咳嗽三四周以上目前只咳嗽和发烧咋办

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李永红 小儿科 副主任医师
廊坊市第三人民医院
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问题描述:咳嗽三四周以上,前天周二早上37.7耳温,昨晚37.5,今天早上38.0,今晚38.6。目前只咳嗽和发烧。前天周二下午去过医院,也戳过手指验血,今天吃了第三天阿奇霉素,和肺热清、羧甲司坦口服溶液。(男,4岁)
分析及建议: 精神食欲大小便好不好,咳嗽严重吗,有没有咳痰,现在咳嗽症状好点没有,医生听诊气管有炎症吗,嗯嗯看到了,最近四周拍过胸片吗,发烧还是有炎症,咳嗽时间长了也需要拍片子看看,如果是气管有炎症,再考虑调整治疗,另外也得少量多次喂水保证尿量充足大便通畅不上火才好,医生说阿奇霉素吃五天吗,看体温情况吧,如果明天还是超过38.5,就复查一下,体温降下来,就继续吃药,周六复查,那还是体质敏感,复查主要看有没有气管发炎和过敏性咳嗽,低热,多喝热水,出汗体温就降了,超过38.5,就要考虑用退烧药,综合医院看儿科,儿童医院看呼吸科,报告单上支原体是阴性的。
咨询时间: 2023-11-02
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咳嗽三四周以上,前天周二早上37.7耳温,昨晚37.5,今天早上38.0,今晚38.6。目前只咳嗽和发烧。前天周二下午去过医院,也戳过手指验血,今天吃了第三天阿奇霉素,和肺热清、羧甲司坦口服溶液。(男,4岁)
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李永红医生

你好,孩子有过敏史吗?

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暂时无

李永红医生

精神食欲大小便好不好

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患者

以及也做了雾化,一天两次

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患者

一般

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患者

说累

李永红医生

咳嗽严重吗

李永红医生

有没有咳痰

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患者

不算严重

李永红医生

现在咳嗽症状好点没有

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患者

听起来有痰

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差不多

李永红医生

医生听诊气管有炎症吗

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没感觉有好转,本来就咳嗽不算频繁

李永红医生

嗯嗯看到了

李永红医生

最近四周拍过胸片吗

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没有

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近期只做过雾化

李永红医生

发烧还是有炎症,咳嗽时间长了也需要拍片子看看,如果是气管有炎症,再考虑调整治疗,另外也得少量多次喂水保证尿量充足大便通畅不上火才好

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那明天继续吃剩下的药和做雾化吗

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周六再去可以不

李永红医生

医生说阿奇霉素吃五天吗

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不是,三天

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哦,我是说吃剩下的药,不包括阿奇

李永红医生

嗯嗯,可以,看体温情况吧,如果明天还是超过38.5,就复查一下,体温降下来,就继续吃药,周六复查

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他以前二三岁时有过支气管哮喘

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就是吃退烧药才能降下来

李永红医生

那还是体质敏感,复查主要看有没有气管发炎和过敏性咳嗽

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患者

好的

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如果挂号,还是看回呼吸科好点对吗唉

李永红医生

低热,多喝热水,出汗体温就降了,超过38.5,就要考虑用退烧药

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患者

嗯嗯

李永红医生

对,综合医院看儿科,儿童医院看呼吸科

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好的,请问医生验血报告显示是支原体感染吗

李永红医生

报告单上支原体是阴性的

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哦哦好的,以为是支原体,反复发烧以及吃阿奇霉素

李永红医生

有可能是考虑近期支原体感染的孩子比较多,病程短,抗体暂时没有显示阳性才开阿奇霉素吧

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患者

好的谢谢医生,缓解焦虑🥲明白了

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李永红医生

嗯嗯别客气

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患者

孩子可以喝鱼腥草煲水吗😂

李永红医生

以前用过吗,不过敏吧

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患者

喝过,老人家说煲给他喝,我担心会不会和其他药冲突

李永红医生

这几个药不冲突

李永红医生

但是尽量都分开吃,效果好些

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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李永红 小儿科 副主任医师
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