老人突发晕厥检查两侧颈动脉内中膜增厚伴斑块怎么回事

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汤哲 心血管内科 主任医师
首都医科大学宣武医院(已退休)
好评 --
接诊量 510
同行认可 100
百强医院
退休专家
从业47年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述:主任好,我妈三个月前因就餐时突发晕厥,晕厥前感觉烦躁,感觉热(医生判断几十分钟,无二便失禁,当时急诊心电图体温没有异常,一个月前住院查了心脏B超和脑部MR,(附报告单出院小结),脑部MR显示:两侧放射冠多发缺血灶;空泡蝶鞍。两侧颈动脉内中膜增厚伴斑块,三尖瓣轻度返流,左室舒张功能减退。动态心电图示偶有室早、房早。平时感觉无明显不适,无头晕,胸闷,黑朦,等不适,劳累激动后偶有心悸,请问大夫,目前需要什么处理,还需要完善哪些检查吗?(女,66岁)
分析及建议: 晕厥最多见原因主要有脑血管问题、脑神经及心血管原因。目前心脏方面检查无大问题,血压过高和过低也可以引起,她吃降压药期间要注意降的过低,包括引起体位性低血压都可能会晕。另外她有脑动脉硬化,易在低血压时脑供血不足,平时注意观察防护。目前基本检查都做了,暂不需特殊处理,观察变化,血压、血脂、血糖升高也都增加这个风险,周二门诊,可以过来加号,把检查报告都带上,上午人比较多,可能等时间长,下午相对人少些。
咨询时间: 2018-07-08
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主任好,我妈三个月前因就餐时突发晕厥,晕厥前感觉烦躁,感觉热(医生判断几十分钟,无二便失禁,当时急诊心电图体温没有异常,一个月前住院查了心脏B超和脑部MR,(附报告单出院小结),脑部MR显示:两侧放射冠多发缺血灶;空泡蝶鞍。两侧颈动脉内中膜增厚伴斑块,三尖瓣轻度返流,左室舒张功能减退。动态心电图示偶有室早、房早。平时感觉无明显不适,无头晕,胸闷,黑朦,等不适,劳累激动后偶有心悸,请问大夫,目前需要什么处理,还需要完善哪些检查吗?(女,66岁)
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汤哲医生

晕厥最多见原因主要有脑血管问题、脑神经及心血管原因。目前心脏方面检查无大问题,血压过高和过低也可以引起,她吃降压药期间要注意降的过低,包括引起体位性低血压都可能会晕。另外她有脑动脉硬化,易在低血压时脑供血不足,平时注意观察防护。目前基本检查都做了,暂不需特殊处理,观察变化。

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主任,住院查了脑部MR显示:两侧放射冠多发缺血灶;空泡蝶鞍。会不会有脑梗风险啊?

汤哲医生

有这种风险,血压、血脂、血糖升高也都增加这个风险。

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那目前需要什么处理吗,费心了💝

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汤哲医生

周二门诊,可以过来加号。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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汤哲 心血管内科 主任医师
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