头轻微疼痛会不会是继发性血管头痛
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患者
医生，最近我的头轻微疼痛有几天了，每天都不固定位置的疼，我百度了和血管性头痛好像（女，26岁）
我会不会是继发性血管头痛啊
头是轻微的疼，阵发性，每次疼一下
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张杰医生
😂您好，您的肯定不是器质性疾病，继发血管性头痛。就是每天焦虑太多，引起的原发性血管性头痛，或者是肌紧张性头痛。
张杰医生
你能说一下疼痛的具体部位吗？每次痛持续多长时间是胀痛跳痛还是什么样的痛？痛的时候伴有恶心想吐，怕光怕吵吗？是不是休息过后睡一觉过后痛自然缓解呢？
患者
那什么急性缺血性脑血管，颅内血肿，蛛网膜出血，什么血管畸形都不是吗？
患者
疼痛大多在两侧太阳穴附近，每次痛是一下，很轻微的，一会左边一会右边，没有恶心呕吐，起床后还会疼，不固定位置
张杰医生
您好，当然不是啦，急性缺血性脑血管病多数是中老年出现有高血压糖尿病这些基础疾病，头痛的同时，立即会出现肢体的偏瘫无力。
张杰医生
颅内血肿或者是装膜下腔出血的话，他头痛会很剧烈，持续性存在，不会自然缓解。如果不治疗的话。
张杰医生
血管畸形，特别是动脉瘤，它导致的头痛，也是继发出现状膜下腔出血而引起的，所以都不是。
张杰医生
您好，您的情况呢？还是血管性头痛可能性大，但不是继发性的，是原发性的。就是与精神情绪因素有关，引起神经递质水平变化，而导致的血管异常收缩和舒张而引起的头痛。
患者
因为不知道这个月有没有怀孕，去不了医院检查，我怕整个孕期都一直头疼
张杰医生
😊你就是着急太多了，不要太紧张，多休息，转移注意力就行了。
张杰医生
在日常生活中，要避免这些导致头痛发作的诱因： （1）饮食因素：不能饮酒、喝咖啡、茶等，食用奶酪、巧克力、泡菜、熏制品、味精、柑橘类水果等等。 （2）精神因素：精神压力、睡眠不足或睡眠过多、 精神紧张、情绪低落、痛哭等。 （3）其它：如天气改变、强光刺激、噪音及浓烈的气味等。😊
张杰医生
太阳穴两侧可以按摩热敷。
患者
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患者
这个血小板机能是什么
患者
我前几天查血常规，血小板高
患者
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张杰医生
血小板机能就是血小板功能的意思，就是在凝血过程中它起的作用怎么样？而不是血小板的数目，不是血小板升高了就会引起这样的情况。你这个比正常值高一点点，没有任何意义的。
张杰医生
你怎么还没有走出阴影呢？还是这么多疑呢？总是认为自己有病呢？你没有任何器质性的疾病，都是心病。😊
患者
从去年开始血小板就是308，今年查还是300多
张杰医生
那说明水平一直很正常呀。我们检查后面供的参考值，只是一个参考范围。高一点点，并不说明它异常。参考值只是参考值，收录的标本是有限的，然后取了一个平均值而已。
患者
如果是器质性引起的头疼，是什么症状
张杰医生
您好，不同器质性疾病引起的头痛的症状不同。但大多数的特点是部位固定，持续时间长，疼痛剧烈，甚至多数会伴有恶心呕吐，偏身肢体无力。头颅影像学检查会出现异常，如果是出血，在ct上很容易见到。
患者
我这次没查，是四个月前查的
张杰医生
如果我的解释你不相信的话，你就去查呗，肯定不会是出血引起的。你只要花了钱才能买到你的放心。😂
患者
我不去查，因为怕怀孕了，做不了检查，我现在不疼的时候按压两侧太阳穴也会疼，然后仔细摸还能摸到突出的血管
张杰医生
😊本身两边就有颞动脉，就是有点突出的，用手能摸着的。那是正常的
患者
但是我按压两侧会疼痛
张杰医生
你让你身边的人同样的部位，让他自己压压问问他会不会有点痛。这是正常现象
患者
好吧，那我的血常规还用复查吗？血小板会一直升高吗？
张杰医生
您好，等你怀孕了，怀孕期间，定时产检的时候，查一下血常规就行了，不需要刻意去查。不会升高的。
患者
我这会去查了下血常规，白细胞又高了，血小板正常了
张杰医生
😂😂😂没关系的，高一点点都没有任何问题，放心吧，每天抽血你不怕扎针吗？不疼啊。😄
患者
上个星期六早晨空腹查的白细胞正常，今天下午抽的白细胞高了10.23
张杰医生
那最近有没有什么炎症表现呢？
患者
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患者
脸上的痘痘挤破了，会引起吗？
张杰医生
您好，上次和你说过了，像这样轻度升高的话，考虑是有一定的炎症。如果痘痘很小，很局限的话，一般是不会的。没有话呢，就跟生理状态有关系。
张杰医生
生理性原因：饱食、情绪激动、剧烈运动、高温或严寒、女性月经期、妊娠分娩期等都可使白细胞一过性增高。
患者
不会是白血病吧？如果白细胞单项增高，可以排除白血病吗？
张杰医生
是白血病，他会高得很多。你天天还是在疑病妄想。😂😂😂
张杰医生
你有空的话把我之前你咨询我的两个问题都评价一下，谢谢！❤😊要做一些转移注意力的事，不要整天关注着自己的不舒服，关注一些不重要的指标异常（甚至严格来说并不算太异常），❤美女。
患者
是不是白血病不是单看白细胞一项
张杰医生
您好，那当然是啦。白血病不单单是白细胞。个个细胞的比例成分都会不一样。
张杰医生
白血病的血常规有哪些指标 血常规俗称血象，最重要的三个指标是血红蛋白（hb）、白细胞（wbc）、血小板（plt或bpc）。 一、有无贫血，看血红蛋白 血红蛋白（hb）正常值：男性120～160g/l女性110～150g/l新生儿170～200g/l，低于正常值为贫血。 再看平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量。平均红细胞体积（mcv），正常值：手工法82～92fl；血细胞分析仪法80～100fl。平均红细胞血红蛋白含量（mch）：手工法27～31pg；血细胞分析仪法27～34pg。如果两者均低于正常，考虑是否有缺铁性贫血或地中海贫血，后者为遗传性疾病，发生率低，多见于云贵、广西广东等地区。如果平均红细胞体积高于正常，考虑是否有营养性巨幼红细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤（骨髓瘤由于红细胞呈缗钱样重叠，平均红细胞体积也增高）。需要骨髓象检查。 如果平均红细胞体积和平均红细胞血红蛋白含量均正常。要做网织红细胞检查。网织红细胞计数正常值：0.5%-1.5%。低于正常，考虑是否有骨髓造血障碍，明显高于正常，是否有溶血，要做进一步检查。 失血性贫血极为常见，慢性或急性出血引起。 二、白细胞过多或白细胞减少 白细胞（wbc）正常值：成人（4.0～10.0）×10＊9/l；新生儿（15.0～20.0）×10＊9/l；6个月至2岁（11.0～12.0）×10＊9/l。 低于正常值为白细胞减少，可因感染尤其病毒感染、药物、接触化学毒物、射线引起，也有假性白细胞减少。白细胞增多多见于感染，多表现为中性粒细胞或淋巴细胞增多（正常值：中性分叶核粒细胞50％～70％；淋巴细胞20％～40％）。如果明显增高，需行骨穿，排除血液系统肿瘤。 三、血小板增多或减少 血小板正常值：（100～300）×10＊9/l。 低于正常值，常见疾病有原发性血小板减少性紫癜，结缔组织病，血液系统肿瘤。明显高于正常，见于继发性血小板增多症（继发于肿瘤等因素），原发性血小板增多症（排除继发因素，血小板高于1000×10＊9/l）。
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
