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患者
你好，我10月2号因为妊高急症剖宫产，当时血压高压170，产后住院一直在吃拉贝，血压降下来了三天，昨天第四天出院后回家还是按8小时吃3片拉贝，但血压降不下来了，今早冲到165/101，请问该怎么降压？（女，30岁）
明瑜琳医生
你好，最近有记录每一次的血压情况吗
患者
医院里的没有，昨天回家后的有，我截图给你
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
10月1号前的是生产前的
明瑜琳医生
可以再加一种降压药
明瑜琳医生
吃硝苯地平控释片
患者
图片因隐私问题无法显示
明瑜琳医生
或者拉贝洛尔再加量
明瑜琳医生
六小时吃一次
明瑜琳医生
也就是最大量
患者
我现在吃的是这个，每8小时3片，你觉得是多吃好还是加一种药好？
明瑜琳医生
你最近一次吃拉贝洛尔是几点钟
患者
早上7点，我这几天每天的时间是按照医院定的7点、15点、23点
明瑜琳医生
晚上休息的怎么样
明瑜琳医生
自己带孩子吗
明瑜琳医生
有没有喂奶
患者
不带孩子，不母乳，晚上会起床上一次厕所，全天任何时候都可以保证睡眠时间
明瑜琳医生
早上吃完拉贝洛尔后有没有过几十分钟就测一下血压看看。
患者
我看网上说是过2~3小时测量最佳，所以今早7点吃完，9点多测的，165/101
明瑜琳医生
加硝苯地平控释片吧。
患者
好的，请问怎么吃？我现在每晚7点还要注射一个抗血栓的药，我拍给你看，请问是没冲突的吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
明瑜琳医生
你说的是肝素吧
明瑜琳医生
不冲突
明瑜琳医生
你今天买到就先吃一粒。
明瑜琳医生
后面根据血压情况看。
患者
是硝苯地平控释片只吃一粒吗？那我15点跟拉贝一起吃？如果降不下来后续还继续吃吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
请问是紫色的还是红色的？
明瑜琳医生
下面一种
明瑜琳医生
买到就吃
明瑜琳医生
不要等下午
患者
好的，买到就吃，如果今天降不下来，明天继续吃还是拉贝加量？
明瑜琳医生
应该能降
明瑜琳医生
不要太过焦虑，着急。
明瑜琳医生
这样也会影响血压。
患者
那怪不得了，我生完之后的确挺焦虑的，怀孕前没有高血压的，9月30号突然告诉我高血压了，还这么高。我没症状。
患者
那我先吃，下午测量后如果还没降下来再给你反馈哈，谢谢医生
明瑜琳医生
好的
明瑜琳医生
一般如果能控制在150/100左右的话问题不大
患者
啊，但150/100还是属于高压也，请问我这个以后还能降到正常水平吗？不知道吃药得吃到啥时候
明瑜琳医生
以后能不能降到正常现在不知道，后面根据血压情况调整用药的
明瑜琳医生
150/100的血压仍然属于高血压范围，但这个血压对你来说不会有太大影响，不影响生命安全
明瑜琳医生
目前除了吃药，你还需要保证充足的睡眠，心情放松愉悦
明瑜琳医生
饮食也要注意低盐低脂饮食
明瑜琳医生
辣的也不要吃
患者
好的👌我等下先吃药，希望能降下来
明瑜琳医生
嗯嗯
患者
医生，你好，我昨天吃了硝苯地平控释片后今天降到了正常血压，请问今天需要继续吃还是只吃拉贝就行？
明瑜琳医生
你今天目前血压怎么样呢？
明瑜琳医生
今天量了血压没有。
患者
中午量了三次基本在110/75
明瑜琳医生
那暂时先不吃。
明瑜琳医生
就吃卡贝
明瑜琳医生
拉贝
患者
好的，那我就继续按每8小时3颗，还是需要减量呀？
明瑜琳医生
正准备说这个事。
明瑜琳医生
如果你量了几次都是这个结果，我觉得等下15点可以考虑吃两粒试一下。
明瑜琳医生
如果后面情况都还好，可以每次吃两粒。
明瑜琳医生
后面再根据血压情况来调整。
明瑜琳医生
慢慢减量。
明瑜琳医生
其实大部分妊娠期高血压的人产后慢慢都会恢复正常。
患者
好呀，那我今天减量，请问如果2颗血压也稳定的话大概几天减到1颗呀
患者
能恢复就太好了，吓死我
明瑜琳医生
一两天就可以减量。如果血压基本都在130／80以下，那就可以减为每天吃两次。
明瑜琳医生
后面再根据血压情况减
患者
哦哦，好哒，谢谢医生。那我自己看着减，如果连续两天稳定，我就减为一天2次，12小时一次。再稳定了我就减为每次一颗，再稳定了我就不吃了
明瑜琳医生
嗯嗯，可以的
患者
好的，谢谢医生
明瑜琳医生
不客气呢
明瑜琳医生
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