宝宝发热咳嗽喉咙里有痰怎么办

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王瑞杰 小儿科 主治医师
西安市儿童医院
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服务态度好
专业有效
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西安市
问题描述:你好医生,上周一孩子因发热咳嗽在咱们儿童医院确诊支气管炎,然后给予阿奇霉素金振口服液复方福尔可定四天,周四停药后基本不咳嗽,今天听着又有几声咳嗽,感觉好像喉咙里还是有痰的感觉。这种情况您看怎么弄?是不是还没恢复好?(男,5岁)
分析及建议: 那建议需要继续治疗,对于有痰,金振口服液换成羧甲司坦。此外,建议你把地利嗪滴剂加上,还可以口服顺尔宁。抗生素需要继续使用。有鼻炎,建议你把西替利嗪吃上。吃阿奇霉素就可以。这样的阿奇这两天处在停药期,如果咳嗽仍然不见好转,你也可以把头孢加上,比如头孢克肟颗粒。是这个意思,因为阿奇霉素半衰期比较长,所以才存在了停药的这个间期。但是在停药期间,如果效果仍然不好,可以使用头孢,比如头孢克肟颗粒。这两天又出现了咳嗽,是这样吗,还是出现了反复。关键这两天,阿七处在停药期。关键这两天,阿奇处在停药期。所以建议你可以把头孢加上,头孢克肟颗粒。因为你服用阿奇霉素,时间已经到了,所以这个药目前需要停药。西替利嗪头孢地尼颗粒。
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咨询时间: 2024-06-30
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患者

你好医生,上周一孩子因发热咳嗽在咱们儿童医院确诊支气管炎,然后给予阿奇霉素和金振口服液,复方福尔可定四天,周四停药后基本不咳嗽,今天听着又有几声咳嗽,感觉好像喉咙里还是有痰的感觉。这种情况您看怎么弄?是不是还没恢复好?(男,5岁)
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王瑞杰医生

中间有没有三天不咳嗽的?

王瑞杰医生

现在用的就是你说的那三个药是吧?

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患者

中间三天没有咳嗽

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患者

这几种药就吃了四天

王瑞杰医生

这两天有没有受凉?周围有没有感冒的人?

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本来说阿奇吃三天,第四天我不放心又去复诊说是建议在吃一天巩固

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患者

没有

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孩子精神状态都挺好,也没有发热什么的

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是过敏体质,有鼻炎

王瑞杰医生

那建议需要继续治疗,对于有痰,金振口服液换成羧甲司坦。

王瑞杰医生

此外,建议你把地利嗪滴剂加上,还可以口服顺尔宁。

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患者

那抗生素呢?需不需要再吃上

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患者

西替利秦我今天给吃上了,你说的那个羧甲司坦怎么吃呀?

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患者

他是有鼻炎,不过这几天一直也没流鼻涕还需要继续吃西替利秦吗

王瑞杰医生

抗生素需要继续使用。

王瑞杰医生

有鼻炎,建议你把西替利嗪吃上。

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患者

那吃什么抗生素呢?

王瑞杰医生

吃阿奇霉素就可以。

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上周一到周四吃了四天阿奇

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加上今天也就隔了三天

王瑞杰医生

这样的阿奇这两天处在停药期,如果咳嗽仍然不见好转,你也可以把头孢加上,比如头孢克肟颗粒。

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那是阿奇+头孢克污?

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那是不是就是 顺尔宁 +阿奇+头孢+羧甲司坦?

王瑞杰医生

是这个意思,因为阿奇霉素半衰期比较长,所以才存在了停药的这个间期。但是在停药期间,如果效果仍然不好,可以使用头孢,比如头孢克肟颗粒。

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那根据孩子现在这个情况,就是用药期间效果挺好,就是好了两天今天又有一点点咳嗽也是这样吃吗?

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患者

这些药都怎么用呀?用几天?

王瑞杰医生

停药之前是不是基本上不咳嗽了?这两天又出现了咳嗽,是这样吗

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对的

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停药前几乎不咳嗽了

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患者

我以为都好了,今天突然又有几声,听着还是有点痰

王瑞杰医生

还是出现了反复。我行。

王瑞杰医生

所以。关键这两天,阿奇处在停药期。所以建议你可以把头孢加上

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患者

那能麻烦您给我具体说一下用药方案吗

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患者

比如用什么药,用多少量多少天

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患者

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我现在手头有这两种药

王瑞杰医生

头孢克肟颗粒。

王瑞杰医生

因为你服用阿奇霉素,时间已经到了,所以这个药目前需要停药。

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我家里还有头孢地尼能用吗?

王瑞杰医生

可以。

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是这个,50mg

王瑞杰医生

可以

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这个怎么吃呢

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那现在就是 头孢地尼+顺尔宁+羧甲司坦?

王瑞杰医生

西替利嗪。

王瑞杰医生

孩子体重是多少?

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19.5公斤

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羧甲司坦是这种吗?

王瑞杰医生

是的。

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好的,那这几种药分别的用量是怎么用的?用几天?

王瑞杰医生

头孢地尼颗粒。吃100毫克,一天三次。 孟鲁司特钠颗粒一次四毫克,一天一次,睡前服用。 羧甲司坦一次十毫升,一天三次。 西替利嗪滴剂。早晚各0.25毫升。

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那这个头孢地尼就是一天三次一次两包对吧?

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患者

这几种药吃几天呀?

王瑞杰医生

是的。

王瑞杰医生

五天左右。

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患者

好的谢谢

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这个孟鲁司特钠我这个是口溶膜也是一天一次,一次一片临睡前吃对吧

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我看上面也写的4mg

王瑞杰医生

是的,是一样的。

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患者

好的好的,我家里目前这个头孢地尼也就够最多三天的量,这个吃完了能不能给推荐另外的人头孢吃,因为您说至少吃够五天。

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另外品牌的头孢

王瑞杰医生

头孢地尼或者头孢克肟颗粒。

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最好是咱药店长见能买到的,麻烦给我品牌名

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患者

五花八门有时不知道哪个品牌效果好

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患者

我刚搜这个头孢克污颗粒是最多的

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也是50mg每包,那地尼吃完了这个可以连上继续是一天三次一次100mg对吧

王瑞杰医生

就是这个

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王医生你好,我昨晚和今天给孩子吃上这些药,好像见效挺快的,从昨晚到今早一声都没有了,你看如果吃药效果好的话需要吃够五天还是说效果好的话三天也可以?

王瑞杰医生

一般情况是吃3到5天,吃到症状缓解后1到2天是这样评估治疗时间的。那你就。

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患者

好的,意思就是三天缓解后再多吃两天巩固是这个意思吧?

王瑞杰医生

是的。

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那这个克污的用量和地尼也是一样的吧

王瑞杰医生

孩子体重是多少?

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20公斤

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19.5-20公斤差不多

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患者

我是看这个克污和地尼都是每包50mg,地尼你给我说是每次100mg,一天三次,也就是一次两包。每天三次。

王瑞杰医生

一次半袋,一天两次50毫克的那种。

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这个是头孢克污的用量吗

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头孢地尼我没给孩子吃错吧…

王瑞杰医生

没问题,头孢地尼的量没有问题。

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那克污是一天两次,一次半袋?

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患者

就这个50mg的?

王瑞杰医生

是的。

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患者

谢谢王医生,麻烦您了

王瑞杰医生

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