近期外界压力极焦虑引发很多不适入睡难怎么回事

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黄骞肿瘤及防治科主治医师

上海健康医学院附属崇明医院

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上海市

问题描述：54岁女，近期外界压力，极焦虑，引发很多不适，入睡难，之前半粒思诺思可睡8小时，现4～6小时，醒后心脏乱跳或者不规则跳或紧揪感，收缩痛感，惊悸。醒后无法再睡，座立不安，觉心脏，正脏六附都揪着痛，乳房各种硬块明显增多增大，有些部疼痛，左乳尤其严重，左乳下沿肋骨有明显痛点，左乳对应背部疼痛2月，现加重。饥饿感强，很容易饥饿，要即时进食物，否则心慌，口喝多喝水，尿小色黄味重，焦虑紧张时，口腔发苦，有时全身昌汗，有时两手心发红发热，抽血白细包有增加，有炎症显示，但不知哪里发炎，时有37、5左右低烧，甲亢正常，血糖正常。想知道1)左乳正对后背属于什么部位疼什么原因痛？是乳腺影响？B超乳腺有结节，增生，襄腺瘤，没有说恶牲，是否有恶性导至背痛？还要做什么检查？2)是否肺有问题引起？要否照胸片？有做结核抽血，未有结果，但没咳嗽。3)近2月瘦16近，五脏六腑都不适，要否再检查什么项目 4)焦虑源未能解决，必须天天面对，因此抗焦虑药自己觉得没有用，影响思维决定能力。有不影响思维的抗焦虑药吗？5）抽血显示有炎症，怎样査炎症在那里？（女，54岁）

分析及建议：意见详情：你好，考虑你说的综合情况，因为你存在的症状，导致你比较焦虑，所以，我建议可以进一步完善某些检查，比如上腹部B超，乳酸脱氢酶，β2微球蛋白，还有等待结核试验结果，还有各项肿瘤指标。最好检查结果到时发我看一下。我希望能尽量排除你的忧虑，还你一个美好生活。

咨询时间: 2017-03-16

患者

54岁女，近期外界压力，极焦虑，引发很多不适，入睡难，之前半粒思诺思可睡8小时，现4～6小时，醒后心脏乱跳或者不规则跳或紧揪感，收缩痛感，惊悸。醒后无法再睡，座立不安，觉心脏，正脏六附都揪着痛，乳房各种硬块明显增多增大，有些部疼痛，左乳尤其严重，左乳下沿肋骨有明显痛点，左乳对应背部疼痛2月，现加重。饥饿感强，很容易饥饿，要即时进食物，否则心慌，口喝多喝水，尿小色黄味重，焦虑紧张时，口腔发苦，有时全身昌汗，有时两手心发红发热，抽血白细包有增加，有炎症显示，但不知哪里发炎，时有37、5左右低烧，甲亢正常，血糖正常。想知道1)左乳正对后背属于什么部位疼什么原因痛？是乳腺影响？B超乳腺有结节，增生，襄腺瘤，没有说恶牲，是否有恶性导至背痛？还要做什么检查？2)是否肺有问题引起？要否照胸片？有做结核抽血，未有结果，但没咳嗽。3)近2月瘦16近，五脏六腑都不适，要否再检查什么项目 4)焦虑源未能解决，必须天天面对，因此抗焦虑药自己觉得没有用，影响思维决定能力。有不影响思维的抗焦虑药吗？5）抽血显示有炎症，怎样査炎症在那里？（女，54岁）