停经50天彩超显示左侧附件区混合回声怎么回事

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隋红梅 妇科 医师
聊城市中心医院
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问题描述:女,41岁,停经50天,彩超显示左侧附件区混合回声,怀疑宫外孕(女,42岁)
分析及建议宫外孕,这个宫腔无回声也可能是孕囊,但是对于你停经天数来说,这个hcg值很小,隔天复查hcg看看翻倍情况,如果没有正常翻倍,异常妊娠的可能性大,宫腔里如果是孕囊的话,对于你停经天数太小了,附件区的那个环状血流信号,也有可能是黄体,目前不能确定宫内宫外,只能说都不能排除,黄体不是,黄体是排卵后形成的,怀孕和异常妊娠都可能能出现,如果是黄体不需要手术宫外孕hcg低也可以保守治疗,正常翻倍就隔两天再复查,正常翻倍宫内孕可能性大,话需要10天左右,嗯嗯,阴超看的清楚,经腹的不大清楚,不用很担心,目前也没有别的办法,只能等复查,明天复查个看看。
咨询时间: 2024-05-17
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女,41岁,停经50天,彩超显示左侧附件区混合回声,怀疑宫外孕(女,42岁)
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隋红梅医生

你好,请问平时月经正常吗?

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患者

血液hcg检测是1022

隋红梅医生

抽血了吗

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患者

月经不正常,量特别少

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患者

血液hcg检测是1022

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患者

这个是宫外孕吗?这边的医院让观察,三天之后再去验血,一周后再做彩超,能行吗

隋红梅医生

宫外孕

隋红梅医生

可以

隋红梅医生

这个宫腔无回声也可能是孕囊

隋红梅医生

但是对于你停经天数来说

隋红梅医生

这个hcg值很小

隋红梅医生

隔天复查hcg看看翻倍情况,

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患者

是宫外孕吗?那宫腔里的是什么?

隋红梅医生

如果没有正常翻倍,异常妊娠的可能性大

隋红梅医生

宫腔里如果是孕囊的话,对于你停经天数太小了

隋红梅医生

附件区的那个环状血流信号,也有可能是黄体

隋红梅医生

目前不能确定宫内宫外,只能说都不能排除

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患者

黄体是宫外孕吗?

隋红梅医生

黄体不是

隋红梅医生

黄体是排卵后形成的

隋红梅医生

怀孕和异常妊娠都可能能出现

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患者

如果是黄体,这个东西也需要手术切除吗

隋红梅医生

如果是黄体不需要手术

隋红梅医生

宫外孕hcg低也可以保守治疗

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患者

昨天下午查的hcg,正常什么时候再查?

隋红梅医生

明天下午

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患者

因为我四月末五月初这段时间,一直用试纸测过,都是一条杠,昨天下午突然测了一下,就是两条杠了

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患者

如果明天下午hcg正常翻倍,然后怎么办?

隋红梅医生

正常翻倍就隔两天再复查

隋红梅医生

正常翻倍宫内孕可能性大

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患者

那大概得几天彩超才能看清楚宫腔内的那个孕囊吗?

隋红梅医生

正常的话需要10天左右

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患者

昨天第一遍做的腹部彩超,宫腔内什么也没看见,然后又做了一遍阴式的,这个是阴式彩超的报告

隋红梅医生

嗯嗯

隋红梅医生

阴超看的清楚

隋红梅医生

经腹的不大清楚

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患者

我现在比较担心左侧附件的那个东西,已经有2厘米多了

隋红梅医生

不用很担心

隋红梅医生

目前也没有别的办法

隋红梅医生

只能等复查

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患者

谢谢医生了,明天下午去查hcg吧

隋红梅医生

不客气

隋红梅医生

明天复查个看看

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患者

好的!谢谢

隋红梅医生

不客气

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患者

大夫,我还想麻烦问下,昨晚开始,我右侧腰腹部就不太舒服,右侧后腰部也有酸胀疼的感觉,这个大概是什么原因?是右侧

隋红梅医生

有可能有盆腔炎症,还有一个积液的事

隋红梅医生

这几天别活动别运动

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患者

如果是宫外孕引起的肚子,,是不是应该在左侧?

隋红梅医生

应该是

隋红梅医生

包块在左边

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患者

嗯,如果是的话,看这个包块的大小,能随时破裂吗?

隋红梅医生

别活动

隋红梅医生

宫外孕多大都可能破,大于4厘米的破的可能性更大

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患者

如果破裂的话,那阴道会出血吗

隋红梅医生

不一定

隋红梅医生

破裂和阴道出血关系不大

隋红梅医生

肚子疼

隋红梅医生

厉害

隋红梅医生

头晕

隋红梅医生

恶心呕吐

隋红梅医生

休克

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患者

我现在右侧稍微有点不舒服,左侧什么感觉都没有

隋红梅医生

别活动

隋红梅医生

躺着休息

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患者

正常走路也不行啊?

隋红梅医生

尽量少动

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患者

如果是宫内的,我也不打算要,现在就可以上班,是吧

隋红梅医生

现在尽量少动

隋红梅医生

如果宫内孕,不要可以等孕囊大点再做

隋红梅医生

现在孕囊小,刮不着它

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患者

好的,现在比较纠结,如果真是宫外孕,那宫腔内那么小的东西,是什么

隋红梅医生

有可能是内膜之间的缝隙

隋红梅医生

这个不好说

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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