78岁老人冠心病血压突然升高怎么办

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王启闻心血管内科副主任医师

浙江大学医学院附属第一医院

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百强医院

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杭州市

问题描述：我奶奶今年78岁。糖尿病二型25年。冠心病。五年。高血压挺多年，最近血压突然升高，早晨施慧达一片，中午替米沙坦一片，白天血压还正常，第二天早晨一般会在160左右，是不是需要调整药物，长期吃这8种药物。（女，77岁）

分析及建议：降压药物都换了，一般沙坦和普利不连用，可以福辛普利，施慧达一天吃两次，沙坦别吃了，普利和地平都加量，傍晚吃，晚上再吃一片，嗯，早晚各一颗，早晨施慧达+福辛普利各一颗晚上施慧达+福辛普利各一颗，血压会有波动的，先吃几周再说，后续血压低了再减。

咨询时间: 2023-05-10

我奶奶今年78岁。糖尿病二型25年。冠心病。五年。高血压挺多年，最近血压突然升高，早晨施慧达一片，中午替米沙坦一片，白天血压还正常，第二天早晨一般会在160左右，是不是需要调整药物，长期吃这8种药物。（女，77岁）
原来吃这8种药物血压正常的
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您好！我是浙江大学医学院附属第一医院心内科王启闻，以下由我为您作答。

降压药物都换了

为啥啊

没换，那8种药物一直在吃，吃5年了，就是最近血压控制不住了，又增加的替米沙坦和施慧达

那这样不合适

但是早晨还是160，还差点意思

一般沙坦和普利不连用

提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。

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