甲状腺弥漫性病变右侧叶等回声结节怎么办
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患者
甲状腺弥漫性病变右侧叶等回声结节。（女，44岁）
图片因隐私问题无法显示
谭玉婷医生
你好，我正在查看你的病情资料，请稍候。
谭玉婷医生
请问有之前的检查结果对比一下吗？
患者
我之前没做过这个检查。
谭玉婷医生
甲状腺右叶的4a类结节估计恶性可能5%-10%，由于目前您的结节非常小，未达到穿刺的指征，建议先每半年复查一次，等结节长到1cm以上再穿刺活检，病理确诊。
谭玉婷医生
有验血查甲状腺功能和抗体吗？
患者
哦，这两个我还没来得及去检查，但是我之前有桥本甲减。
患者
他这个如果不做，等它长到一厘米再去做穿刺活检的话会不会有危险啊？
谭玉婷医生
您有治疗甲减吗？
谭玉婷医生
通常不会的。如果是甲状腺癌，现在治疗和病灶长到1cm再治疗，预后几乎一样
患者
木有
患者
有影响吗？
谭玉婷医生
您之前的甲功化验单还有吗？发过来看看
患者
找到一个几年前的彩超
患者
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患者
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患者
这个是不是表示我2018年没有结节是这两年才长的。
谭玉婷医生
结节很小，可能是这几年新发的
患者
我桥本甲减一直没吃药，是不是有影响啊？
患者
这几年工作压力比较大。🥹
谭玉婷医生
您发一下甲功化验单
患者
这次没有检查甲功之前检查的没找到记录了。
患者
2016年怀孕的时候检查有甲减，当时确认的是乔氏甲减。：
谭玉婷医生
产后没复查吗？
患者
产后复查是乔氏甲减。
患者
但后来因为没什么影响，我就没吃药。
谭玉婷医生
如果有甲减，是需要吃药治疗的。您先复查一下甲功吧
患者
好的，我明天去复查一下甲功。甲减影响结节的治疗吗？
谭玉婷医生
不影响的
患者
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患者
谭医，您好，是指的这个检查结果吗？
谭玉婷医生
是的
谭玉婷医生
目前您有亚临床甲减，TSH低于10的亚临床甲减通常不需要治疗，建议半年至一年复查一次
患者
亚临床甲减跟桥本甲减有关系吗？
谭玉婷医生
您有查甲状腺抗体吗？
患者
这个好像没查，这个是干嘛的呢？
谭玉婷医生
看是否有甲状腺炎
患者
那我明天或者是周五去查一个。
患者
还需要查什么指标吗？我之前医生跟我说的我是乔氏甲减，相当于现在不是乔氏了吗？
谭玉婷医生
您没有查甲状腺抗体，不清楚现在是否还是桥本氏甲状腺炎
患者
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患者
谭医，您好，这是我今天查的抗体的结果。
谭玉婷医生
这么高，可以临床诊断桥本了
患者
相当于我又是桥本又是亚临床甲减吗？
谭玉婷医生
是桥本氏甲状腺炎导致的亚临床甲减
谭玉婷医生
建议平时可以补硒，预防甲状腺疾病
患者
我需要吃优甲乐吗？
谭玉婷医生
如果没有怀孕打算，暂时不需要服用优甲乐
患者
但同时我还有甲状腺结节，也不需要吃优甲乐吗？
谭玉婷医生
不需要的
患者
好的，谢谢。
谭玉婷医生
不用客气
谭玉婷医生
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患者
请问这个要服用多久呢？
谭玉婷医生
硒酵母片类似保健品，可以一直吃
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