乙肝大三阳,肝纤维化(男,34岁)

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刘胜 感染科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 3.2万
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百强医院
年度好医生
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从业16年
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:乙肝大三阳,肝纤维化(男,34岁)医生,麻烦帮我看看我的检查结果,谢谢
分析及建议: 从这个化验结果来看,乙肝大三阳,病毒10的1次方,这个量比较低,肝功大致正常,肝脏超声提示有脂肪肝,脾大,4.13×10的1次方就是41.3,从弹性超声来看,这个弹性值4.3不考虑有纤维化,但是看您普通超声这个描述来讲,“肝实质回声增粗欠均匀”,可能有纤维化的问题,而且有脾大,有可能还得考虑早期的肝硬化存在,这几个药都可以选一个就行。我们用的安洛化纤丸相对多一些,对纤维化就是一个慢性过程,长时间引起,这些都只是一个侧面的指标,既然弹性值没事也可以说明您其实没啥问题,因为超声的一些结论它跟医生的水平,仪器的分辨率都有很大的关系,并非客观指标,病毒控制住,转阴了再看看,目前病毒还是阳性,虽然量很低,就目前的资料看不考虑。
咨询时间: 2024-09-10
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乙肝大三阳,肝纤维化(男,34岁)
医生,麻烦帮我看看我的检查结果,谢谢
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刘胜医生

您好,稍等我看一下化验结果啊

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刘胜医生

从这个化验结果来看,乙肝大三阳,病毒10的1次方,这个量比较低,肝功大致正常,肝脏超声提示有脂肪肝,脾大

刘胜医生

你目前抗病毒治疗了是吧?用的是哪个药啊?

刘胜医生

对,4.13×10的1次方就是41.3

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目前吃的taf,因为病毒1年没转阴所以联合恩替了

刘胜医生

你现在抗病毒用的是哪个药啊?吃了多久啊?

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但这边医生说我肝纤维化了

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患者

抗病毒4年了

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这边医生说我需要双抗,但我肝弹明明很低怎么会纤维化了呢

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另外彩超一直脾大,这个好担忧

刘胜医生

从弹性超声来看,这个弹性值4.3不考虑有纤维化,但是看您普通超声这个描述来讲,“肝实质回声增粗欠均匀”,可能有纤维化的问题,而且有脾大,有可能还得考虑早期的肝硬化存在

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那扶正,安络和鳖甲吃哪个比较适合我呢

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患者

这边医生说我的纤维化是过去长期慢性肝损导致的,现在已经没有进展了

刘胜医生

这几个药都可以选一个就行。我们用的安洛化纤丸相对多一些

刘胜医生

对纤维化就是一个慢性过程,长时间引起

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搞不懂为什么肝弹正常还是显示纤维化了而且脾大了快1年了,现在非常担心会继续恶化下去

刘胜医生

这些都只是一个侧面的指标,既然弹性值没事也可以说明您其实没啥问题,因为超声的一些结论它跟医生的水平,仪器的分辨率都有很大的关系,并非客观指标

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而且抗原越来越高,22年9月检查抗原都才2200,现在一下子变成7000多了

刘胜医生

病毒控制住,转阴了再看看,目前病毒还是阳性,虽然量很低

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患者

目前我还没有肝硬化吧,只是纤维化了

刘胜医生

就目前的资料看不考虑。

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患者

好的,那我先治疗半个月再去检查看了

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患者

谢谢医生

刘胜医生

嗯嗯别客气

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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刘胜 感染科 主治医师
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