脑部核磁共振检查结果怎么看？
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患者
我妈妈做的脑部核磁共振检查结果，希望医生帮我看一下（女，60岁）
图片因隐私问题无法显示
国红医生
您好，请问患者有什么症状吗？
患者
有时候头疼，眼睛有点肿，手指头有点变形，没有高血压，别的症状目前没听她说过
患者
这是体检查出来的
国红医生
国红医生
是眼皮肿还是眼睛肿？
国红医生
手指头变形是关节变形吗？那关节疼不疼啊？
患者
眼皮肿，眼睛也觉得有点肿
国红医生
这眼皮儿肿眼睛肿，需要看眼科，和头颅磁共振没什么关系。
国红医生
头痛是临床常见的症状，引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。 原发性头痛是不能归因于某一确切病因的头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛和丛集性头痛，其特点是病程长、可以自发缓解、疼痛的部位可能不固定（偏头痛多为一侧的头疼，紧张性头痛是头顶一圈像戴个帽子一样的头疼，丛集性头痛多为以一侧眼眶为中心的头疼同时多伴有流泪流涕）。 继发性头痛可能是一些疾病的表现形式，比如说高血压、代谢性脑病、脑出血、蛛网膜下腔出血、感染发热、脑外伤、内环境紊乱、滥用精神活性药物、面部器官比如眼耳鼻口牙齿的疾病等都可以引起头疼，其特点是发病突然、病程短、疼痛部位固定、疼痛形式和以往的不同、不能自发缓解。
国红医生
头疼做核磁共振检查，起码排除了肿瘤和出血。
患者
就是说他这个核磁看着没有问题，没有肿瘤，是吧？
患者
这个没必要再做检查了吧？
国红医生
是的
国红医生
患者的头疼是什么样的？多久了？
患者
我们也看不懂，看有异常信号就特别害怕。
国红医生
没事
患者
觉得闷闷的疼，我记得小时候他就经常头疼。
患者
而且他有时候会轻微的摇头，但是他自己不知道。
患者
去年在我们县医院做过脑部CT，说没有问题，今年又做的核磁。
国红医生
如果头疼时间比较长，间断发生，疼一次，持续4到72小时，或者是睡一夜觉，第二天就能自发缓解，这就是一个良性头疼：偏头痛。
患者
而且她神经衰弱，睡眠质量特别差。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
他的甲状腺有一个值高，我就想着是不是和脑子的垂体有关系？因为它稍显大。我们也不懂就挺害怕的。
国红医生
这个检查需要去看看内分泌科有没有甲状腺功能减退，但是她的t3t4好像正常。
国红医生
你妈妈平时有没有下面的症状： 1. 总是心烦？ 2. 多虑：遇事总是翻来覆去的琢磨，老往那不好的结局上想？ 3. 总是担心、害怕？心里总是紧张，提心吊胆，忐忑不安的？ 4. 有没有总觉得有什么事情要发生，又不知道有什么事情要发生，总是处于一个惶恐不安的状态？
患者
有的，这4条都有。
国红医生
另外还有没有以下的表现： 1. 心境障碍：情绪低落，高兴不起来，或者感觉生活中有就没有什么值得高兴的。或者是兴趣的缺乏：以前有兴趣的事情，现在没兴趣了，或者由于身体不适没法去做了。 2. 认知状态的改变：记忆力下降、注意力不集中、思维迟缓，自觉脑子好像“冻住了”、“锈住了”，脑子像涂了一层“糨糊”一样转不起来。 3. 躯体症状：怎么休息也缓解不了的疲乏感。失眠、早醒。食欲减退、吃东西没有胃口，就是为了完成任务去吃。头晕头疼，腰酸背疼。有些人还会有心慌，心悸，胸闷，憋气，身上忽冷忽热，出汗，手抖，耳鸣，头鸣等。
患者
这个就是失眠早醒和食欲减退有
国红医生
有没有不开心，高兴不起来
患者
有的时候会有
患者
他思虑特别重。
国红医生
这两段文字，前面是焦虑的表现，后面是抑郁的表现，如果这些症状您大部分都有，那你是有焦虑抑郁的情绪了。焦虑抑郁的情绪，谁都会有，但是这些症状持续存在超过2周以上时间，自己又调节不了，并且影响了自己的生活了，就需要考虑有焦虑、抑郁状态了。
国红医生
焦虑抑郁可以引起很多躯体不适的表现：头晕，头疼，头鸣，耳鸣，失眠，早醒，疲乏，无力，酸背疼，全身各处的疼痛，肌肉跳动，食欲减退、腹泻等。 还可以有心慌，心悸，胸闷，气短，出汗，口干，震颤，身上忽冷忽热等植物神经亢进的表现。 有些人白天坐不住，静坐不能，必须得来来回回的走动。 有些人甚至于有濒死感。
患者
我妈这个情况倒是不太严重，我觉得。
患者
就是他这个脑部不用再关注他了，也不用再做检查了，没有问题，是吧？那我就放心了，我只带他去检查一下他的甲状腺就可以了。
国红医生
嗯
患者
好的，好的，瞬间心情不焦虑了，踏实了好多，谢谢您。
国红医生
不客气
患者
好医生就是好医生，主任就是主任。👍👍👍
国红医生
谢谢！
患者
我晚上连饭都没吃，把我担心坏了。
国红医生
哦，没事，现在可以放心吃饭了。
患者
嗯嗯
国红医生
嗯
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