13号下午5点左右发烧反复四天了还没好咋办

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周小斐 呼吸内科 主治医师
洛阳市孟津人民医院
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问题描述:老公13号下午5点左右发烧,烧到37.7,吃了莲花清瘟胶囊和柴胡还有阿莫西林,14号下午两点又烧起来了,体温最高38度4,吃了臣功再欣!又加了氨咖黄敏胶囊配着之前的药一起吃!15号下午再次发烧38.1。去医院查了血常规,医生又开了四季抗病毒口服液阿莫西林克拉维钾片和美林,到今天早上9点左右体温又有点升高37.5,吃了上述医院开的药(没吃美林)还又加了莲花清瘟胶囊,今天下午6点体温又升高到37.4。反复四天了还没好!(女,27岁)
分析及建议: 单从血常规c反应蛋白来看,问题不大,病毒感染的可能性比较大。一般来说,细菌感染往往有血象升高,或者c反应蛋白明显升高的。如果没有什么其他的伴随症状,单从目前的化验检查来看。考虑病毒感染可能性比较大,建议加西药利巴韦林片加强抗病毒,一般来说病毒感染一周左右好转,但是如果是巨细胞病毒的话,建议三个月之后再备孕,至少这一个月不能再考虑了,这个有待进一步观察,如果热峰在逐渐下降,或者吃退烧药的次数在减少,说明是在逐渐好转。是不是巨细胞病毒,这个需要抽血化验的。一般的话可以不用检查,最好是三个月之后再备孕。
咨询时间: 2021-08-16
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老公13号下午5点左右发烧,烧到37.7,吃了莲花清瘟胶囊和柴胡还有阿莫西林,14号下午两点又烧起来了,体温最高38度4,吃了臣功再欣!又加了氨咖黄敏胶囊配着之前的药一起吃!15号下午再次发烧38.1。去医院查了血常规,医生又开了四季抗病毒口服液,阿莫西林克拉维钾片和美林,到今天早上9点左右体温又有点升高37.5,吃了上述医院开的药(没吃美林)还又加了莲花清瘟胶囊,今天下午6点体温又升高到37.4。反复四天了还没好!(女,27岁)

周小斐医生

你好,除了发热还有什么症状?

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就一发烧头疼浑身不舒服,别的他说也没什么。

周小斐医生

单从血常规和c反应蛋白来看,问题不大

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发烧前一天淋了雨

周小斐医生

有没有流体喷嚏,鼻塞,咽干,咽痛,咳嗽,咳痰,肌肉酸痛,尿频尿急,腹痛,腹泻,腰酸腰困之类症状?

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主要是现在体温老是反复

周小斐医生

有没有什么其他的化验检查呢?

周小斐医生

病毒感染的可能性比较大。

周小斐医生

一般来说细菌感染往往有血象升高或者c反应蛋白明显升高的。

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就发烧会肌肉酸痛,退烧后啥症状也没有。

周小斐医生

医生有没有看扁桃体,听诊肺部或者拍片呢?

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没有,我们洛阳的,郑州疫情严重,我们这里管控很严,药店都不买退烧感冒药,昨天去的发热门诊,还做了核酸检测才给开的药。拿到核酸结果都晚上7点多了,在急诊医生给开的药

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急诊医生说病毒感染

周小斐医生

如果没有什么其他的伴随症状,单从目前的化验检查来看。考虑病毒感染可能性比较大,建议加西药利巴韦林片加强抗病毒

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病毒感染多久能好转?我们在备孕,本来这两天就是排卵期了

周小斐医生

一般来说病毒感染一周左右好转

周小斐医生

但是如果是巨细胞病毒的话,建议三个月之后再备孕

周小斐医生

至少这一个月不能再考虑了

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今天虽然烧了两次但是体温没有超过37.5,是不是也说明再好转

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怎么看是不是巨细胞病毒?

周小斐医生

对,这个有待进一步观察,如果热峰在逐渐下降或者吃退烧药的次数在减少,说明是在逐渐好转。

周小斐医生

是不是巨细胞病毒,这个需要抽血化验的。一般的话可以不用检查,最好是三个月之后再备孕。

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医生说可以正常备孕,影响不大

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今天烧了两次没吃退烧药,喝点热水慢慢就下来了

周小斐医生

只能说三个月之后最好,就是你备孕的话,最起码也得这个月之后。

周小斐医生

对,只要一直是这样的话,那说明感染在逐渐控制好转。

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老公半年回来一次,这次准备了好久了。今天已经同房过了,如果怀孕风险大吗

周小斐医生

如果怀孕的话,理论上怀孕前后一周用药的话,一般影响是全或者无,也就是要么没有任何影响,要么有影响的话就是流产。

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患者

发烧对孩子影响大吗

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精子

周小斐医生

如果形成受精卵,那这个精子就是千挑万选出来的,是战胜千军万马了,

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😁你说的我立马不担心了,就是如果怀孕产检是好的就没问题,什么也不用担心是这个意思吗

周小斐医生

对,也就是说要么是正常的,没有影响,要么异常的话就是直接流掉了

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好的,你这样说我压力就不会那么大了,顺其自然吧

周小斐医生

如果你确实备孕不易,那就谨慎用药,西药利巴韦林就不推荐用了

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他刚刚体温37.3,躺在床上盖个毯子自己出了一身汗,是不是说明自己身体也在调节温度。

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没有吃利巴韦林,就吃了上述的药,去医院问了医生说影响都不大!

周小斐医生

对,人体自身也会调节,但是是有一定限度的,如果超过了这个限度,可能就需要配合药物。

周小斐医生

低热的话也可以多饮水,或者配合物理降温,不需要吃退烧药。

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患者

嗯,好的,那我让他多喝水

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明天再看看

周小斐医生

👌,早日康复,有情况留言

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周小斐 呼吸内科 主治医师
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