男孩八岁发烧最高烧到大约38.6度咋办

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尹讯章 小儿科 医师
济南市妇幼保健院
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济南市
问题描述:你好,大夫,男孩八岁,十天前,也就是上周天凌晨的时候,然后发烧最高烧到大约38.6度,当时退了又有烧了大约两天也就是周二完全退烧了,好了之后开始就是嗓子疼,轻微的咳嗽。然后四五天的时间里咳嗽就由轻到重。这周六咳嗽有点厉害了,周天晚上烧了两个小时烧38度,半夜没事第二天也没事,后来就只咳嗽。中间吃药蒲地蓝口服液和头孢和复方福尔可定口服液。昨天周一就挺厉害晚上去抽血拍片,抽血确认病毒性拍片急性支气管炎,大夫开药射麻口服液和头孢和氯雷他定。昨晚半夜也咳挺久好几次。今天一天止不住的咳。我除了吃上面的药中间隔开又吃了点复方福尔可定蒲地蓝后来咳得太厉害了,附近诊所给了个盐酸丙卡特罗溶液这个甜的。孩子不想再吃射麻口服液了,说太苦了,想吃别的咳嗽药。(男,7岁)看到信息能着急回复下吗,孩子晚上等着吃了药后入睡,这会咳嗽特别厉害,也困了
分析及建议射麻口服液可以不吃了,福尔可定属于中枢性镇咳药,不能经常吃,不然痰更不容易上来,睡前咳的厉害可以,先吃一次福尔可定,白天不要吃,最近支原体的孩子挺多的,孩子目前表现也挺像支原体感染的,明天给孩子加上阿奇霉素,每天睡前吃一片孟鲁司特钠咀嚼片,先用3天,看看效果,孟鲁司特钠咀嚼片不是阿奇霉素,需要吃孟鲁司特钠阿奇霉素这两种药,药店都有卖的,阿奇霉素不需要做皮试,阿奇霉素最常见的不良反应是胃肠刺激阿奇霉素的话,买希舒美,每次给孩子吃3袋(0.3g),每天1次,希舒美是进口的,效果稍微好一点,孟鲁司特钠咀嚼片是睡前吃,阿奇霉素最好是饭后吃,其它没有特殊的,蒲地蓝和头孢不吃了,丙卡特罗可以继续吃。
咨询时间: 2023-12-05
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你好,大夫,男孩八岁,十天前,也就是上周天凌晨的时候,然后发烧最高烧到大约38.6度,当时退了又有烧了大约两天也就是周二完全退烧了,好了之后开始就是嗓子疼,轻微的咳嗽。然后四五天的时间里咳嗽就由轻到重。这周六咳嗽有点厉害了,周天晚上烧了两个小时烧38度,半夜没事第二天也没事,后来就只咳嗽。中间吃药蒲地蓝口服液和头孢和复方福尔可定口服液。昨天周一就挺厉害晚上去抽血拍片,抽血确认病毒性拍片急性支气管炎,大夫开药射麻口服液和头孢和氯雷他定。昨晚半夜也咳挺久好几次。今天一天止不住的咳。我除了吃上面的药中间隔开又吃了点复方福尔可定和蒲地蓝后来咳得太厉害了,附近诊所给了个盐酸丙卡特罗溶液这个甜的。孩子不想再吃射麻口服液了,说太苦了,想吃别的咳嗽药。(男,7岁)
看到信息能着急回复下吗,孩子晚上等着吃了药后入睡,这会咳嗽特别厉害,也困了
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尹讯章医生

你好,孩子咳嗽有没有痰?

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有,就是没怎么咳出来,昨天和今天都出来点不多,

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夜里睡觉喘气挺重

尹讯章医生

家里有没有阿奇霉素和孟鲁司特钠?

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昨晚他说胖子那里好多痰堵着,不知道表达的准不准确,真实不

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患者

没有

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好像没吃过阿奇,以前可能打过阿奇的点滴

尹讯章医生

射麻口服液可以不吃了

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我不确定他能不能吃,就没吃过

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好的👌🏻

尹讯章医生

福尔可定属于中枢性镇咳药,不能经常吃,不然痰更不容易上来

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咱们都是济南,这种症状可能不少,所以想着看看您有什么好的建议

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患者

嗯嗯

尹讯章医生

睡前咳的厉害可以,先吃一次福尔可定,白天不要吃

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患者

要不光夜里那一次给他吃上一个,镇定,睡觉好点

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患者

嗯嗯

尹讯章医生

可以

尹讯章医生

最近支原体的孩子挺多的,孩子目前表现也挺像支原体感染的,明天给孩子加上阿奇霉素

尹讯章医生

每天睡前吃一片孟鲁司特钠咀嚼片

尹讯章医生

先用3天,看看效果

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这个孟鲁司特钠咀嚼片,是阿奇吗,还是要再加个阿奇的吃的

尹讯章医生

孟鲁司特钠咀嚼片不是阿奇霉素

尹讯章医生

需要吃孟鲁司特钠和阿奇霉素这两种药

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好的👌🏻那药店都有卖的是吗,有的话我这叫个外卖送药

尹讯章医生

对的,药店都有卖的

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阿奇不用做实验,孩子不会过敏哈,能吃?

尹讯章医生

孩子体重多少?

尹讯章医生

阿奇霉素不需要做皮试

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66斤左右吧

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嗷嗷,不会有不好的反应就行

尹讯章医生

阿奇霉素最常见的不良反应是胃肠刺激

尹讯章医生

阿奇霉素的话,买希舒美,每次给孩子吃3袋(0.3g),每天1次

尹讯章医生

希舒美是进口的,效果稍微好一点

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那射麻口服液不吃了,福尔可定只晚上吃一次。然后买了孟鲁司特钠和阿奇霉素这两种药后也接着吃上吧。还吃其他的吗

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患者

好的,我按您说的买

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患者

您说的这两种药,有没有规定什么时间吃,或者和其他药避开吗

尹讯章医生

孟鲁司特钠咀嚼片是睡前吃,阿奇霉素最好是饭后吃

尹讯章医生

其它没有特殊的

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患者

嗯嗯,那个蒲地蓝和头孢都不吃了吗

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还有盐酸丙卡特罗也不吃了

尹讯章医生

蒲地蓝和头孢不吃了

尹讯章医生

丙卡特罗可以继续吃

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过敏的那个还吃吗,氯雷他定

尹讯章医生

吃孟鲁司特钠就不吃氯雷他定了

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好的👌🏻那如果有氯雷他定还用再买孟鲁司特钠来吃不

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还是买这个好是吗

尹讯章医生

我觉得孟鲁司特钠比氯雷他定效果好一点

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好的,阿奇伤害肠胃,中间能加点益生菌调理菌群是吗,大夫

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谢谢啦

尹讯章医生

可以吃益生菌

尹讯章医生

不客气

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患者

大夫,孟鲁司特钠这个买哪个适合孩子吃呢

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尹讯章医生

买第三个吧

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红色线条那个?好的,谢谢啦

尹讯章医生

对,是那个

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好的,这期间是还是别吃肉,吃清淡是吗,我想着明天如果轻点,后天让他去上学呢,有影响不

尹讯章医生

最好在家休息几天,孩子这种情况下免疫力还是稍微差点的,有可能再感染其它的病原体

尹讯章医生

至少先看看明天的咳嗽情况

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好的👌🏻谢谢大夫了

尹讯章医生

没事

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打扰了,大夫

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这个一次吃三袋,是吧,一天就吃一次,饭后就行,固定一个时间就行是吧

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患者

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患者

这个,睡前,饭前,一天一次,一次吃多少

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没事了,我看到了,吃一片

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就是这几个药,需要岔开时间吗,不岔开可以吗

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患者

阿奇,孟鲁司特,

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大夫,还给打扰您下,忘了跟您说了,孩子今天白天中午发烧来,38度左右。9.30睡觉的,11点这又烧起来了,脸红,38.2

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这样症状是更符合支原体感染吗,还是急性支气管炎引起来的呢

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11点多吃了阿奇,这12点开始咳嗽,一边咳嗽一边想吐,但是吐到嗓子眼吐不出来,觉着都有一股到嗓子眼了,难受的他光哭。大夫,这是不是因为阿奇每个人的反应不一样,他这样是阿奇肠胃反应比较明显啊。后面是不是不能吃阿奇了

尹讯章医生

后面吐了吗?

尹讯章医生

不好意思,昨晚已经睡了

尹讯章医生

晚上咳的还多吗?

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有两三次想吐,一直没吐出来,后来玩了会手机状态好点了,再后来我给他吃了半片吗丁啉

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患者

几乎每隔半个小时或者一个小时都会咳那么一阵,一阵大约几分钟到十几分钟。好像就凌晨4-6点睡得沉点。

尹讯章医生

还得看看体温,如果体温还是不太稳定,有可能会进展到肺炎

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患者

那怎么办

尹讯章医生

今天中午饭后再吃一顿阿奇霉素试试

尹讯章医生

如果还是恶心吐,就只能先停了

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昨晚半夜十一点吃的。这中午吃可以吗

尹讯章医生

可以

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嗯嗯,中午吃完阿奇可以接着给他吃上半片的吗丁啉吗

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患者

缓解下肠胃想吐的症状

尹讯章医生

可以

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阿奇反应没有其他伤害吧,就只是孩子会在刚吃完一两个小时肠胃反应难受点是吧,大夫

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阿奇和吗丁啉他俩需要避开半小时或者更久吗

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那就中午再让他吃一次试试

尹讯章医生

建议隔开半小时以上

尹讯章医生

有胃肠反应了再吃吗丁啉

尹讯章医生

阿奇霉素最常见的不良反应就是胃肠道的

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好的👌🏻那除了咳嗽厉害外,我主要观察下孩子今天一天是否发烧发烧情况哈

尹讯章医生

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要是今天今晚不发烧,问题就不大了是吧,如果白天晚上还有出现断续发烧,得去挂点滴吗?大夫

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患者

😭😂

尹讯章医生

除了体温,还得看咳嗽的情况,一般吃阿奇霉素2天咳嗽肯定就会减轻的,如果咳嗽不减轻,大概率还是得输液

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患者

大夫,刚量了还是38.2。还咳嗽剧烈点。能给孩子加肺力咳合剂吗,和前面几个药冲突吗

尹讯章医生

不冲突,但是最主要的还是阿奇霉素哈

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患者

嗯嗯,要不把福尔可定去掉,不吃了,替换成一天三次的肺力咳合剂。 肺力咳和丙卡特罗和阿奇和孟鲁司特,中间隔开阿奇两小时再补两包益生菌,这些可以吗

尹讯章医生

可以

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患者

我听着他有痰,福尔可定治无痰干咳

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患者

不大对症

尹讯章医生

嗯嗯福尔可定主要是镇咳

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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