陈主任您好,今天下午突然有胸闷胸口...

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陈海威 心血管内科 副主任医师
中国人民解放军总医院第六医学中心
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医学博士
从业18年
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北京市
问题描述:陈主任您好,今天下午突然有胸闷胸口紧的情况,去了医院做了心电心梗三项,结果一切正常,于是回家,现在血压比平时高,胸口隔一会就有胸闷,心慌和热感,手臂前胸还有嘴巴有强烈发麻,但胸口不疼(男,38岁)
分析及建议: 症状有可能跟精神压力太大有关系,如果经常心动过速的话,可以查一次动态心电图看看,可以吃一段时间谷维素,这个心电图没问题的,如果觉得跟精神因素相关,要去看精神科或者心理科的,您的症状与焦虑有关,心梗心衰的可能性很小。这个结果没问题的,胸口阵阵发紧和手臂发麻确实让人感到不安,但根据您的检查结果和症状,主要是与焦虑有关。建议您关注心理健康,适当放松,必要时寻求专业帮助。方便的话帮忙加个关注,不开,军队医院的医生,不允许搞的,心梗通常会表现为持续的胸痛或压迫感,而不是阵阵发紧和缓解。因此,您的症状与心梗不符。心梗通常会表现为持续的胸痛或压迫感,您的症状与心梗不符。
咨询时间: 2024-10-23
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陈主任您好,今天下午突然有胸闷胸口紧的情况,去了医院做了心电和心梗三项,结果一切正常,于是回家,现在血压比平时高,胸口隔一会就有胸闷,心慌和热感,手臂前胸还有嘴巴有强烈发麻,但胸口不疼(男,38岁)
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陈海威医生

您最近是否有过度的压力或焦虑,或者是否有其他身体不适的症状?

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患者

有的,最近有很明显的焦虑

陈海威医生

您最近是否有经历过明显的生活变化或压力事件?

陈海威医生

症状有可能跟精神压力太大有关系

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患者

有的,我6月份突然心动过速,心跳160,然后一直休病假,昨天下午也突然心跳160,但都是窦性心动过速,心率一点一点降下去

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然后就总是合计合计这些

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患者

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陈海威医生

如果经常心动过速的话,可以查一次动态心电图看看

陈海威医生

可以吃一段时间谷维素

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患者

这个是刚才又有一点胸口紧闷手臂发麻后,我做的单联导,医生

陈海威医生

这个心电图没问题的

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患者

医生,那我应该不是心梗心衰吧

陈海威医生

不会的

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患者

对了医生,我中午服用了艾司西酞普兰

陈海威医生

可以的

陈海威医生

如果觉得跟精神因素相关,要去看精神科或者心理科的

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患者

那我的症状,医生您感觉是什么呢

陈海威医生

您的症状与焦虑有关,心梗和心衰的可能性很小。

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患者

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患者

医生,这是我八月末的彩超

陈海威医生

这个结果没问题的

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那太好了,谢谢医生,但就是这胸口阵阵发紧手臂发麻,有点吓人

陈海威医生

胸口阵阵发紧和手臂发麻确实让人感到不安,但根据您的检查结果和症状,主要是与焦虑有关。建议您关注心理健康,适当放松,必要时寻求专业帮助。

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患者

好的谢谢医生,心理医生建议服用阿普唑仑

陈海威医生

可以的

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患者

我可以服用是吧

陈海威医生

可以

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患者

那就好,谢谢医生了

陈海威医生

不客气

陈海威医生

方便的话帮忙加个关注啊

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患者

好的医生

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患者

您开直播吗

陈海威医生

不开

陈海威医生

军队医院的医生,不允许搞的😊

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患者

哦哦,对了医生,心梗这种毛病,不可能一阵紧闷,一阵缓解是吧,要是犯病会一直犯对吗

陈海威医生

心梗通常会表现为持续的胸痛或压迫感,而不是阵阵发紧和缓解。因此,您的症状与心梗不符。

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患者

哦哦,会有疼痛感

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患者

我没有

陈海威医生

是的,心梗通常会表现为持续的胸痛或压迫感,您的症状与心梗不符。

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患者

那请问医生,急性心衰呢

陈海威医生

急性心衰通常会表现为呼吸急促、乏力和水肿等症状,而不是阵阵发紧和发麻。因此,您的症状与急性心衰不符。

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患者

哦哦喘不上来气那种,那也不是

陈海威医生

嗯嗯

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患者

那明白了医生,还是焦虑症

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患者

也是心脏官能症吧

陈海威医生

是的,心脏官能症通常是由焦虑或压力引起的,表现为心脏相关的症状,但并不代表有实际的心脏病变。

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患者

没有危险就行,医生,这毛病感觉害怕😭

陈海威医生

您的症状虽然让人感到害怕,但根据目前的检查结果和症状,焦虑症和心脏官能症是主要的原因,通常是可以通过适当的治疗和心理疏导来改善的。

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患者

好的,谢谢医生了

陈海威医生

不客气的

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患者

好的医生,估计今晚能安心了

陈海威医生

嗯嗯

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患者

👍

陈海威医生

谢谢你的信任

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患者

好的,晚安医生

陈海威医生

晚安

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患者

陈医生,刚才我走走路,胸口闷了一下,然后我赶紧坐下来,手和身体都发麻发热了

陈海威医生

这会儿怎么样?症状好一些了吗?

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患者

好了,然后继续走路,走二十分钟左右,又有一过性的胸闷,身体紧,断断续续好几次

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患者

陈医生,这种情况是?

陈海威医生

放宽心观察看看,实在担心的话可以做个冠脉CT看看

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患者

冠脉ct会不会有过敏危险,医生,假如平板实验或者24小时心电可不可以?

陈海威医生

可以做平板运动实验看一看,如果有出血的话,再查冠脉ct也是可以的。 Ct一般也比较安全。的确是有过敏的风险

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患者

好的,谢谢医生

陈海威医生

不客气的

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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