脱发该怎么治疗
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患者
我以前不怎么掉头发的，但是五月份开始，就是起床一般床上大概能看到七八根头发，使劲挠头发也会掉三到七根的样子。
然后六月份偶然拍了一下头顶的照片发现中间很稀疏。
前天剪完头发，然后发现现在好像掉的更频繁。就是使劲挠头发，以前最多手上粘一两根，现在有三四根。
我想问一下，我现在是否是脱发啊？应该怎么治疗？现在主要集中在头顶和头的前面，后面没有。（男，23岁）
图片因隐私问题无法显示
康小平医生
你好，有头皮屑吗？头皮痒吗？
康小平医生
家族成员中有无秃顶或脱发的长辈？
患者
没有头皮屑不怎么痒，头发也不油。那时候网上查说每天要掉到100根算脱发，我没有到100
患者
我爷爷和外公都是脱发，地中海
康小平医生
没有100根表明目前掉发尚在正常范围之内，但家族有这样的情况，你应该有潜在风险。
康小平医生
你目前的头发和以前比较，疏密程度变化大吗？
患者
我以前不知道我头顶啥样
患者
我是六月偶然间拍到就这样
康小平医生
目前看基本是正常的，但需要密切观察。
患者
我头上这么稀疏也正常吗😭
患者
主要感觉现在就是掉头发掉的比以前多
康小平医生
因为没有过去的对照，你毛发只是有些稀疏，
患者
但是现在掉的比以前多
患者
虽然没有达到100
康小平医生
80根有吗？
患者
好像也没有
患者
大概40-60吧
康小平医生
这种情况诊断脱发还有些勉强。
康小平医生
但必须重视了。
患者
那我想问一下有没有啥办法可以增加头发密度呢
患者
还有现在平常生活里有没有什么需要注意呢
康小平医生
需要综合调理。
患者
可以详细说一下嘛
康小平医生
1:睡眠💤2饮食清淡一点高油糖要避免3烟酒控制4洗发护发要合理不可过频繁不染烫焗
患者
我现在天天运动，头上出汗多，油脂分泌会多，请问这个会影响吗？如果影响应该怎么办？
康小平医生
5，避免暴晒发丝
患者
还有医生您刚才说的洗发，应该几天用洗发水洗一次比较好啊
康小平医生
每周使用二次即可，其它运动后汗可温水冲洗即可
康小平医生
6，心态要好。这个估计你没有什么问题
患者
还有，我想问一下我这个情况会是什么内科疾病的征兆
患者
吗
患者
好的，谢谢医生
患者
那个我还有个皮肤科问题想要问一下
患者
就是今年寒假开始，我的腹部和胸部的皮肤特别容易充血是咋回事？稍微使劲挠一下，就像出血一样，但是过几个小时就好了
患者
然后我昨天洗澡的时候，这块皮肤抓得特别重，然后现在红的好厉害还疼
患者
图片因隐私问题无法显示
康小平医生
请讲
患者
麻烦医生帮我看看
康小平医生
挠抓的厉害呀！
患者
我力气比较大，下手没轻没重的……
康小平医生
痒吗？
患者
疼
患者
碰一下就疼
患者
摸着也疼
患者
不痒
康小平医生
痛是挠抓破后出现的吧，没有破皮也痛吗？
患者
还有就是我为啥皮肤一挠就容易充血，以前也没有啊……
患者
对，抓破之后出现的
患者
现在没破皮也有点疼
康小平医生
充血的时候也不痒吗？
患者
不痒
康小平医生
这种情况是全身性的吗？
患者
充血就有点像人工划痕证的感觉
患者
就是身体前面的皮肤
患者
其他地方没有
康小平医生
你说对了就是划痕症阳性
患者
阳性？
康小平医生
人工划痕出现后过几分钟才消失称阳性
患者
那这个为啥会突然出现呢？以前都没有过……
患者
还有就是我给你看图的地方有没有什么药膏可以涂，现在比较疼，有点汗都疼
康小平医生
划痕症有两种：一种叫单纯性皮肤划痕症，属于生理性的体质异常反应。其症状是皮肤被指甲或其它钝物划过后出现的一道道风疹块，大多没有瘙痒或其它不适的感觉。
患者
还有就是我这个皮肤容易充血不是什么大问题吧
康小平医生
另一种皮肤划痕症叫症状性皮肤划痕症，常见于过敏体质的年轻人。其发生原因多由于皮肤受外界物理性刺激后发生变态反应，使肥大细胞释放出组织胺类的生物活性物质，引起皮肤毛细血管扩张，通透性增强，使血浆、组织液渗透到真皮层而致。患这种皮肤划痕症的人经常无缘无故地感到皮肤发痒，但不像一般常见的荨麻疹那样出现全身的风疹块，而是当皮肤用指甲或其它钝物划过后，局部先出现一道道的红斑风团。
患者
我肯定是第一种
患者
我那个不怎么痒
康小平医生
是的。人生中都会有那么一二次过程
患者
还有就是我给您看图的地方有没有什么药膏可以涂，现在比较疼，有点汗都疼
康小平医生
可以用红霉素软膏或百多邦都可以的
康小平医生
你要不痒没有必要使劲挠抓，拍打几下就可以了。
患者
好的，谢谢医生。没问题了。您好耐心啊，问这么多都仔细解答了，谢谢你！💝
康小平医生
不客气。
患者
好的好的
康小平医生
嗯。
患者
医生不好意思，我还有个小问题想问您一下。 就是我右手食指上莫名其妙有三条划痕。第一条大概有半个月了，然后第二条上个星期出现，今天起来发现了又新出现了一条，昨天还没有。划痕可以在指甲表面直接摸到。 我想问一下这个是外伤造成的嘛？但是感觉也没给啥东西划过啊。还有为啥一直不恢复呢？
患者
图片因隐私问题无法显示
康小平医生
记得受过外伤吗？
康小平医生
多久了？
康小平医生
首先考虑是外伤引起的。
患者
就是不记得了
患者
感觉没有给具体的什么东西划过
患者
第一个最长的大概有两个星期吧，第二个中间的大概一个星期，第三个最短的今天早上起来才发现
患者
而且别的手指没有，全在这一个手指上
患者
如果是外伤，为啥第一条半个月都没有恢复呢
康小平医生
病态的指甲变化有一定形态特征，你的划痕没有任何规律。
康小平医生
其它指甲有吗？
患者
没有，就这一个
康小平医生
指甲受伤不能恢复只能等新甲不断生长将伤甲顶掉，约三个月。
患者
所以我这个没啥问题吧，还是考虑是外伤对吧
康小平医生
观察三个月如果还存在，做个真菌检查。
患者
好的，谢谢医生
康小平医生
不客气
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