桥本氏病甲状腺弥漫性改变怎么治疗
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患者
张主任您好，我是前两年诊断是桥本氏病，但是血液检测指标没问题，甲状腺弥漫性改变，说是控碘摄入，吃了一段时间硒酵母片，后来也停了。这都两三年了，今年体检还是提示甲状腺问题，麻烦您看一下这个报告，是不是有发展，或者严重。（女，42岁）
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张君丞医生
您好，感谢信任！ 非常抱歉，让你久等了！
张君丞医生
张君丞医生
甲状腺球蛋白抗体（TGAB）和甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAB）明显升高，以及彩超检查甲状腺弥漫性改变，说明有甲状腺自身免疫性疾病，也就是桥本氏甲状腺炎。 桥本氏病会损伤甲状腺，时间久了，就可能导致甲状腺功能减退，于是引起促甲状腺素升高，甲状腺素和游离甲状腺素降低。当然，不是所有人会出现甲减，只是一部分人会因为桥本氏甲状腺炎出现甲减。 只要甲状腺功能正常，也就是：促甲状腺素（TSH）、游离T3（FT3），游离T4（FT4）正常，那桥本氏甲状腺炎就不用治疗。 你的就是如此，虽然有桥本氏甲状腺炎，但甲状腺功能正常，因此不用治疗。 另外：①每年需要化验甲状腺功能和甲状腺抗体，目的看甲状腺功能是不是正常，如果出现甲减，需要治疗。②每年需要定期做甲状腺彩超检查，有桥本氏甲状腺炎的人患甲状腺癌的风险比普通人要高一些，所以需要定定期做甲状腺彩超检查。
患者
谢谢您，硒酵母片是不是继续要吃比较好？这个长期服用是否可以，需要吃一段时间停一下么？另外还需要吃其他药物么？因为我睡眠比较差，嗓子这两年也经常不太舒服。
患者
另外在饮食上需要注意什么吗？
张君丞医生
患者
好的明白了。海鲜也可以适当吃吧？
张君丞医生
海鲜可以适当吃
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