去年7月做了肠胃镜,今年8月又做了...

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郭智伟 消化内科 主治医师
宁德市闽东医院
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问题描述:去年7月做了肠胃镜,今年8月又做了肠胃镜基本正常,但是肚脐周围痛大于半年了,大便次数多量少,肚子胀,经常拉肚子!大便不成型!(男,50岁)
分析及建议: 就是像鼻涕一样的东西。考虑是肠易激综合征。先查一下有没有甲亢,查甲状腺功能,然后肠道药物起效时间,有时候就是要时间。中药成分太复杂,有时候会相互作用,可以找有经验的中医师看一下。我这边给你一些西药,尝试一下。肠炎宁不吃。复方谷氨酰胺胶囊,曲美布汀缓释片,加上整肠生。门诊看过很多这种病人,吃药都是比较长时间。只要经常做肠镜的医师,肠镜报告还是可靠的。经常做的,我觉得还是可以接受,实在要是不放心,可以去三甲医院做一个胃肠镜,然后肚子一直痛,可以查一下小肠的CT,这也没什么问题。就是阑尾有点粪便堵塞。但一般没什么关系,可能跟你的症状没什么关系。不一定要做。
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咨询时间: 2021-11-04
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患者

去年7月做了肠胃镜,今年8月又做了肠胃镜基本正常,但是肚脐周围痛大于半年了,大便次数多量少,肚子胀,经常拉肚子!大便不成型!(男,50岁)
图片因隐私问题无法显示

郭智伟医生

你好,这种情况有多长时间了?

郭智伟医生

当时为什么做胃肠镜检查?

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患者

大于半年了

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患者

拉肚子,肚脐周围痛去捡查的

郭智伟医生

大便一天去几次?

郭智伟医生

排完大便,腹痛会缓解吗?

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患者

不一定,有时一次,有时间三,四

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患者

排完大便有时候肚脐周围特痛

郭智伟医生

成型吗?

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有时候成,大多数不成型

郭智伟医生

会不会一整天都痛??

郭智伟医生

有没有粘液?

郭智伟医生

就是像鼻涕一样的东西。

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不会,晚上好些

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患者

有时候有

郭智伟医生

吃过药吗?

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吃东西也少

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吃过许多,没有什么效果

郭智伟医生

都有什么药?

郭智伟医生

一般吃多长时间?

郭智伟医生

考虑是肠易激综合征。

郭智伟医生

现在这种情况的人很多。

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肠炎宁,中成药,整肠生,双岐杆菌等

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患者

吃几天又觉得没有效果又改药

郭智伟医生

好的。

郭智伟医生

给你一个方案哈。

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患者

为什么吃这么多药没有效果?人还消瘦了

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这个吃中草药有效果吗?

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患者

我的检查报告问题不大

郭智伟医生

先查一下有没有甲亢,查甲状腺功能

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患者

查血,生化都正常

郭智伟医生

然后肠道药物起效时间有时候就是要时间。

郭智伟医生

中药成分太复杂,有时候会相互作用,可以找有经验的中医师看一下。

郭智伟医生

我这边给你一些西药,尝试一下。

郭智伟医生

肠炎宁不吃。

郭智伟医生

复方谷氨酰胺胶囊,曲美布汀缓释片,加上整肠生。

郭智伟医生

门诊看过很多这种病人,吃药都是比较长时间。

郭智伟医生

你当然的报告没有大的问题。

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患者

一般吃多久?

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患者

肠胃镜报告准确不?

郭智伟医生

先吃2周看一下哈。只要经常做肠镜的医师,肠镜报告还是可靠的。

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在县中医院做的

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一个外科主任做的肠镜

郭智伟医生

经常做的,我觉得还是可以接受,实在要是不放心,可以去三甲医院做一个胃肠镜,然后肚子一直痛,可以查一下小肠的CT

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图片因隐私问题无法显示

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患者

这上面有小肠

郭智伟医生

这也没什么问题。

郭智伟医生

就是阑尾有点粪便堵塞。

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才做了二个月肠镜

郭智伟医生

但一般没什么关系,可能跟你的症状没什么关系。

郭智伟医生

是啊,所以说不一定要做。刚做没多久,只要备肠干净,检查的医师经常做胃肠镜,这报告还是可以接受的。查

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患者

乙状结肠散在出血点是什么意思?

郭智伟医生

这是有点糜烂的医师。

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图片因隐私问题无法显示

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患者

严重吗

郭智伟医生

前面就看到了。

郭智伟医生

这散在的没什么影响哈。

郭智伟医生

不是说非常多,非常长。

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他说部分肠道显示欠佳,有没有可能误诊?

郭智伟医生

这句话是表示当时肠道准备不干净。

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那怎么办?有没有看不清楚的呀

郭智伟医生

那就不清楚,我只能说,至少看到的黏膜没有问题。

郭智伟医生

而且,你的腹部CT查了,也没看到长不好的东西。

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患者

好担心有什么大问题

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患者

CT是二月份查的

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患者

去年7月也做了一次肠胃镜

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患者

8月份做了肠镜当时那个医生明确告诉我没什么大问题,叫我过二,三年再复查

郭智伟医生

这说明你的肠道就是没什么大问题,那主任才敢这么说。

郭智伟医生

去年做的没问题,今年做的还是没什么问题。

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那经常痛拉肚子,这样断断续续几年了

郭智伟医生

你试着我刚刚说的药物尝试一下哈。

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患者

好的

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那人消瘦是什么原因?

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患者

现在可以再做肠镜吗?

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对了我现在在吃益生菌整肠生还可以吃吗

郭智伟医生

可以吃,这药可以长期吃,没什么副作用哈。

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