静脉曲张小臂肿了怎么治疗

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张竞 普外科 副主任医师
西北妇女儿童医院
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西安市
问题描述:有没有血管外科的医生能看看我这个手臂真的是静脉曲张吗?同一时间的照片 123是迎光拍 第四张没迎光 迎光很明显不迎光看起来正常(女,23岁)
分析及建议: 您这个应该不属于静脉曲张
咨询时间: 2019-05-30
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患者

有没有血管外科的医生能看看我这个手臂真的是静脉曲张吗?同一时间的照片 123是迎光拍 第四张没迎光 迎光很明显不迎光看起来正常(女,23岁)
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张竞医生

您这个应该不属于静脉曲张

张竞医生

你这是因为太瘦了

张竞医生

手臂又没有特殊不适?

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患者

我是比较瘦的那种 161cm 然后只有81斤的样子 手臂没有不舒服的不会疼不会痒 就是小臂肿了 按起来会比别的地方稍微硬一些 周一发现肿的。我自己这两天去医院看了三个医生没有医生跟我讲过我有静脉曲张 可是今天在网上问关于手臂肿的问题 有一个医生看了我的这几张图片坚持判定我这个

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患者

他坚持判定我这个就是静脉曲张。

张竞医生

因为你的皮下脂肪比较薄,上臂如果下垂时间太久就会出现静脉瘀滞,建议你可以适当增加体重,减少上臂下垂

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患者

我给他发了我刚刚拍的图片 他告诉我让我给医生看我前面发给您的那几张最严重的图片医生就能知道是静脉曲张了 让我不要发看起来不严重的。

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这就是我刚刚拍的 分别是没迎光的照片和同样迎光的照片

张竞医生

按我前面说的就可以,不算静脉曲张你这个

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患者

那图中圈起来的地方都肿了且按起来比其他地方偏硬。会是什么情况导致的呢

张竞医生

因未无法查体,前臂哪一块肌腱比较丰富也会有这种感觉

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患者

我去医院面诊了 挂了协和医院的骨科和专家科的教授的号 医生也没有具体说是什么原因 骨科医生说让我做个磁共振 我问可能是什么情况 他说可能什么事也没有 做磁共振看软组织有没有问题 皮肤科的医生说让我先观察不要过度治疗 等做了磁共振看具体有没有什么问题 我现在就是心理负担太重了 每天

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患者

每天都会觉得又肿了一些

张竞医生

不用太担心,可以局部理疗一下

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患者

会不会是长了啥纤维瘤啥啥的东西

张竞医生

不会,纤维瘤是良性的实体肿瘤,可以摸到包块的

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患者

好的 我这个医生没有摸出来什么东西 只是稍微硬些 周一发现肿了的当天去医院挂了急诊 医生让我用她开的复方黄柏涂剂先敷两周看是否会有好转 敷了三天了我觉得没有啥变化

张竞医生

可能没那么快吧,也可能是你太关注那块了

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患者

好的 。网上那个医生还让我去做血管造影。您觉得有必要吗?

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患者

我在协和预约了磁共振了 人太多排到6月10号去了

张竞医生

先做核磁吧,造影暂时不需要

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患者

好吧 就是之前并没有发现 昨天晚上才发现手背那面的小臂也肿了 用手摸能明显感觉到高低不平 肿的地方高一些

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患者

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张竞医生

先做核磁看看软组织情况再说,你可以试着用点喜辽妥试试

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患者

就是圈出的地方 和正常没肿的地方相比高一些 箭头指的地方是和没肿的地方的交界处 看起来就像塌下去了一样

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患者

因为核磁还要等差不多半个月。

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患者

所以我才一直在网上问的

张竞医生

网上咨询只能是给你一些建议,毕竟疾病诊疗是需要视触扣听的,解答的人多了反而你越来越困惑

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患者

那我这个可能会跟抽血有关系吗 上上周日去医院检查静脉抽血完以后没有按住 当时就起了特别大一个包鼓起来肿着 抽血的地方 手肘内侧 回去问抽血人员她说我没有按住所以血渗到皮下去了 说等差不多一周就能吸收了没关系

张竞医生

是在这块抽的吗?就算是血液外渗也不会到背面吧,而且皮下淤血会有颜色

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患者

不是在这块丑血的 是正常的抽血 就是在胳膊肘内侧 那里鼓的包早就已经消了 恢复正常了 淤青也没有了

张竞医生

所以跟抽血可能关系不大

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患者

嗯。好的。我照片里说肿的两处地方也就是手背面和手心那面 那两个地方都是有肌肉组织的吗

张竞医生

有的

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患者

您说的喜疗妥 在一般药店里能买到吗?

张竞医生

有的,你可以先在网上各大药店找找看

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患者

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患者

为什么会显示是处方药啊。

张竞医生

你去药店可以买到的,外用药物但是不属于OTC

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患者

就是我去实体药店里边买的话不需要处方也可以买吗?这个可以跟复方黄柏涂剂同时用吗?早上起床了涂这个 晚上睡之前用复方黄柏敷敷

张竞医生

一般药店都有在线医生,你说的这个药最好不要一起用,因为药物相互作用这两个药我也不太清楚

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患者

好的。知道了。谢谢。如果说我磁共振出来没有什么问题但是手臂依然这样肿着该咋办

张竞医生

你先用这个药试试,等核磁出来根据结果在看

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患者

就是喜疗妥吗 我总觉得这里药店买不到 我在武汉

张竞医生

可以吧!如果买不到你到附近医院应该也会有

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患者

好。那我右手这边是得多活动还是减少活动呢。工作原因一整天对着电脑经常使用鼠标

张竞医生

暂时先减少活动观察几天

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