右侧大脑前动脉A2段狭窄

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徐广会 神经内科 主治医师
成都市第三人民医院
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问题描述:右侧大脑前动脉A2段狭窄(男,46岁)
分析及建议: 做的头颅的片子方便的话发给我看看吧,CT传上来我看看吧,因为右侧大脑前动脉的供血区如果发生了缺血,是可以引起左侧的脚麻木或者无力,如果有急性脑梗死,需要加用阿司匹林肠溶片立普妥,先把阿司匹林肠溶片立普妥吃上吧,从你的症状来看,现在高度考虑有脑梗死,这两种药物以后没有禁忌的情况下需要长期服用,经济条件允许的话,可以服用丁苯酞软胶囊,这个药很贵,每天3到4次,每次两颗,半月到一月后减为每天三次,每次一粒,检查如果有血压或者血糖的问题,另行加药。
咨询时间: 2018-03-19
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右侧大脑前动脉A2段狭窄(男,46岁)

徐广会医生

你好,什么原因去做的检查?

徐广会医生

有高血压,糖尿病,高血脂,吸烟,肥胖,睡眠打鼾甚至呼吸暂停吗

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患者

左脚脚心和脚后跟麻,左腿没劲

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患者

吸烟

徐广会医生

有头颅磁共振平扫吗

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患者

徐广会医生

做的头颅的片子方便的话发给我看看吧

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患者

好的

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患者

可以吗

徐广会医生

还有其他的呢,平扫

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还有一个CT的,没别的了

徐广会医生

没有磁共振平扫,或者DWI没办法确定有没有急性脑梗死

徐广会医生

除了吸烟,血糖,血压,血脂这些是查了的吧

徐广会医生

CT传上来我看看吧

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患者

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徐广会医生

有没有片子,不是报告

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患者

等一下

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患者

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这个可以吗

徐广会医生

看不到

徐广会医生

图片不存在

徐广会医生

因为右侧大脑前动脉的供血区如果发生了缺血,是可以引起左侧的脚麻木或者无力。

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患者

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徐广会医生

右侧大脑前动脉休眠去的狭窄,但是血管狭窄是否已经引起了缺血,也就是脑梗死,这很关键。

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患者

网不好,传不上去

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患者

有什么好的治疗方法吗

徐广会医生

算了吧,我建议你有时间,还是要把头颅的磁共振平扫和弥散加权像完善,另外需要查的就是血糖,血脂,血压,颈动脉超声,要明确有没有脑血管病的危险因素,根据这些危险因素,进一步安排用药。

徐广会医生

必须要戒烟。

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好的

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患者

知道了

徐广会医生

如果有急性脑梗死,需要加用阿司匹林肠溶片和立普妥。

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谢谢医生

徐广会医生

不客气,完善了检查再联系我吧

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患者

现在吃药呢

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患者

好的

徐广会医生

先把阿司匹林肠溶片和立普妥吃上吧,从你的症状来看,现在高度考虑有脑梗死,这两种药物以后没有禁忌的情况下需要长期服用。

徐广会医生

阿司匹林肠溶片,晚上吃一片,立普妥,每晚两片,当颈动脉超声和血脂的检查结果出来后,再决定立普妥是否减量或者减量时间。

徐广会医生

经济条件允许的话,可以服用丁苯酞软胶囊,这个药很贵,每天3到4次,每次两颗,半月到一月后减为每天三次,每次一粒。

徐广会医生

检查如果有血压或者血糖的问题,另行加药

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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