右肺下叶内基段5*6mm磨玻璃结节怎么治疗
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患者
肺结节，低剂量ct检查，体检时发现。
后又拍了正常ct，想请医生帮忙看看（男，37岁）
21年3月份胸部ct提示右肺下叶内基地段5mm结节，22年5月份低剂量ct提示右肺下叶内基地段5*6mm磨玻璃结节，建议6个月复查。22年5月28号复查肺部ct+小结节薄层扫描，提示右肺下叶背段约6*7mm结节，
胡洋医生
您好，感谢您的信任。
患者
视频太大，发不了
患者
胡医生，能否提供一种能把视频发给您的方式
患者
您好，刚刚重新弄了下
患者
上边的视频都是5月28日复查肺部ct+小结节薄层扫描
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
上图是22年5月份低剂量ct时发现的
患者
胡主任，麻烦您给看看。心里没底，到底我这肺结节是处在什么程度了。
患者
万分感谢
患者
视频刚刚没有解压，可能不是太清楚。再重新给您发几个。都是5月28日复查肺部ct+小结节薄层扫描的
胡洋医生
非常抱歉，让您久等了，刚刚接了个电话。
胡洋医生
你发给我的这些视频，我都仔细看了一下。
胡洋医生
我觉得如果从结节的形态上来看是一个纯磨玻璃结节不能排除恶性的可能性的。
胡洋医生
有可能是一个原位癌或者是不典型腺瘤样增生。
胡洋医生
可以考虑抗感染治疗之后再复查，如果缩小的话就不用担心，如果增大了要切除的。
患者
21年3月份胸部ct提示右肺下叶内基地段5mm结节。当时可能没重视。 我有吸烟史。也是从5月28号，上周开始戒的
胡洋医生
如果之前一直有跟这一次也没有变化的话，我觉得随访观察目前这个结节基本上也就在五六毫米左右。
胡洋医生
结节有增大就要当心，不增大一般都不要紧的。
患者
图片因隐私问题无法显示
胡洋医生
从这两次CT的表现上看，应该是没有太大变化的。
患者
左边是21年CT常规扫，右边是22年薄层扫描
患者
高清的发不出去，只能截图发您看了。不影响吧
患者
胡医生，如果抗炎的话是怎样一个方案，手术治疗的话是怎样一个方案
患者
听到您说癌这字。就感觉很恐惧。我这结节有生命危险吗。 如果手术起来难度大吗。后续手术不会变坏吧
胡洋医生
一般如果结节已经存在一年的话，就没有必要抗感染治疗了基本上消不掉。
胡洋医生
即使是肺癌不要紧的，因为不会威胁生命这样的结节，要命的可能性不大，最差的结果就是挨上一刀。
患者
之前没有戒烟，现在已经戒了。而且去年21年也没有重视这块。真的不能抗感染治疗吗
胡洋医生
一般来说超过三个月就算不是肿瘤，是感染，基本上也老化形成疤痕了。
患者
挨一刀，我的肺要切多少呢。怎样一种切的方案呢
胡洋医生
一般要切一个肺段，有时候要切肺叶。
患者
从发您的图像及视频上来看，这个结节是良性；是恶性，恶性中是原位癌，还是微浸润呢。 还有我目前有没有达到手术指征，后续还是继续复查吗。
患者
还有在小结节冠状位上，小结节有点包绕气管长，气管周围有侵犯到吗
胡洋医生
气管还没有明显受到侵犯。
胡洋医生
目前来说要想做手术的话也可以直接做，但做出来如果是良性就不划算。
患者
谢谢您胡医生，这些天我都在焦虑中度过，怕耽误到后期无法治疗，从没想到会沾上这病。有您的话，我起码心里有些底气，再观察观察。6个月复查可以吗
胡洋医生
6个月复查应该是可以的，你这个情况，这一辈子，因为这个结节要命的概率是比较小的，只要不增大也不要紧，增大了做手术大部分也是来得及的。
患者
如果被小结节包绕的支气管变粗糙或者有侵犯到会有什么症状，要紧吗？对手术方案的影响以及需要尽早手术吗 ？
胡洋医生
一般小的结节在变化的时候都看不出来症状的。
胡洋医生
只有定期检查才能确定是否变化。
胡洋医生
如果有变化就做手术，大部分是来得及根治的。
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