乳腺有一个鸡蛋大的硬块全身关节疼痛怎么治疗

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张君丞 甲状腺乳腺外科 主治医师
中国医科大学附属第一医院
好评 5.0
接诊量 2.2万
同行认可 100
百强医院
可开处方
从业17年
服务态度好
专业有效
耐心细致
沈阳市
问题描述:11月17晚发现乳腺有一个鸡蛋大的硬块,去医院检查怀疑浆细胞乳腺炎。乳头天生内陷。肿块伴有脓肿且不规则。硬块处皮肤发红发热。医生建议吃了头孢克肟胶囊猫爪草胶囊,吃了五天,期间全身关节疼痛,腿上起了红点,有两天晚上37度低烧。22号又去医院做了血常规超敏反应,发现过敏。药物换成左氧氟沙星片。请问乳腺会引起关节疼痛?我的乳腺炎应该怎么治疗?需要手术?不是哺乳期。过敏性体质,对青霉素阿莫西林过敏
分析及建议: 您好,感谢信任! 非常抱歉,让你久等了!
咨询时间: 2022-11-24
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11月17晚发现乳腺有一个鸡蛋大的硬块,去医院检查怀疑浆细胞乳腺炎。乳头天生内陷。肿块伴有脓肿且不规则。硬块处皮肤发红发热。医生建议吃了头孢克肟胶囊和猫爪草胶囊,吃了五天,期间全身关节疼痛,腿上起了红点,有两天晚上37度低烧。22号又去医院做了血常规超敏反应,发现过敏。药物换成左氧氟沙星片。请问乳腺会引起关节疼痛?我的乳腺炎应该怎么治疗?需要手术?
不是哺乳期。过敏性体质,对青霉素阿莫西林过敏。
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张君丞医生

您好,感谢信任! 非常抱歉,让你久等了!

张君丞医生

你的情况应该是特殊类型的乳腺炎,具体来说是浆细胞乳腺炎或者肉芽肿性乳腺炎,导致这两种乳腺炎的不良因素有:①抽烟(包括二手烟),②避孕药,③泌乳素升高,④外伤(如过度按摩揉捏乳房)。 为了明确具体性质,需要穿刺活检明确到底是不是乳腺炎以及哪种乳腺炎。 治疗建议: 1.忌烟,包括二手烟。 2.不要吃避孕药。 3.建议化验泌乳素,如果泌乳素升高,需要进一步化验甲状腺功能(目的是看看有没有甲减)和头部鞍区磁共振(目的是看看有没有垂体瘤),甲减和垂体瘤可以引起泌乳素升高,泌乳素升高可以导致这类乳腺炎。 4.目前可以消炎治疗,头孢不过敏,可以吃希刻劳或者西力欣等头孢类消炎药,头孢过敏,可以吃左氧氟沙星片,具体用法参照说明书,且往往至少连续使用两周。消炎药对于特殊类型的乳腺炎效果不好,但有的合并细菌感染,所以会联合使用消炎药。 5.中医中药治疗,但效果也不一定确切。 6.激素治疗。但是激素有副作用(如:肥胖,血糖升高,股骨头坏死等),所以通常慎重采取激素治疗。 7.抗结核治疗。有研究认为,这类乳腺炎和结核杆菌类似的一种细菌有关,因此采取抗结核治疗。 8.如果经久不愈,那就需要手术。

张君丞医生

激素治疗措施:泼尼松:30mg每天一次,吃一周,然后改为25mg每天一次,吃一周,然后改为每天20mg,吃两周,然后,改为15mg每天一次,吃 2周,然后改为10mg每天一次,吃三周,最后5mg每天一次,维持一个月左右。这样递减的药量。 激素治疗,有副作用,如:血糖升高,肥胖,消化道溃疡出血,以及可能引起股骨头坏死等。

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会不会是乳头内陷引起?现在已吃药六天,感觉症状持续,硬块处发红会不会皮肤溃烂?暂时不需要手术?

张君丞医生

通常你的情况,会采取激素治疗

张君丞医生

张君丞医生

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当时医生说我的脓浆还不是很大,没法做穿刺,但范围是比较广的。说吃两礼拜药没消肿就要做抗分子治疗,吃药一年左右。说的这个就是激素药?

张君丞医生

激素不会吃一年,时间太久了,抗分子治疗估计是中药吧。

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张君丞医生

局部发红处,一时半会不会出现破溃,但是时间久了(几个月)有可能破溃,但是,通常有破溃前,基本都会予以穿刺抽脓或者切开引流放脓

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可以拿硫酸镁外敷?

张君丞医生

可以,但是治疗意义不大

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医生好,我换了左氧氟沙星片,可我的关节还是疼痛的厉害?过敏我吃了氯雷他定。脚上还是关节肿大,有红点。这和和乳腺炎有关系?

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腿脚有这种红点。全身关节疼痛😭

张君丞医生

这些红点和乳腺炎没有关系,应该是过敏引起的

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我吃了三天氯雷他定了,可今天关节还是很疼,不知道该怎么办了。

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患者

主要关节肿大走路也很疼。四肢无力。

张君丞医生

关节肿大疼痛,这个建议看看风湿免疫,可以适当对症止疼,如:对乙酰氨基酚

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患者

好的,谢谢医生了。

张君丞医生

不客气

张君丞医生

非常感谢你的XINYI

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张君丞 甲状腺乳腺外科 主治医师
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