孕期宫颈有出血需要干预吗

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马瑾 中医妇科 医师
漳县中医院
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问题描述:孕期 宫颈有出血需要干预吗(女,38岁)
分析及建议: 像这种褐色分泌物,说明出血不多,可以不用特殊处理,一般对宝宝也没有太大影响,可以先观察。但是如果出血量比较多,鲜红色,那么有可能导致贫血或者是感染,就可能影响胎儿了,应该及时做宫颈息肉的摘除手术,或者纱布压迫止血,而且一般也不会引起感染或者是流产,一般在孕中期怀孕稳定期处理,息肉比较大,出血多考虑做息肉摘除手术,术后如果担心的话可以考虑保胎治疗,还有一点是需要检查TCT和hPV,排除宫颈病变,安稳的继续怀孕就可以了,再孕中期尽量避免同房,以免出血加重,这个可以的,彩超正常的,目前情况可以做的就是观察,如果有出血增多,及时去医院处理。
咨询时间: 2021-09-25
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孕期 宫颈有出血需要干预吗(女,38岁)

马瑾医生

你好,你现在怀孕多少周了呢?

马瑾医生

是做了妇科检查发现有宫颈出血吗,出血原因是有息肉还是宫颈糜烂?

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也有息肉

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宫颈也有出血

马瑾医生

你现在怀孕多少周

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20周了

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马瑾医生

每天都有吗

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隔几天就来一波

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一天里上厕所能擦出一次来

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这算是出血多吗

马瑾医生

像这种褐色分泌物,说明出血不多,可以不用特殊处理,一般对宝宝也没有太大影响,可以先观察。但是如果出血量比较多,鲜红色,那么有可能导致贫血或者是感染,就可能影响胎儿了,应该及时做宫颈息肉的摘除手术,或者纱布压迫止血,而且一般也不会引起感染或者是流产,一般在孕中期怀孕稳定期处理,息肉比较大,出血多考虑做息肉摘除手术,术后如果担心的话可以考虑保胎治疗

马瑾医生

还有一点是需要检查TCT和hPV,排除宫颈病变

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您讲的太详细了👍 我在1月份的时候做过宫颈筛查 没事

马瑾医生

那就可以,安稳的继续怀孕就可以了,再孕中期尽量避免同房,以免出血加重

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马瑾医生

这个可以的

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患者

隔几天就会出现这种情况,这份报告是我在19周 特意去做的彩超

马瑾医生

彩超正常的

马瑾医生

目前情况可以做的就是观察,如果有出血增多,及时去医院处理

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还看了下阴道,外阴挺好,宫颈一碰会出血,有点阴道炎,息肉当时没说 估计医生没敢往深里检查,在12周取白带时 在宫颈口是看到了0.5公分的息肉 说一碰就出血

马瑾医生

嗯,这就说明出血原因多考虑是宫颈息肉和宫颈糜烂

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患者

我的阴道炎应该是霉菌性的取了两次白带差不多的结果 给您看下报告

马瑾医生

可以

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患者

一出血我就很担心,所以去了几次医院,因为特殊期,医生也不知道能开点什么药治疗阴道炎,息肉也都不敢给取

马瑾医生

霉菌倒是没有,白细胞和细菌性阴道炎的一些指标是阳性,杆菌也比较少,阴道菌群失衡

马瑾医生

阴道炎可以放乳酸菌阴道胶囊,这个孕期可以使用

马瑾医生

但是有可能放药期间出血会增加,所以建议你使用外洗药物

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哦我说错了 是细菌性的,不出血的时候,内裤是偏黄色的

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患者

宫颈口的息肉摘除有流产风险吗

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宫颈出血不干预吗?

马瑾医生

风险不大,但是不能百分百保证没有这种风险

马瑾医生

暂时可以不用干预

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这是刚刚厕所擦的 您看下

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马瑾医生

这个也是褐色分泌物,观察就可以了

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谢谢您

马瑾医生

不用谢

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甲硝锉可以用吗

马瑾医生

怀孕期间尽量不用这些,可以用乳酸菌阴道胶囊

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