最近感觉手麻脚麻脸麻怎么回事

已通过实名认证
执业资质已审核通过
吕思奇 心血管内科 主治医师
中国医学科学院阜外医院
好评 5.0
接诊量 3.2千
同行认可 100
百强医院
科室全国第1
满意榜第4
可开处方
医学博士
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:你好医生,最近感觉手麻脚麻脸麻,今天去医院做了一个经颅多普勒发泡检查,麻烦您给分析一下病情情况(男,36岁)
分析及建议: 仔细看了您提供的病史资料,目前的情况考虑发泡试验阳性高血压肾结石术后,目前发泡试验阳性,需要除外是否存在心脏卵圆孔未闭或肺内分流,建议完善右心声学造影经食道超声心动图等进一步明确,分流量不是很大,如果没有明显症状,可以不需要特殊处理。您要是特别担心,可以做一个确诊一下,建议完善右心声学造影经食道超声心动图等进一步明确,卵圆孔未闭有可能导致腔隙性脑梗塞,可完善头CT核磁等进一步评估,需要完善继发性高血压相关筛查,除外其他原因导致的高血压,如果找不到引起高血压的继发性因素,那可以考虑原发性高血压
咨询时间: 2024-07-04
患者头像
患者

你好医生,最近感觉手麻脚麻脸麻,今天去医院做了一个经颅多普勒发泡检查,麻烦您给分析一下病情情况(男,36岁)
图片因隐私问题无法显示

吕思奇医生

您好,我是中国医学科学院阜外医院吕医生

吕思奇医生

请问还有别的症状吗?还做了哪些检查?以前有什么病史?平常有吃什么药吗?

患者头像
患者

2020年12月做了一次肾结石手术,手术前可能因为紧张血压高,吃了一片降压药才做的手术。2021年3月份突然头晕头疼,去医院检查说是高血压,吃了3年的降压药了,最近几周总感觉手麻,腿脚麻,脸麻,今天去做了颅脑多普勒发泡检查。 吃了两年多的厄贝沙坦氢氯噻嗪,每天一片,今年的2月份加了一片富马酸比索洛尔,现在每天就这这两种药,一天一片

吕思奇医生

您好,仔细看了您提供的病史资料,目前的情况考虑发泡试验阳性 高血压 肾结石术后。

吕思奇医生

目前发泡试验阳性,需要除外是否存在心脏卵圆孔未闭或肺内分流,建议完善右心声学造影、经食道超声心动图等进一步明确

患者头像
患者

今天给我开单子做检查的大夫说,没事,不用管,我感觉阳性了还能说不管,所以想着在网上咨询一下,您感觉我有必要做右心声学造影、经食道超声心动图吗

吕思奇医生

分流量不是很大,如果没有明显症状,可以不需要特殊处理。您要是特别担心,可以做一个确诊一下

患者头像
患者

最近几年就是头晕头疼比较症状明显,一开始都是挂神经内科,就是头疼头晕,说我有点抑郁

患者头像
患者

您看我做的这个颅脑多普勒检查,您感觉应该处理,会不会引起什么心梗脑梗一类的

患者头像
患者

我这个高血压是不是原发性的,怎么确定呢

吕思奇医生

建议完善右心声学造影、经食道超声心动图等进一步明确,卵圆孔未闭有可能导致腔隙性脑梗塞,可完善头CT或核磁等进一步评估

吕思奇医生

需要完善继发性高血压相关筛查,除外其他原因导致的高血压,如果找不到引起高血压的继发性因素,那可以考虑原发性高血压

吕思奇医生

继发性高血压筛查方面,建议当地医院高血压科、心内科或内分泌科住院,建议完善24小时动态血压监测、四肢血压、血生化、卧立位RAAS、血皮质醇、ACTH、血+尿儿茶酚胺、双肾+肾上腺+肾动脉增强CT、睡眠呼吸监测、尿常规、尿微量白蛋白肌酐比、24小时尿蛋白定量、心脏超声、血管超声等筛查继发性高血压原因及评估靶器官损害情况。

患者头像
患者

我目前就是低压高,昨晚血压平均是116-76,今天早上平均122-90

患者头像
患者

核磁共振1月31做过

吕思奇医生

血压正常

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是前段时间查的血

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

吕思奇医生

正常的

患者头像
患者

两个超声影响

患者头像
患者

图片因隐私问题无法显示

患者头像
患者

这是磁共振

吕思奇医生

正常的

患者头像
患者

昨天您看的发泡阳性是不是说明心脏有问题

吕思奇医生

目前发泡试验阳性,需要除外是否存在心脏卵圆孔未闭或肺内分流,建议完善右心声学造影、经食道超声心动图等进一步明确

患者头像
患者

那这些检查那就必须得做了

吕思奇医生

要确诊就需要做

患者头像
患者

那这个手麻,腿脚麻,脸麻一般都跟什么有关系

吕思奇医生

可能和过度紧张焦虑,引起过度通气相关

患者头像
患者

我现在的降压药吃了三种,需要换药或是减量吗

患者头像
患者

厄贝沙坦氢氯噻嗪,富马酸比索洛尔,现在每天各吃一片,我感觉吃了样数有点多吧,属于3种降压药

吕思奇医生

不需要

吕思奇医生

血压控制的好继续吃就行

患者头像
患者

右心声学造影就是检查这个所谓的多心眼问题是吧

吕思奇医生

是的

患者头像
患者

经食道超声心动图是什么

吕思奇医生

就是看到底有没有卵圆孔未闭的检查

患者头像
患者

这个头晕头疼是不是也跟这个有关系

吕思奇医生

是的,有可能

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

展开全部
微信关注医生
头像
吕思奇 心血管内科 主治医师
中国医学科学院阜外医院
好评 5.0
接诊量 3.2千
同行认可 100
百强医院
科室全国第1
满意榜第4
可开处方
医学博士
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
二维码
截图或保存上方二维码图片至手机相册 > 打开微信扫一扫 > 点击右上角“相册” > 选择本图片
回到顶部