怀孕22周小腹很疼有下坠的感觉怎么回事

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蔡斌 妇科 主任医师
上海市第一人民医院
好评 5.0
接诊量 8.5千
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业23年
服务态度好
专业有效
耐心细致
上海市
问题描述:医生 我孕22周,两周前一晚小腹很疼,有下坠的感觉,我以为是要大便。刚坐马桶上羊膜囊掉出来了,我还用手托住了一会,然后没几秒破水了,连夜挂急诊,医生说保不住了,当天晚上没做任何措施,第二天早晨自然娩出。医生把我的胎盘拿去做了化验,急性绒毛膜羊膜炎。同时采了阴道分泌物,检查出大肠埃希菌,多重耐药。流产两周前白带多,去医院检查说是霉菌性阴道炎,医生也给我开了塞的和洗的药,后面又经常流出像宫颈粘液栓一样的东西。我想知道为什么会出现这种情况,是感染引起的吗?另外,有没有宫颈机能不全的可能?我的检查单在下面,麻烦医生帮我认真看看,这种情况有点不敢要二胎了。(女,25岁)
分析及建议: 考虑还是炎症感染所致流产。一般的宫颈先天性的机能不全的,这个概率很低的。大多数是有既往的手术史或者宫颈的手术史,或者说多次的分娩史等等。你的还是考虑感染引起的。你下次怀孕的话,可以常规查一下白带,如果白带正常,一般也不大会有炎症。一般的不会影响你下一次怀孕的,不要太担心。你等正常月经来了之后,可以再去复查一下白带。你上次白带清洁度4度,本身就提示有严重的阴道炎症。清洁度是一度到两度。你可以先化验一下白带,如果清洁度是I-II度,一般没有什么问题。实在担心,也可以做一下阴道分泌物细菌培养,建议休息半年,其他的白带,支原体,衣原体,淋球菌,妇科超声,宫颈筛查。
咨询时间: 2021-09-19
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患者

医生 我孕22周,两周前一晚小腹很疼,有下坠的感觉,我以为是要大便。刚坐马桶上羊膜囊掉出来了,我还用手托住了一会,然后没几秒破水了,连夜挂急诊,医生说保不住了,当天晚上没做任何措施,第二天早晨自然娩出。医生把我的胎盘拿去做了化验,急性绒毛膜羊膜炎。同时采了阴道分泌物,检查出大肠埃希菌,多重耐药。流产两周前白带多,去医院检查说是霉菌性阴道炎,医生也给我开了塞的和洗的药,后面又经常流出像宫颈粘液栓一样的东西。我想知道为什么会出现这种情况,是感染引起的吗?另外,有没有宫颈机能不全的可能?我的检查单在下面,麻烦医生帮我认真看看,这种情况有点不敢要二胎了。(女,25岁)
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蔡斌医生

你好,你既往怀孕生育流产情况如何?第一胎是顺产还是剖宫产?

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患者

我这是这一次怀孕

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患者

这一胎流产后顺产的

蔡斌医生

第一次怀孕,一般不大会有宫颈机能不全,之前宫颈也没有做过什么手术吧?考虑还是炎症感染所致流产。

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患者

没有 没怀孕之前检查都是阴超有关系吗。因为我是没破水囊直接掉出来的,我以为我的宫颈比较松。那我有必要检查一下宫颈机能排除一下这个原因吗。那我后面备孕前要检查些什么,后面如果怀孕了是不是要经常监测一下分泌物,不然也不知道什么时候又感染了吧?

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患者

住院期间挂的头孢西丁钠,医生说我这个药对我这个耐药菌有用,出院后也给我开了头孢地尼胶囊。那我什么时候需要再去检查一下还有没有这个菌感染。

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患者

这种情况影响我怀下一胎吗,我有点不敢怀了,怕又是这种情况。

蔡斌医生

一般的宫颈先天性的机能不全的这个概率很低的。大多数是有既往的手术史或者宫颈的手术史,或者说多次的分娩史等等。你的还是考虑感染引起的。你下次怀孕的话,可以常规查一下白带,如果白带正常一般也不大会有炎症。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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蔡斌 妇科 主任医师
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