甲状腺乳头癌术后两个淋巴结转移怎么办

已通过实名认证

执业资质已审核通过

张君丞甲状腺乳腺外科主治医师

中国医科大学附属第一医院

好评 5.0

接诊量 2.2万

同行认可 100

百强医院

可开处方

从业17年

服务态度好

专业有效

耐心细致

沈阳市

问题描述：您好，张医生，我爱人20年7月做的甲状腺乳头癌半切手术，然后做的淋巴清扫，至今一年半的时间，术后的病理报告两个淋巴结转移，肿瘤大小是0.8＊1.2，上周复查的甲功，发现tsh值是0.7左右，t3值低于正常范围，上一次复查是2021年10月，当时的tsh是0.14，目前优甲乐是每天1又4分之3，今天到我们当地三甲医院复查，医生说术后1年半，这个数值正常，优甲乐还是按1又4分之3吃。但是我通过关系咨询了北京的一家大医院，那边说tsh还需要控制在0.1左右，让优甲乐加量到2粒每天，而且需要做个全面检查，存在复发的可能性。想咨询一下您，这个甲功数值是否正常，tsh应该控制在多少合理，感激感激，比较急。（女，30岁）

分析及建议：你家情况是有两个淋巴结转移，最理想的确实是促甲状腺素小于0.1，不能达到tsh小于0.1，也最好小于0.5，突然变0.7也不严重，不代表有复发。T3低于正常值不要紧，不意味甲减。如果打算备孕，那目前的剂量正好，对于怀孕而言，要求甲状腺功能正常，也就是TSH(促甲状腺激素)，FT3(游离甲状腺原氨酸)，FT4(游离甲状腺素)都在正常范围，而且TSH<2.5。

咨询时间: 2022-01-15

患者

您好，张医生，我爱人20年7月做的甲状腺乳头癌半切手术，然后做的淋巴清扫，至今一年半的时间，术后的病理报告两个淋巴结转移，肿瘤大小是0.8＊1.2，上周复查的甲功，发现tsh值是0.7左右，t3值低于正常范围，上一次复查是2021年10月，当时的tsh是0.14，目前优甲乐是每天1又4分之3，今天到我们当地三甲医院复查，医生说术后1年半，这个数值正常，优甲乐还是按1又4分之3吃。但是我通过关系咨询了北京的一家大医院，那边说tsh还需要控制在0.1左右，让优甲乐加量到2粒每天，而且需要做个全面检查，存在复发的可能性。想咨询一下您，这个甲功数值是否正常，tsh应该控制在多少合理，感激感激，比较急。（女，30岁）
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