腰椎间盘突出多年脚底板疼痛屁股疼怎么治疗

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张西峰 脊柱科 主任医师
北京清华长庚医院
好评 4.9
接诊量 882
同行认可 100
从业37年
专业有效
耐心细致
北京市
问题描述腰椎间盘突出多年,4个月前做腰椎间盘微创手术,现主要症状(两个大腿侧面麻木)消除,但目前仍有症状:脚底板疼痛、屁股疼,不能久站和长时间走路,上周做了一个核磁共振复查,图片见附件,想问一下医生:1.现在突出是否还压迫神经;2.滑脱情况是否严重,是否压迫神经;3.腰骶部筋膜炎是否需要治疗,如何治疗;谢谢医生,非常感谢。(女,50岁)
分析及建议: 你提供的腰椎核磁片子显示,腰4/5节段椎间盘突出偏右侧,突出不重,没有明显神经压迫征象。腰椎x光片子显示腰4椎体单滑脱,滑脱一度,过伸过屈位显示为不稳定性滑脱。另外根据你的描述病情,术后症状大部分缓解,遗留症状考虑与腰骶部筋膜炎有关,建议保守治疗。保守治疗就是所有非手术治疗的统称,方法很多,比如卧床休息、针灸、中药、按摩、输液等等,特点就是疗效不确切,同一种治疗对不同的人效果差别很大,需要病人自己体会,找到合适的治疗方法。
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咨询时间: 2022-04-03
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腰椎间盘突出多年,4个月前做腰椎间盘微创手术,现主要症状(两个大腿侧面麻木)消除,但目前仍有症状:脚底板疼痛、屁股疼,不能久站和长时间走路,上周做了一个核磁共振复查,图片见附件,想问一下医生:1.现在突出是否还压迫神经;2.滑脱情况是否严重,是否压迫神经;3.腰骶部筋膜炎是否需要治疗,如何治疗;谢谢医生,非常感谢。(女,50岁)
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张西峰医生

你好!你提供的腰椎核磁片子显示,腰4/5节段椎间盘突出偏右侧,突出不重,没有明显神经压迫征象。腰椎x光片子显示腰4椎体单滑脱,滑脱一度,过伸过屈位显示为不稳定性滑脱。另外根据你的描述病情,术后症状大部分缓解,遗留症状考虑与腰骶部筋膜炎有关,建议保守治疗。

张西峰医生

保守治疗就是所有非手术治疗的统称,方法很多,比如卧床休息、针灸、中药、按摩、输液等等,特点就是疗效不确切,同一种治疗对不同的人效果差别很大,需要病人自己体会,找到合适的治疗方法。

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主任您好,我妈目前这个情况,滑脱有没有压迫到神经?她目前主要是不能走路,一走路就感觉双腿无力,脚底板和小腿肚子疼,是腰骶部筋膜炎的原因吗?

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患者

腰骶部筋膜炎怎么治疗啊?能不能给推荐点药?

张西峰医生

双腿无力,目前不考虑椎间盘压迫的问题,神经压迫主要是疼和麻,而且你也做过微创手术了,目前没有明显的压迫,需要做的是腰背肌康复锻炼,练练臀桥和小燕飞。腰骶筋膜炎主要是疼痛治疗,吃一些止痛药,比如双氯芬酸钠、洛索洛芬之类的,按说明服用。

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主任,那现在遗留这些症状是神经还没恢复好的原因吗?还是滑脱引起的?

张西峰医生

这个不好判断,建议再恢复两个月,因为术后通常三个月到半年的恢复期,如果还不好,再考虑滑脱问题。

提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。

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张西峰 脊柱科 主任医师
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