患有心肌梗死胸痛该怎么治疗

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杨清华 心脏与血管外科 主治医师
上海市第四人民医院
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上海市
问题描述:心肌梗死,你好,我小孩今年二十……,你好,我小孩今年二十岁,今年七月在永州市中心医院做了左冠支架手术,医生建议一个月后做右冠支架,一个月带小孩到长沙湘雅二医院做右冠支架手术,当时没打通,医生又建议三个月后再做,等三个月后医生说根本不用做也可以的,我小孩人又受罪,我们钱也花了,而且我们也不知道是不是真的根本不用做了,他这么年轻,真的很担心(男,20 岁)
分析及建议: 当时明确诊断了么,患者体重多大,工作还是上学,有没有高血压、糖尿病、高血脂等以及遗传病史,患者肌钙蛋白怎么样,有没有先天性川崎病,根据冠脉造影,符合支架指征,支架时候,做好终身服药准备,有造影资料么,看一下,如果侧枝循环丰富,根据造影结果,不影响心肌供血的话,有些高危病人及手术复杂病人,可选择保守治疗,第一张报告,提示侧枝循环丰富医生可能考虑患者年龄小,不影响心肌供血的前提下,药物治疗,还有心脏超声,怎么样,有没有先天性心脏病,可以暂时按医师处方吃药,支架术后也有支架内血栓形成可能,现在应该,戒烟限酒,规律作息,按时服药,定期复查,监测同型半胱氨酸等。
咨询时间: 2019-12-23
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心肌梗死,你好,我小孩今年二十……,你好,我小孩今年二十岁,今年七月在永州市中心医院做了左冠支架手术,医生建议一个月后做右冠支架,一个月带小孩到长沙湘雅二医院做右冠支架手术,当时没打通,医生又建议三个月后再做,等三个月后医生说根本不用做也可以的,我小孩人又受罪,我们钱也花了,而且我们也不知道是不是真的根本不用做了,他这么年轻,真的很担心(男,20 岁)
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杨清华医生

您好,最开始有什么症状么?

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患者

胸痛

杨清华医生

当时明确诊断了么

杨清华医生

患者体重多大,工作还是上学

杨清华医生

有没有高血压、糖尿病、高血脂等以及遗传病史

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患者

说急性心肌梗死

杨清华医生

您好,根据您提供的资料,冠状动脉狭窄程度大于70%,就有支架指征了

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杨清华 心脏与血管外科 主治医师
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