张主任您好,我最近因为工作压力大,...

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张海萌 妇科 主任医师
新疆维吾尔自治区人民医院
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乌鲁木齐市
问题描述:张主任您好,我最近因为工作压力大,经期较上个月推迟了18天,然后刚来的时候跟以前比不多,第二本该最多的时候也不多,但是已经11天了也没有要走的迹象.之前在16年也是因为压力大搞了一次,最后没办法还清宫了,想问下现在该怎么办,量也不多,但是就是不走.(女,36岁)
分析及建议: 出血原因有可能是阴道宫颈,所以需要妇科检查,每年宫颈筛查一次,还有可能是子宫出血,必要时超声检查看内膜情况,个别人是怀孕了,流产宫外孕都会流血,需要检查血或者尿hcg。个别人可能是尿道出血,直肠出血,所以需要妇科检查确定一下,目前有没有腹痛,您这样的情况如果排除怀孕,如果超声内膜不是很厚,偶尔出现这种情况一般吃地屈孕酮片调理就可以的,具体需要检查后决定如何使用,如果没有生育要求,还可以调理好后考虑放置曼月乐环来控制月经,减少内膜病变,同时避孕,注意睡眠质量,避免辛辣食物,冷饮,避免油腻过甜,适当运动,保持心情愉快。
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咨询时间: 2022-10-16
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张主任您好,我最近因为工作压力大,经期较上个月推迟了18天,然后刚来的时候跟以前比不多,第二本该最多的时候也不多,但是已经11天了也没有要走的迹象.之前在16年也是因为压力大搞了一次,最后没办法还清宫了,想问下现在该怎么办,量也不多,但是就是不走.(女,36岁)

张海萌医生

您好,异常出血妇科首先需要排除怀孕的?

张海萌医生

出血原因有可能是阴道宫颈,所以需要妇科检查,每年宫颈筛查一次,还有可能是子宫出血,必要时超声检查看内膜情况,个别人是怀孕了,流产宫外孕都会流血,需要检查血或者尿hcg。个别人可能是尿道出血,直肠出血,所以需要妇科检查确定一下

张海萌医生

流血至今有没有有一天护垫湿透的量呢?

张海萌医生

平时月经周期多少天来一次?目前有没有腹痛

张海萌医生

您好,请回答提问,我会看到第一时间给您回复

张海萌医生

您这样的情况如果排除怀孕,如果超声内膜不是很厚,偶尔出现这种情况一般吃地屈孕酮片调理就可以的,具体需要检查后决定如何使用

张海萌医生

如果没有生育要求,还可以调理好后考虑放置曼月乐环来控制月经,减少内膜病变,同时避孕

张海萌医生

注意睡眠质量,避免辛辣食物,冷饮,避免油腻过甜,适当运动,保持心情愉快

张海萌医生

你好,请回复一句好吗?

张海萌医生

网上咨询,仅作为参考,请还是到医院就医,希望我的咨询对您有所帮助

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忘了,医生好

张海萌医生

[自动回复]您好,现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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我一条一条看

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患者

不是怀孕,就是压力大的时候就会这样,量前几天稍多,一天2片卫生巾,现在基本护垫就行,但是上厕所时还会流不少.我现在就想用药先止血,妇科没有问题,宫颈也没有,都查过

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患者

平时经期很稳定,周期都在28-30天左右,也没有任何不适的症状,就是压力一大就不行了

张海萌医生

您好,对于怀孕的问题您是如何排除的呢,是近几个月没有性生活吗?有一点需要明确,在怀孕的问题是医生是排除的第一条,然后根据超声,血常规是否贫血,进行调节,如果宫腔有增厚明显或者提示息肉等,还需要宫腔镜检查取内膜送病理,如果没有特别情况,就可以先用孕酮类药物调节的

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对的,没有夫妻生活

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我贫血挺严重的

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患者

应该没有特别情况,之前也是提取过,没有息肉及其他

张海萌医生

贫血严重到什么程度,有化验单吗?可以此次检查治疗后考虑放置曼月乐环,减少出血,同时血液科治疗贫血

张海萌医生

你好,治疗需要根据检查结果来制定方案,如果贫血严重,同时积极止血同时治疗贫血,口服孕酮类药物不能达到快速止血的作用,而且停药也需要根据血常规复查才能选择停药时间,因为停药后会再次出血,但是药物吃多久需要根据具体情况来定,效果不好的情况,贫血重的还需要刮宫止血的

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患者

还是要刮宫止血😭

张海萌医生

根据上面提到的检查结果决定是否刮宫还是药物控制

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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