3个月宝宝双侧腹股沟斜疝如何治疗

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荣远哲 普外科 医师
陕西省人民医院
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服务态度好
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西安市
问题描述:医生您好!我家小孩做彩超说是双侧腹股沟斜疝,想了解如何治疗。小孩情况如下:30周+1早产儿,现在出生月龄3个月,矫正月龄22天,体重8斤。请医生看看他的这种情况是否严重?是否紧急?如何治疗比较好? (男,3个月)
分析及建议: 虽然宝宝是早产儿,但是这种情况一岁以内通常都是不建议手术的,脐疝也是一样,先保守治疗,孩子太小,随着生长发育,大部分的孩子都是可以自己就恢复正常的,随着腹壁强度的增加,首先避免宝宝剧烈的哭闹,可以使用疝气带腹带进行包扎和固定,宝宝如果哭闹比较厉害的话,特别用力的话腹内压增高就有可能加重或者是嵌顿,而且需要注意密切的观察,如果疝气的部位有红肿、发青紫或者出来的部分不容易被回纳,那么就要担心嵌顿的问题,及时就诊,让它不突出来,主要是孩子后面的营养发育一定要跟上,只要后面腹壁薄弱发育的好,那么自己就好了不用手术,最好是你看医院有没有卖的。
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咨询时间: 2022-12-08
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患者

医生您好!我家小孩做彩超说是双侧腹股沟斜疝,想了解如何治疗。小孩情况如下:30周+1早产儿,现在出生月龄3个月,矫正月龄22天,体重8斤。请医生看看他的这种情况是否严重?是否紧急?如何治疗比较好? (男,3个月)
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荣远哲医生

你好,宝宝现在有什么症状吗?

荣远哲医生

现在是22天?

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患者

纠正月龄22天。没什么特别的症状,就是换尿不湿时发现小腹左侧比右侧硬一点点。现在摸起来左右差不多

荣远哲医生

好的是这样的

荣远哲医生

虽然宝宝是早产儿

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患者

孩子还有脐疝,肚脐鼓很高,但能按下去

荣远哲医生

但是这种情况一岁以内通常都是不建议手术的

荣远哲医生

脐疝也是一样,先保守治疗

荣远哲医生

孩子太小,随着生长发育

荣远哲医生

大部分的孩子都是可以自己就恢复正常的

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患者

那保守治疗是指如何治疗?

荣远哲医生

随着腹壁强度的增加

荣远哲医生

首先避免宝宝剧烈的哭闹,可以使用疝气带腹带进行包扎和固定

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患者

我听说脐疝危险性不大,但斜疝怕嵌顿,比较担心斜疝

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患者

斜疝也可以用疝气带吗?

荣远哲医生

宝宝如果哭闹比较厉害的话,特别用力的话腹内压增高就有可能加重或者是嵌顿

荣远哲医生

而且需要注意密切的观察,如果疝气的部位有红肿、发青紫或者出来的部分不容易被回纳

荣远哲医生

那么就要担心嵌顿的问题,及时就诊

荣远哲医生

可以的

荣远哲医生

不论是哪种带子,原理都是给一个压迫

荣远哲医生

让它不突出来

荣远哲医生

主要是孩子后面的营养发育一定要跟上

荣远哲医生

只要后面腹壁薄弱发育的好,那么自己就好了不用手术

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患者

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患者

网上找的斜疝疝气带,聪慧牌的,里面说鞘膜积液属于禁忌症,我家孩子有鞘膜积液,是不是不能用啊?

荣远哲医生

最好是你看医院有没有卖的

荣远哲医生

而且这个大小应该是成人的

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患者

是小朋友的,做小号7-20斤宝宝可以用

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患者

还没买,我也在搜索中发现的

荣远哲医生

早产儿睾丸鞘膜积液,如果积液量没有增加,就不用给予特殊的治疗。通常当婴儿一岁或两岁时,就能完全自行吸收。在积液量不再增加的情况下,如果没有完全吸收,可以通过穿刺引流,同时注射硬化剂的方式来进行治疗,可以完全治愈婴儿睾丸鞘膜积液

荣远哲医生

但是确实

荣远哲医生

疝气带有可能加重鞘膜积液

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患者

那这是一个两难问题了

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患者

如果手术的话,多大做比较好?全麻手术对小孩大脑会有影响吗?

荣远哲医生

对的,所以现在其实不佩戴更好

荣远哲医生

不用特殊处理,严密观察就可以,加重了鞘膜积液就麻烦了

荣远哲医生

我刚还没注意宝宝合并有这个问题

荣远哲医生

不好意思实在是

荣远哲医生

一岁以后做

荣远哲医生

通常不会有什么影响的

荣远哲医生

基本上不会,现代医学的麻醉你可以放心,你担心的这种情况是极少数极少数

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患者

鞘膜积液如果吸收不完全,或者后面加重了,一般会有什么后果?加重

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患者

如何治疗呢?

荣远哲医生

严重会导致感染,出现一系列的并发症,比如出现生殖器感染、前列腺疾病等

荣远哲医生

睾丸的坏死感染这些

荣远哲医生

那都是特别严重了

荣远哲医生

两岁以内的孩子就是观察慢慢吸收就可以

荣远哲医生

如果吸收不掉治疗就是手术治疗

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患者

好的,明白了,谢谢医生

荣远哲医生

不客气,祝宝宝早日康复~

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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