脑袋嗡嗡的响起初以为是耳鸣怎么回事
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患者
脑袋嗡嗡的响，起初以为是耳鸣 现在网上查了一下才知道是脑鸣（男，27岁）
张杰医生
你好，请问帅哥你这个症状有多久了呢？平时情绪如何睡眠如何？压力大嘛？
患者
压力大，30岁了都没老婆，身边的朋友都有老婆了，这个让我很自卑，睡眠不好，易醒多梦
张杰医生
您好，问您几个问题。第一，最近半个月有没有对任何事情都失去兴趣，第二，有没有情绪低落，自我评价低，想哭，第三，有没有觉得自己变懒了，整天不愿意出门，躺在床上？第四，有没有过极端的想法，第五，最近是否脾气急躁，是否易怒呢？以上五条您有哪几条符合？
患者
去年七八月就开始有这个症状了
张杰医生
好的，上面那个问题呢？帅哥
患者
五个全有，自杀的想法都时常有
张杰医生
您好，病因较多，主要有以下几类：脑部疾病如脑肿瘤、炎症、变性、脑萎缩、脑中风、动脉硬化及脑供血不足；全身性疾病如高血压、低血压、贫血、肾病、毒血症、白血病、甲状腺功能亢进，糖尿病、高血脂等； 耳部疾病：常有耳鸣等症，但系耳内鸣响而非脑内鸣响，耳部检查多能发现病变。 心身疾病特别是可能与紧张、焦虑有关，这些病人由于长期紧张、焦虑、工作压力大除脑鸣外，还可能出现睡眠不好、情绪不稳定、注意力不集中、体力不足、心慌、气短、脑子空白感、躯体疼痛、头晕、头痛等很多主观症状，但客观检查常常没有发现器质性病变。过去诊断为“神经官能症”、“神经衰弱”、“植物神经功能失调”等，现在经临床心理评测，多数病人属焦虑症、抑郁症或强迫症等；其它原因如某些药物的使用亦可引起脑鸣。 您的情况就是情绪引起的。👌
患者
对的
患者
手炒菜都觉得麻，血循环好像也不怎么行
张杰医生
您好，请问你用药物治疗了没有呢。
患者
没有吃过脑神经的药，工作的原因经常要上夜班
张杰医生
您好，帅哥上夜班的话对你病情也有所不利。
张杰医生
您好，建议您三个方面。第一，畅情志，多找感兴趣的事去做，多交朋友交流谈心，不要关注自己的不舒服症状，转移注意力。第二，多运动锻炼，每天坚持颈椎操锻炼，每天坚持半小时到一个小时左右快走或慢跑，或有条件去健身房锻炼，利于机体代谢，提高睡眠质量。第三，坚持一日三餐规律均衡营养。可以联合用药治疗。药物可以用米氮平片。要用点舍曲林。
患者
生活来源，没办法舍去工作
张杰医生
您好，可以继续工作，注意调节就行了。👌
张杰医生
舍曲林片50mg一片。先二分之一片吃两个晚上，后一片每天晚上维持，每晚定时吃，七点服用，不能喝酒。😊 要坚持吃1月见效，前三月治疗期，三到六月巩固期。然后依据情况决定后期是否减停，切勿自行漏服或减停。
张杰医生
您好，要坚持吃1月见效，前三月治疗期，三到六月巩固期。然后依据情况决定后期是否减停，切勿自行漏服或减停。一定要坚持服药。如果停药后复发，第二次服用药要吃两年。若三次复发，则终身吃药。希望你第一次治疗能彻底根治。
患者
啊，服用半年？这时间好长啊
张杰医生
您好，这个病至少吃这么长。
患者
好吓人啊 终身服药？
患者
现在头发白了一半，这个能调理回来吗
张杰医生
您好，坚持半年治愈了，就不会终生了。帅哥。
张杰医生
您好，情绪好了，不要着急焦虑，会减少的。
患者
两种药吗？
患者
舍曲林和米什么？
张杰医生
您好，两选一。
患者
那个效果好？
患者
副作用小一点的
张杰医生
您好，都不大。放心。可能会有点口干，乏力，没有其他。您用舍曲林吧，药物缓和点。
患者
好的，谢谢
张杰医生
😊，不谢，都是我应该做的，希望我的建议对您有所帮助。💝请问您可还有其他什么问题需要咨询的了或者还有什么不明白的呢？ 有问题欢迎继续提问，我再予以详细解答。👌
患者
我看网上说薏米粥对脑鸣有很好的帮助是吗
张杰医生
您好，可以用点。中药有很多。
患者
中医的可以说下吗
张杰医生
您好，中医只是调理。
张杰医生
可以用点养血清脑颗粒。
患者
这个药很苦，以前有医生给我开过，太苦我就不吃了
张杰医生
😂😂😂
张杰医生
中医认为脑鸣分以下三种类型。 1、肾虚髓亏证型 症状：脑鸣，耳鸣，健忘，肢体软弱，腰膝酸痛，或精少质稀，性欲低下，舌淡，脉弱。 治疗：补肾益髓。 2、气郁化火证型 症状：脑鸣，耳鸣，烦躁易怒，胸胁胀闷，口苦口干，尿黄，舌红，苔黄，脉弦数。 治疗：清宣郁热。 3、痰湿(内阻)证型 症状：脑鸣，耳鸣，身体肥胖，疲倦嗜睡，肢体沉重，恶心欲呕，胸闷咯痰，舌淡胖，苔白腻，脉滑。 治疗：燥湿化痰。 您的还是吃我刚说的西药吧，方便，每天一次就行。
患者
😭其实我肾虚了 现在还在服用药物，但没效果
张杰医生
您好，不要乱用药。吃舍曲林就行了。
患者
左洛复是一般药店都有吗？
张杰医生
您好，可能没有。
患者
那只能在春雨购买了
张杰医生
方案建议因人而异，为避免错用乱用，春雨已将此部分内容屏蔽，如您希望获得医生定制的方案建议，请点击下方立即咨询
张杰医生
买这种就行了。
患者
好的
张杰医生
😊👌您好，谢谢信赖。㊗您早日康复，您和家人健康快乐，幸福！方便的话对我服务评价一下（📢：很满意🌹76-💯分，满意51-75分，一般31-50分，不满意❌0-30分，在春雨上评价）。希望得到您💘很满意🌟🌟🌟🌟🌟好评【评价选择框您全部选取，对我而言很重要】，您的评价是我春雨动力🔴千万别打击我哟💔）。 若不是😰满意，希望能指出我的不足❌，我会改正。感激不尽🙏。 👉另外可以点击我头像，在页面左下角“送心意”边上点“+关注”,空心五角星变实心表示观注成功， 或微信上关注“春雨医生”公众号，搜索"张杰"，然后+关注我，以后可以随时找我，我会竭诚为您服务。👌祝生活愉快。
患者
最后再问问，感冒了也不能停药是吗
张杰医生
您好，感冒不影响这个药物应用。😊
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