10月份的指标跟9月份的一样定量0...

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赵豪 肾内科 医师
南方医科大学南方医院
好评 4.8
接诊量 1.5千
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百强医院
科室全国第2
可开处方
医学博士
从业10年
专业有效
耐心细致
广州市
问题描述:10月份的指标跟9月份的一样定量0.5(不知道是不是我喝了牛奶吃多了点肉的关系肌酐较上回的80上升了7个点,然后我现在身高168/165体重43.5公斤,会不会太瘦了),10月份多了病理管型2,血压一直稳定,按道理应该降低的啊,对了我想起了一个细节,我在最早查出来家(23年10月尿蛋白尿潜血到现在,一共经历过两次左腹股沟处延伸至腰部处的明显疼痛,并且有轻度尿频尿急,我曾怀疑是不是尿路感染,但是隔天做尿常规医生又说没有,是否需要进一步排查是否由于泌尿系统感染影响肾脏的问题,中山一院的一个医生让我再去做一个双肾血管多普勒彩超,但要明天下午才能做(男,31岁)
分析及建议: 可能疾病:慢性肾小球肾炎 意见详情:继续服用羟氯喹(0.2g,每天两次),停用达格列净,待一个月后复查。定期监测尿蛋白和肌酐水平,关注病理管型的变化。建议保持均衡饮食,适量摄入蛋白质,避免高蛋白饮食(如大量牛奶和蛋白粉)。注意保持体重,适当增加营养摄入,避免过度节食。定期复查,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和压力。
咨询时间: 2024-10-10
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10月份的指标跟9月份的一样定量0.5(不知道是不是我喝了牛奶吃多了点肉的关系肌酐较上回的80上升了7个点,然后我现在身高168/165体重43.5公斤,会不会太瘦了),10月份多了病理管型2,血压一直稳定,按道理应该降低的啊,对了我想起了一个细节,我在最早查出来家(23年10月尿蛋白尿潜血到现在,一共经历过两次左腹股沟处延伸至腰部处的明显疼痛,并且有轻度尿频尿急,我曾怀疑是不是尿路感染,但是隔天做尿常规医生又说没有,是否需要进一步排查是否由于泌尿系统感染影响肾脏的问题,中山一院的一个医生让我再去做一个双肾血管多普勒彩超,但要明天下午才能做(男,31岁)
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赵豪医生

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😊蛋白粉没喝,牛奶只是喝了一瓶大概250毫升的,😓出现病理管型了又是怎么回事呢?在想吃了一年了3个降尿蛋白的药一直好像降不下去,体重则瘦了快十几斤记录对比下还属于有点上升态势似的,会不会断症错误了?因为我已经很注意了,总不能不吃肉(本身就吃很少,每次吃都只吃一样最多3~4块鸡肉、鸭肉/猪肉,牛肉近乎不吃了),牛奶间隔三四天1瓶250毫升,总不能完全不吃肉清汤白饭吧,毕竟我太瘦了,怕太瘦整出其他问题来,所以就又来详细问一下医生

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😓我就是每个月这么记录着,肌酐好像上升了,不过还在正常值范围内

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之前是没做过的,中山一的一个医生看了我的一堆报告后,就说让我做一下排除一下

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😓如果要追溯的话,我很小的时候大概五六岁左右,有试过下部分肿,不过是生稙器部那肿,其他是正常的,那时候家里人没啥经验,吃中药好了,就一直没管,直到工作尿检是正常的,可能因为工作忙碌生活习惯差,吃过2年外卖(油盐比较重)诱发了?也有试过过敏,不过2天每天喝了5毫升弗雷他定就好了也没在意,对了我依稀记得是新冠这几年,开始出现泡沫比较多的尿,不过也不是很多就一层大小不一的贴马桶边上没有说好像啤酒沫似的,后来在前年10月份的入职体检时查出来尿蛋白两个+尿潜血一个+,然后因为入职忙就整到了12月才在华侨医院看,第一次复查尿蛋白+尿潜血阴,PCR异常,第二次定量0.28,出院后继续吃着缬沙坦/肾炎康复片/益肾祛湿颗粒,然后大概3/4月的时候突然觉得两半腰部有点明显的酸胀痛,又回想起在华侨穿刺扎了我3次取了好几条,就觉得那边不靠谱,遂紧急询问了你,换药成科素亚,在中山一复查逐渐治疗至今

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补充,我是吃缬沙坦的时候就开始了比较大范围的泡沫尿和潜血+号,又变成2个+,大概是25?

赵豪医生

科素亚(一天一片,早上/晚上各半片)、达格列净(一天一片) 非奈利酮(一天一片)

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