牙齿在补牙前上了药，一直在疼，为什...
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患者
牙齿在补牙前上了药，一直在疼，为什么疼，要疼几天，医生让我一周后去补牙（女，20岁）
我是龋齿，医生让我补六颗，现在给我处理了两个
但是一直在疼
图片因隐私问题无法显示
刘虎医生
现在是咬东西疼，还是没有任何刺激状态下也疼？
患者
没有刺激就疼
患者
昨天下午上的药
刘虎医生
那你需要去医院检查一下，如果有治发性疼痛，很可能是有了牙髓炎，得需要处理牙神经
患者
医生说上药然后一周之后去补牙
患者
我这个是牙髓炎吗？
患者
上上了药才这么疼的
刘虎医生
自发性疼痛，牙髓炎的可能性比较大
患者
医生把黑色的部分都给我钻了
患者
那我应该怎么办
患者
这么严重吗
患者
那我还能补吗
刘虎医生
如果只是单纯的龋齿，治疗之后，不会有自发性疼痛
患者
我牙龈有点肿，会不会是出血
刘虎医生
对，一般可能得需要做根管治疗
刘虎医生
不能单纯的补牙解决问题
患者
确定是牙髓炎吗
患者
之前从来没有疼过啊
刘虎医生
不能100%确定，但根据您的描述，这种可能性比较大
患者
那我有其他的可能吗
刘虎医生
有可能是，可复性牙髓炎，但这个需要进一步检查，这种情况的临床表现是遇到冷热刺激出现一过性疼痛，但您这个是自发性疼，所以更可能是牙髓炎
患者
我对冷热没有感觉
患者
我可以不做根管吗
患者
为什么医生让我下周去补牙
刘虎医生
那您现在的疼痛具体是什么样的症状？是牙齿咬合疼痛吗？还是单纯性的神经性疼痛？
患者
神经性的
患者
就是一直疼的那种
患者
也不知道是哪个牙疼
患者
就是牙龈那一片疼
患者
我好害怕做根管😭😭
患者
我牙之前从来没有疼过
患者
我刚刚吃了布洛芬但是没有作用
刘虎医生
之前没有症状，并不代表牙神经没有问题，观察一周，主要就是观察牙髓有没有问题？如果有问题，一般在这个时间内都会有表现
患者
上药之前牙就有点疼，然后上了药之后也一直在疼
患者
这个是牙髓炎吗？
刘虎医生
根据您描述的症状，最有可能的是牙髓炎，但要确诊，需要进一步检查，必要时可以做牙髓活力测定
患者
有没有可能是药物引起的
患者
药物刺激
刘虎医生
这个就要看医生放的什么药
刘虎医生
但正常情况下，不管放的什么药，都不应该刺激牙髓引起牙髓炎
患者
我有智齿
患者
那一排里面有智齿
患者
会不会因为这个
刘虎医生
智齿会引起牙龈肿胀，周围的牙齿咬合疼痛，但不会出现单纯的神经性疼痛
刘虎医生
除非智齿本身出现了牙髓炎
患者
我不知道是不是神经性疼痛
患者
就是牙龈肿了然后疼
刘虎医生
可以吃点消炎药，如阿莫西林，头孢等
刘虎医生
如果是牙龈肿胀，在智齿的位置，可能是智齿冠周炎，如果是在补牙的位置，可能是根尖炎
患者
智齿在下面大牙的最里面
患者
就是补的两个牙的最里面
患者
那里的牙龈都肿了
刘虎医生
因为照片让我看不到您的智齿
刘虎医生
所以我不清楚具体哪个位置肿胀
刘虎医生
这个您可以根据自己的情况判断
患者
这个是不是因为智齿引起的疼痛
患者
智齿很小
刘虎医生
如果是牙龈肿胀，在智齿周围，可能是智齿引起的
患者
哦哦好的医生 那我还能补智齿周围的牙吗
患者
智齿什么时候可以不疼呢
患者
为什么智齿突然发炎了
刘虎医生
因为您对症状的描述不太清楚，所以我建议你检查一下，再确定，如果是智齿引起的，前面的牙齿可以直接补，反之，这些牙齿是需要重新处理的
刘虎医生
因为智齿没有完全萌出，会出现食物嵌塞的情况，进而引起牙龈炎
患者
疼痛什么时候可以消失
刘虎医生
这个得看具体情况，如果是根尖炎，或者牙髓炎，都得需要做根管治疗后才能消失
刘虎医生
但如果是牙龈炎的话，口服消炎药，一般三天后炎症才能得到缓解
患者
我现在咽口水的时候牙龈都疼
刘虎医生
那可能是牵涉性疼痛
患者
是智齿引发的吗
刘虎医生
如果有吞咽疼痛，智齿周围有肿胀，应该是智齿引起的
患者
这个只吃消炎药就行吗
患者
还有干啥吗
刘虎医生
需要使用消炎药，同时建议去医院做冠周冲洗，这样恢复会更快一些
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
