79岁老人有高血压十余年怎么治疗
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患者
医生，你好，我想咨询关于我爸的高血压问题。
我爸今年79岁，有高血压十余年，2011年的时候因中风住院康复，之后吃以下的药物控制血压：
1. 倍博特 缬沙坦氨氯地平片(I) ；2.氟伐他汀钠胶囊（来适可）
一直把血压控制得比较好，只是偶尔在天气比较冷的时候有动荡。
因最近一个月血压波动比较大，日常自己测量会高到160-180之间，所以前两周去医院重新调整高血压药，医生开了如下药方：
1.阿托伐他汀钙片/立普妥
2.硫酸氢氪吡格雷片/波立维
3.厄贝沙坦分散片
4.硝苯地平控释片/拜新同
换新药的后，血压控制下来，在140-160之间。我爸说吃完药容易肚子饿，问过医生说这个问题不大，所以继续吃新开的药。但今天发现一个比较严重的问题是脚会肿，一直肿到小腿，膝关节以上部分的肌肉按压会感觉到痛。
我想问下这种情况是否因为新开的药引起的？情况是否属于比较严重的级别？（男，79岁）
图片因隐私问题无法显示
吕永楠医生
您好，好的，我先看看病史信息再回复您，稍等一下。
吕永楠医生
从照片来看，患者下肢这种情况比较明显，这种情况以前发生过吗？
患者
没有。以前痛风时有肿过，差不多六七年了
吕永楠医生
这样来看需要考虑拜新同（硝苯地平控释片）的药物不良反应所致
患者
嗯，那现在有没办法消肿？
吕永楠医生
停止服用拜新同和厄贝沙坦，改用以下药物
吕永楠医生
#美嘉素片（替米沙坦氢氯噻嗪）每天早上服用一片 调整药物治疗方案之后，建议需要监测血压，做好血压的记录工作，以备复诊的时候医生查看，从而决定下一步是否需要进一步调整降压方案，逐步把血压控制在正常范围之内。
吕永楠医生
患者在服用倍博特期间是否有下肢水肿情况？
患者
没有
吕永楠医生
看来对拜新同反应很大
患者
嗯，不过倍博特现在已经没办法维持稳定血压了，所以才重新调整药物
患者
医生，那么现在脚肿需要采用什么方法消肿？
吕永楠医生
给您推荐的美嘉素中含有利尿剂，可以改善下肢水肿，而且停止服用拜新同，还可以减轻水肿进一步加重
患者
好的，谢谢医生👍
吕永楠医生
不客气，可以点击我的头像关注我，有情况可以随时跟我联系。
患者
👌
吕永楠医生
OK
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