跟骨前缘骰骨距骨撕脱性骨折怎么治疗

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王云程 创伤科 主任医师
北京市大兴区中西医结合医院
好评 5.0
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高性价比
服务态度好
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:你好,我是在7.7好的时候,因为打羽毛球崴脚,去检查发现跟骨前缘,骰骨,距骨撕脱性骨折,支具固定一个月之后去医院核磁复查,感觉医生说的不详细,还有些疑问。(女,32岁)因为我下载核磁影像失败,可以麻烦医生扫码看下核磁嘛身份证后6位是****医院报告只写了,韧带损伤,没有写程度。我想知道我韧带损伤具体的情况?我的骨片恢复怎么样?我在8.3号的时候下地走路了(看诊医生建议),带硬护踝辅助走路,现在已经走路大约11天,这11天我从拄拐到脱拐,目前是走路撕脱的地方有疼痛感,不走路就没事,我平时走路也不多,每天100步左右。
分析及建议韧带损伤属于部分损伤,骨髓水肿比较明显,骨挫伤比较明显,这种情况恢复起来可能需要两三个月的时间。有撕裂属于部分撕裂属于2级损伤,不用过于担心,是可以愈合的。但是愈合之后或多或少会有遗留后遗的症状,容易反复崴伤,需要注意保护穿弹性好的高帮的运动鞋,注意不要再次崴伤。骨片的撕脱骨折这个不用担心,它会粘连愈合在原来的地方,这个是很轻的骨折,不用担心。内侧和外侧的韧带都有部分损伤。证明损伤的时候力量还是比较大的。一般不会影响行走,不用过于担心。韧带只是踝关节的稳定性会差一点,但是整个人下肢行走的活动不会受影响。
咨询时间: 2024-08-14
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患者

你好,我是在7.7好的时候,因为打羽毛球崴脚,去检查发现跟骨前缘,骰骨,距骨撕脱性骨折,支具固定一个月之后去医院核磁复查,感觉医生说的不详细,还有些疑问。(女,32岁)
因为我下载核磁影像失败,可以麻烦医生扫码看下核磁嘛
身份证后6位是****
医院报告只写了,韧带损伤,没有写程度。我想知道我韧带损伤具体的情况?我的骨片恢复怎么样?我在8.3号的时候下地走路了(看诊医生建议),带硬护踝辅助走路,现在已经走路大约11天,这11天我从拄拐到脱拐,目前是走路撕脱的地方有疼痛感,不走路就没事,我平时走路也不多,每天100步左右。
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王云程医生

您好,韧带损伤属于部分损伤,骨髓水肿比较明显,骨挫伤比较明显,这种情况恢复起来可能需要两三个月的时间。

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患者

您看到核磁影像嘛,我这个属于韧带损伤几级哈?

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患者

没有撕裂吧?

王云程医生

有撕裂属于部分撕裂属于2级损伤,不用过于担心,是可以愈合的。

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患者

嗯嗯,我的骨片恢复怎么样啊

王云程医生

但是愈合之后或多或少会有遗留后遗的症状,容易反复崴伤,需要注意保护穿弹性好的高帮的运动鞋,注意不要再次崴伤。

王云程医生

骨片的撕脱骨折这个不用担心,它会粘连愈合在原来的地方,这个是很轻的骨折,不用担心。

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患者

我是哪条韧带撕裂了,就很担心,怕恢复不好

王云程医生

内侧和外侧的韧带都有部分损伤。证明损伤的时候力量还是比较大的。

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患者

我以后正常走路也会容易崴脚嘛?

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患者

跟腱韧带损伤会影响走路嘛?

王云程医生

一般不会影响行走,不用过于担心。

王云程医生

韧带只是踝关节的稳定性会差一点,但是整个人下肢行走的活动不会受影响。

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患者

嗯嗯,好,谢谢医生。

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患者

我那个走路撕脱的地方疼痛是正常的吗,不太敢用全力,然后挂气肿胀一天下来好多次

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患者

我现在没有吃任何药,后续康复怎么康复呀

王云程医生

骨折后适时、适度地进行康复治疗可使骨折尽快愈合,关节功能尽快恢复,减少伤残,否则易发生关节僵硬、骨质疏松、废用性肌萎缩等并发症。在骨关节肌腱等损伤中,持续的被动锻炼(CPM)对其愈合和功能恢复具有非常好的效果。假如没有机器帮助,也可以人工辅助进行被动锻炼,锻炼需要循序渐进,不可能一下子就达到最大范围,从最初的肌肉收缩到被动活动到主动运动。运动角度力度和幅度需要逐渐加大。

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患者

我自己搜网上的康复训练跟着做就可以吗,或者中医院做理疗行吗?我骨髓水肿,积液要吃药吗?

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患者

我现在脚趾和脚背连接的地方,按压下去疼,这个正常吗?

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医生我硬护踝要带多久哈,什么时候可以换软护踝,我后续什么时候要再去医院复查哈?

王云程医生

硬护踝现在可以不带了,现在就可以换成软护踝。

王云程医生

因为您的骨髓水肿,骨挫伤比较严重,踝关节周围有疼痛属于正常现象。

王云程医生

因为现在已经一个多月的话,可以外用药物,口服药物可以不用了。

王云程医生

局部可以涂抹扶他林乳膏或者贴氟比洛芬凝胶贴膏。

王云程医生

也可以中药泡洗,每天早晚各一次。

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王云程医生

每日早晚中药泡洗30分钟。将治伤胶囊24-48粒胶囊直接投入4L开水中,适当搅动,药物崩解之后就会变成绿色的药汤,不烫脚的时候将患足泡入水中泡洗30分钟。开水冒热气的时候可以将足放在上边熏蒸。不烫脚的时候就可以泡洗了,水凉可以适当添加热水。

王云程医生

可以的,您处理的非常好。

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患者

就这个,我需要带多久哈?

王云程医生

软护踝带到两个月就可以不带了。

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患者

嗯嗯,好的,我什么时候再去复查呀?

王云程医生

一般来说一周或者两周需要去找医生复查一下。

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患者

好的,后续我撕裂的韧带会愈合不,我需要让医生做踝关节稳定测试吗?

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患者

后续好了之后我平时怎么做,可以防止崴脚哈

王云程医生

可以做会计的稳定性测试,这是十分好的

王云程医生

平时就是需要注意锻炼踝关节的稳定性,这种康复锻炼可以咨询康复师,他们比较拿手。

王云程医生

踝关节的稳定性测试是很好的,您可以做一下。

王云程医生

平时好了之后需要注意不要过度的跑跳。剧烈的体育锻炼都是需要注意一下的。

王云程医生

关节就像轴承一样,必须十分光滑才能活动起来比较灵活。韧带就像帐篷的固定绳子一样。栓的稳定才会不能左右晃动。就像运动员一样,精细动作的锻炼可以让康复师指导您进行。

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患者

嗯嗯,好的,非常感谢您~

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患者

谢谢您认真仔细的回复,因为一直比较担心

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我现在走路有点代偿,没法正常姿势走路,有关系吗?然后站立的时候,右脚不敢受力,走路的时候也是,不敢全脚掌受力

王云程医生

现在走路的话尽量正常姿势走路,不要瘸着走路。

王云程医生

如果觉得足踝部位酸胀疼痛就休息,抬高患肢,冰敷。

王云程医生

局部涂抹扶他林乳膏。

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患者

全受力的话就很疼,然后就条件反射瘸着走了,我要试着忍一忍全受力走路嘛?

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患者

我是只要不走就不疼

王云程医生

如果没有酸胀疼痛,就逐渐增加行走的活动,循序渐进增活动的力度和幅度。

王云程医生

这个需要循序渐进的逐渐的来,就像小孩子学走路一样,咱们需要循序渐进的增加活动的力度和幅度。

王云程医生

因为您现在还只有一个多月的时间,时间还确实比较短,像这种骨髓水肿,骨挫伤的情况,一般两三个月才能恢复的,比较正常行走。

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患者

嗯嗯,我现在每天行走步数要慢慢增加一点吗?

王云程医生

对的,逐渐循序渐进的增加活动量是非常正确的方法。

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患者

好的,我后续需要再做个核磁不?

王云程医生

3个月或者6个月做核磁共振都是可以的。

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患者

好的,谢谢,ct还需要做吗?

王云程医生

不需要做CT的,不用这么频繁的CT体检查。

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嗯嗯,我就是在纠结要不要去做ct的,想着先问问安安心,那我不查了,三个月之后直接去查核磁,谢谢您,我没问题了

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患者

这么晚了,非常感谢

王云程医生

如有其他未尽事宜,请留言,我看到后会尽快解答,因为我们有自己的琐碎的日常门诊、病房、手术等工作,有时回复可能会晚一点,请见谅。也欢迎您对我的咨询进行评价,您的支持,是医生不断前行的动力。以后如果您有其它问题,也可以再次找我咨询,点击医生头像或咨询列表搜索我的姓名即可进入主页进行预约哦!

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非常感谢您,您辛苦了

王云程医生

不要客气的,您有问题随时留言,我看到后会尽量争取第一时间答复您。

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医生您好,我这样子走路,对撕脱的愈合有影响吗?

王云程医生

一个月的话,局部已经粘连稳定了,不用过于担心,一般影响不大。

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患者

嗯呢,那我能开车吗

王云程医生

最好等伤后两个月之后。

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患者

嗯嗯,好咧,谢谢您

王云程医生

甭客气的

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王云程 创伤科 主任医师
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