4月16日腹泻尿色发深出现尿常规镜下红细胞升高咋办

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许戎 肾内科 主任医师
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问题描述:4月16日腹泻尿色发深出现尿常规镜下红细胞升高,5月2日感冒复查尿常规红细胞依然高,5月6日做24小时定量为0.1g,5月7日测尿微量白蛋白肌酐异常,(男,35岁)感觉尿微量白蛋白肌酐指标在在持续升高,需要治疗吗
分析及建议尿检存在微量蛋白,少量血尿,肾功能正常。你属于隐匿性肾炎状态,这种情况不是病情加重,只是正常波动,对健康没有影响,不需要治疗,尿微量白蛋白肌酐你只做过两次,属于波动。腹泻会导致血尿蛋白尿增加,不需要特殊处理,隐匿性肾炎会在这些感染等因素发生的时候出现指标波动。没有什么大问题,半年复查一次就可以了,你的病情没有什么大问题,不用焦虑,两周左右会恢复。影响不大。你说的情况不是水肿,正常人也可以有。没有意义,与尿液浓缩有关系,不能说明肾病严重,尿蛋白定量超过500mg,血压升高,血肌酐升高。出现这些情况可以考虑肾穿刺。规律作息、避免劳累感染可以尽量避免进展。隐匿性肾炎大约占所有人群的3%,有进展的占隐匿性肾炎人群不到1%。
咨询时间: 2023-05-07
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4月16日腹泻尿色发深出现尿常规镜下红细胞升高,5月2日感冒复查尿常规红细胞依然高,5月6日做24小时定量为0.1g,5月7日测尿微量白蛋白比肌酐异常,(男,35岁)感觉尿微量白蛋白比肌酐指标在在持续升高,需要治疗吗
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许戎医生

你好,尿检存在微量蛋白,少量血尿,肾功能正常。

许戎医生

你属于隐匿性肾炎状态,这种情况不是病情加重,只是正常波动,对健康没有影响,不需要治疗

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24小时定量是正常的,但是尿微量白蛋白比肌酐最近半个月一直在升高,说明什么问题

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患者

之前5年都一直是只有尿隐血,就最近半个月腹泻后血尿也出现了,尿微量白蛋白也升高了,担心是不是快速进展,

许戎医生

尿微量白蛋白比肌酐你只做过两次,属于波动。腹泻会导致血尿蛋白尿增加,不需要特殊处理,隐匿性肾炎会在这些感染等因素发生的时候出现指标波动。

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2022年9月和今年1月也做过,当时没有问题,我多久再做一次复查比较好

许戎医生

没有什么大问题,半年复查一次就可以了

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患者

没有什么大问题指的是我的病情吗😭

许戎医生

是的,你的病情没有什么大问题,不用焦虑

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我是4月16日腹泻,5月2又感冒。一般隐匿性肾炎状态等感染恢复后估计得多长时间尿的指标能恢复正常

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患者

尿的指标波动在感染因素消除后多久能恢复到之前的水平一般

许戎医生

两周左右会恢复。

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患者

按照您的经验,新冠对我这个情况的影响大吗

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患者

这几天睡醒了身上都是衣服的印痕下不去,这属于水肿吗

许戎医生

影响不大。你说的情况不是水肿,正常人也可以有。

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患者

尿免疫球蛋白g是大分子蛋白吗,这个指标高能说明肾脏受损较为严重吗

许戎医生

这个是浓度

许戎医生

没有意义

许戎医生

与尿液浓缩有关系

许戎医生

不能说明肾病严重

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患者

出现什么情况可能提示我病情加重了,比如蛋白增高了?红细胞变多了?如果出现上述情况需要进一步做什么检查,比如肾穿什么的

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患者

如何判断自己的病情是否在进展?

许戎医生

尿蛋白定量超过500mg,血压升高,血肌酐升高。出现这些情况可以考虑肾穿刺。

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我能做些什么避免发展到做肾穿的程度,或者说我进展的概率有多大

许戎医生

规律作息、避免劳累感染可以尽量避免进展。你进展的概率不大。

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这次咨询最后一个问题了,您经验丰富,在您从医这些年的患者里面,像我这样程度的有多少,恶化的又大概有多少呢。

许戎医生

隐匿性肾炎大约占所有人群的3%,有进展的占隐匿性肾炎人群不到1%。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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