发烧咳得比之前厉害了要吃头孢吗

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崔琬麟 小儿科 医师
中国医科大学附属第一医院
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沈阳市
问题描述:崔医生 我儿子昨晚半夜又烧到39度多 后来物理降温降到38.5左右,今天白天温度比较正常了,但是咳得比之前厉害了(男,21个月)今天是发热第四天了
分析及建议: 今天没再发热对吧?孩子干咳还是有痰啊?
咨询时间: 2019-04-19
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崔医生 我儿子昨晚半夜又烧到39度多 后来物理降温降到38.5左右,今天白天温度比较正常了,但是咳得比之前厉害了(男,21个月)
今天是发热第四天了

崔琬麟医生

今天没再发热对吧?孩子干咳还是有痰啊?

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干咳

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嗯 今天白天没发热 跟上次有痰的感觉不一样 也没有呼哧呼哧声音

崔琬麟医生

一次咳嗽能咳嗽几声

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患者

五六次

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还咳得呕了几次 吐了点东西

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三到五次左右吧

崔琬麟医生

那需要吃止咳药

崔琬麟医生

可以用易坦静

崔琬麟医生

感冒咳嗽会是这样,刚开始轻微咳嗽无痰,然后咳嗽会有加重,变成有痰,然后咳嗽减轻,停止

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患者

我现在跟他症状一样 可以一起吃吗

崔琬麟医生

所以现在正是严重的时候,可以吃易坦静止咳化痰

崔琬麟医生

你可以吃

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不需要别的是吧 我俩都先吃这一种

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我还要不要和蒲地兰一起吃呢

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您的意思是过了这几天应该能好转吗?

崔琬麟医生

宝宝吃这一种药就行

崔琬麟医生

您可以跟蒲地兰一起吃

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好的👌🏻

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这会又烧到38.8了

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再坚持一天看看明天会不会好转

崔琬麟医生

这两天只有晚上发烧,白天不烧对吧

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嗯 白天都是37.5左右 晚上38.5-39.5

崔琬麟医生

除了发烧咳嗽,还有没有别的症状?比如嗓子疼、腿疼、没力气、腹泻这些

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排便都挺好的 有点没力气吧总是闹着要抱抱 刚发病头两天自己指过嘴巴鼻子说不舒服

崔琬麟医生

生病发烧经常要抱抱也是正常,发病头两天指过嘴巴、鼻子不舒服,后来没再提这事,估计也没有大问题。

崔琬麟医生

目前来看其实宝宝一般情况还可以,明天可以去化验下血,因为生病时间确实久了。不过如果血没有特别异常情况,也不需要特殊用药。

崔琬麟医生

这段时间的感染在全国范围内都是这样,发烧久(一般得五六天),然后退烧后,可能没过几天又发烧(不过再次发烧时间会短,一般一两天就能退烧。根据血象来看,还是倾向于病毒感染,至于什么病毒未知。

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好的 明天化验结果拿到再发给您看 谢谢

崔琬麟医生

ok

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结果出来了 是不是又要吃头孢

崔琬麟医生

血常规白细胞倒不高,但是C反应蛋白高了,大夫说扁桃体有化脓吗?

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患者

没有

崔琬麟医生

今天白天体温如何

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正常

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就还是整夜发烧

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患者

这几天都是晚上哭闹醒了好几次 然后出一身汗 凌晨退烧

崔琬麟医生

我觉得要不今天晚上再看看,如果还是发烧,那么把头孢吃上。如果晚上不烧了,那么就说明感染也不严重,不吃药也好了。

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昨天晚上咳嗽的厉害

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昨天晚上 一直没怎么睡好

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昨晚烧到38.8

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您的意思是今天还是先吃易坦静观察一下 行 明白了

崔琬麟医生

对,先继续吃易坦静观察看看,如果今晚还发烧,再把头孢加上

崔琬麟医生

今天白天咳嗽严重吗?

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今天感觉咳嗽好了很多也没流鼻涕了

崔琬麟医生

那今晚先再观察观察

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崔医生 我儿子昨晚没有像前几天晚上那样高烧了 只有一点低烧

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然后咳嗽还是比较厉害 能听出有痰在喉咙里 还有黄绿色的脓鼻涕

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患者

不吃头孢的话能自己好吗

崔琬麟医生

抱歉,才看见。咳嗽很厉害吗?

崔琬麟医生

痰很粘那种对吧

崔琬麟医生

可以增强增强化痰

崔琬麟医生

把易坦静改成富露施颗粒

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好的 我和他都可以吃吗

崔琬麟医生

富露施颗粒一次半包,一天三次

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患者

头孢还是先不吃吧

崔琬麟医生

昨晚体温最高多少度

崔琬麟医生

脓鼻涕的话如果宝宝配合的话,可以用生理性海水鼻喷雾,一侧2-3喷,一天三次。喷后将鼻涕等分泌物捋出

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崔琬麟医生

那先不吃头孢,再继续对症观察看看

崔琬麟医生

体温在下降说明也是在恢复

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患者

嗯 好的

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那我就先给他吃你说的富露施

崔琬麟医生

可以

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只有这种

崔琬麟医生

那有沐舒坦吗?(盐酸氨溴索糖浆)

崔琬麟医生

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崔琬麟医生

那沐舒坦也可以

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崔琬麟医生

一次2.5ml,一天两次

崔琬麟医生

可以可以

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好的

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患者

是不是再有个三天左右就能好了😞

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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崔琬麟 小儿科 医师
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