没有症状的胆结石手术越早做越好吗?
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患者
没有症状的胆结石手术越早做越好吗?（女，47岁）
李钰医生
这个要看具体的超声检查的结果
患者
这是答案吗？
李钰医生
就是说要根据结石的大小以及胆囊的情况来综合的分析
李钰医生
并不是说一定要越早越好
患者
目前没症状，结实18mm
患者
长在胆囊颈部
患者
还有几个小些的
李钰医生
结石比较大，位置不太好，这种容易引起症状，建议你手术切除
患者
不能保胆吗？还是等有症状时再手术
李钰医生
不建议你保
李钰医生
急性期手术会带来手术的困难
患者
这个位置有症状的时候会很痛苦吗？
李钰医生
它不但是疼痛的问题，关键是有可能并发胆管结石和胰腺炎
患者
碎石治疗可以吗？
李钰医生
胆囊结石没有碎石治疗
患者
哦，我现在没有任何症状，除了胆切除，还有没有其他治疗方法
李钰医生
没有
李钰医生
目前没有确切的能够溶解胆囊结石的治疗方法
李钰医生
还有一个就是时间长的胆囊结石，有癌变的风险
患者
如果胆囊功能还好，保胆手术可以选择吗？
李钰医生
保胆手术最大的问题就是他会复发
患者
复发了，再切除也可以吧，器官长在身上总是有用的
李钰医生
不建议我刚才说了长时间的胆结石的刺激，胆囊有癌变的风险
李钰医生
你切除了胆囊，他只是在短期内对饮食有影响
李钰医生
如果一旦胆囊结石诱发我刚才说的其他问题，就会带来很大的麻烦
患者
谢谢您了，我好好考虑一下
李钰医生
用复发不是你想的那一种
李钰医生
他很有可能在短期内，也就是说1到3年内就有可能复发
患者
继续长石头吗
李钰医生
是的
患者
主要是目前没症状，所以胆囊切除一下接受不了
患者
连续体检3年，大小变化不大
李钰医生
无症状的胆囊结石超过20年，也是需要手术的
李钰医生
我说了，不是说你马上就要切除，你可以有一个心理的适应过程
患者
但体检的医生建议切除
李钰医生
我也建议你切除啊！
李钰医生
你是问我是不是必须马上签？
李钰医生
我说你可以等一等，但是要切除
患者
好的谢谢！我就想既然最终要切除，是不是越早越好，年龄还不大
李钰医生
只要你的心里能够接受，就可以手术了
李钰医生
不然你会因为切除而带来很多的心理上的阴影
患者
好的，谢谢您了
李钰医生
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李钰医生
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