分析及建议: 目前你父亲有没有下肢麻木或者无力的症状,从片子上来看,腰1椎体有垂直压缩不伴旋转没有骨折碎块突入椎管,压缩高度没超过三分之一。如果没有下肢神经症状的话,是有机会保守治疗的。保守治疗至少要严格卧床4-6周,等骨折端长入新生骨头,完全长好需要3个月,并且椎体的高度是恢复不了的。卧床期间可能有褥疮肺部感染肌肉萎缩等并发症,这个要家庭护理好。手术的话,椎体高度可以部分恢复,还原到和原来接近的高度,术后护理起来比较方便。也要综合考虑费用以及身体条件是否耐受手术手术要做内固定,在骨头上打钉子用棒固定骨折上下椎体。以后可以拆除。
咨询时间: 2022-03-13
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您好,黄医生,我父亲昨天从1米高的地方踩空摔倒,导致腰椎压缩性骨折,麻烦您看一下骨折情况,和有必要手术治疗吗,因为我父亲是家里的顶梁柱,偶尔需要扛重物,如果保守治疗会有什么后遗症吗。(男,52岁)
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黄希医生

你好,目前你父亲有没有下肢麻木或者无力的症状

黄希医生

从片子上来看,腰1椎体有垂直压缩 不伴旋转 没有骨折碎块突入椎管,压缩高度没超过三分之一。 如果没有下肢神经症状的话,是有机会保守治疗的。

黄希医生

保守治疗至少要严格卧床4-6周,等骨折端长入新生骨头, 完全长好需要3个月,并且椎体的高度是恢复不了的。 卧床期间可能有褥疮 肺部感染 肌肉萎缩等并发症,这个要家庭护理好。

黄希医生

手术的话,椎体高度可以部分恢复,还原到和原来接近的高度,术后护理起来比较方便。当然也要综合考虑 费用以及身体条件是否耐受手术。

黄希医生

其他部位是否有疼痛?骨折?

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医生,您好,我父亲目前下肢没有麻木的情况

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患者

手术费用可以接受,目前比较担心如果手术治疗会不会带来什么后遗症

黄希医生

手术要做内固定,在骨头上打钉子 用棒固定骨折上下椎体。以后可以拆除。 很常规的手术,不需要处理神经,风险不大 几乎没什么后遗症

黄希医生

只要身体能耐受全麻,手术的收益比卧床治疗的收益要大。 上完内固定后骨折端是比不上要稳定的,如果单纯保守治疗 在翻身 侧身的时候 骨折端容易再错位,可能会引起副损伤。

黄希医生

当然 手术还有刀口感染 不愈合 出血等风险,这个需要你们自己权衡

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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