运动后左胸口疼马上蔓延到整个胸部整个左手身体冷咋办

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周伟东 普外科 医师
广西中医药大学附属瑞康医院
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南宁市
问题描述:运动后左胸口疼(普通疼痛能够忍受),马上蔓延到整个胸部,又蔓延到整个左手,整个过程持续20来秒左右,还伴随身体一阵一阵发冷,没有流汗。疼痛结束后有点头晕,头重脚轻的。(男,26岁)
分析及建议: 建议你马上去医院检查,你这个问题不能小看,你最好是去医院检查一下,排除心脏疾病主动脉夹层,还有气胸等危险疾病,如果都能排除了,才比较放心,这个不一定,当时可以是正常,但是这一次可能就不一样了,最好是医院,医生要做相关的查体和辅助检查,才能判断你的疾病,这一次一定要去做个心电图,我现在怀疑你的心脏,应该也是有点点问题的,应该是心脏有些毛病了,但是具体的得好好查查,如果你后面还有类似的情况,我建议你去医院做一个冠脉造影检查,这样子就看得清楚了,短期内,你不要做剧烈运动了,窦性心动过速,如果还是很快,可以吃点美托洛尔,希望你没什么大问题。血脂高,其他的没事。
咨询时间: 2019-12-16
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运动后左胸口疼(普通疼痛能够忍受),马上蔓延到整个胸部,又蔓延到整个左手,整个过程持续20来秒左右,还伴随身体一阵一阵发冷,没有流汗。疼痛结束后有点头晕,头重脚轻的。(男,26岁)

周伟东医生

您好,以前有没有过这种情况?

周伟东医生

建议你马上去医院检查

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没有过

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患者

这种情况危险吗

周伟东医生

你这个问题不能小看

周伟东医生

我们临床上遇见过,有些人很严重的

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患者

现在不疼了,就是有一点不舒服

周伟东医生

你最好是去医院检查一下,排除心脏疾病,主动脉夹层,还有气胸等危险疾病

周伟东医生

如果都能排除了,才比较放心

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我大概3个月前做过心脏彩超,是好的

周伟东医生

这个不一定

周伟东医生

当时可以是正常,但是这一次可能就不一样了

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患者

好的,我马上去医院

周伟东医生

你平时有高血压,糖尿病,血脂异常,抽烟,喝酒,熬夜,少运动这些情况吗?

周伟东医生

是的,最好是医院,医生要做相关的查体和辅助检查,才能判断你的疾病

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患者

都没有这些习惯,只是,这两天晚上睡不着,3点多才睡。这个周末莫名其妙心跳比较快,一分钟110次左右

周伟东医生

之前做过心电图吗?

周伟东医生

这一次一定要去做个心电图啊

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之前有过心跳快的时候去检查,是寇性心动过速

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之前会不舒服,但是不会疼,去检查各指标都是好的。这边疼了一会

周伟东医生

你家族里面有没有冠心病的病史啊

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医生,还在吗。我这个情况要不要去医院

周伟东医生

去吧

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患者

我爷爷有心梗

周伟东医生

为了你的安全着想

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患者

好的,谢谢医生

周伟东医生

我现在怀疑你的心脏,应该也是有点点问题的

周伟东医生

应该是心脏有些毛病了,但是具体的得好好查查

周伟东医生

你去医院了吗?

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患者

去了,检查了都是好的

周伟东医生

做了什么检查?

周伟东医生

心电图,胸片,抽血都做了吗?

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医生,我这种要怎么办啊,我有惊恐障碍,就是发作的时候会心慌喘不过气,而且精神科医生也说我这个病是心脏神经有点问题。这次是第一次胸口会疼,以后遇到这种情况该不该去医院啊

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心彩超,胸片

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抽血,下午去拿结果

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患者

我又怕是真的心脏病发,因为这种惊恐障碍听说也有引发心脏病的可能

周伟东医生

我还是觉得是心脏的问题,有一种疾病叫做心肌桥,我怀疑你会不会是这个问题

周伟东医生

是的,会引起的

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患者

那要做什么检查比较好呢

周伟东医生

如果你后面还有类似的情况,我建议你去医院做一个冠脉造影检查,这样子就看得清楚了

周伟东医生

短期内,你不要做剧烈运动了

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患者

好的,最近一直心率较快,心电图为寇性心动过速

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患者

知道了

周伟东医生

窦性心动过速

周伟东医生

有多快啊

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患者

110

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患者

快的也不是很多

周伟东医生

平时你在家也监测一下吧

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患者

休息的时候也是,之前是坐着站起来就会,医生给我开了盐酸度洛西汀后缓解了,这三天一直比较快,不运动刚刚睡起来也是这个速度

周伟东医生

如果还是很快,可以吃点美托洛尔

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患者

我在家不舒服的时候也会自己测一下,这几天都是这种

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患者

好的,谢谢医生

周伟东医生

不客气

周伟东医生

希望你没什么大问题,

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医生我这几项不正常,是什么情况啊。血检结果

周伟东医生

血脂高啦

周伟东医生

其他的没事

周伟东医生

你平时饮食要注意点了

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患者

好的好的,感谢

周伟东医生

你太客气啦

周伟东医生

💝💝💝谢谢🙏

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